La polio est une maladie infectieuse grave causée par le virus. L’infection par la polio par le virus pénètre dans le corps de l’enfant par la bouche ou par inhalation, puis le virus au système nerveux central par le sang et s’installe dans les cellules de la moelle épinière (position préférée) , provoquant une paralysie des nerfs périphériques. La maladie est connue depuis la première moitié du XIXe siècle et les premiers rapports et descriptions ont été reçus par Badham en Angleterre en 19.
Il existe trois types de ce virus – les types I, II et III – et ces types d’immunité ne sont pas courants et, par conséquent, les vaccins sont différents car il est possible d’infecter la même personne dans les trois espèces.
Cliniquement, il existe également trois types d’infection. Dans le premier type, les symptômes sont similaires aux symptômes douloureux. La plupart de ces symptômes disparaissent en une semaine sans effets cliniques.
Dans le deuxième type, les symptômes sont des symptômes de méningite virale sans polio.
Dans le troisième type, les symptômes présentant des signes de méningite évoluent ensuite en paralysie.
Dans ce type de paralysie, la maladie se développe en trois étapes:
1. Phase aiguë (5 à 10 jours), la paralysie commence généralement trois jours après le début de la fièvre, fièvre de paralysie accompagnée de symptômes tels que maux de tête, durcissement des muscles du cou, crampes douloureuses.
Certains cas sont affectés par le tronc cérébral et cela est associé à une paralysie des muscles respiratoires.
2. Étape de récupération, qui peut durer jusqu’à 18 mois, puis une amélioration automatique peut se produire.
3. Stade chronique – le stade de stabilité de la maladie avec une paralysie des muscles et où la détermination finale de la taille des dommages aux muscles et a été paralysée complètement ou partiellement.
La propagation de la paralysie sur les muscles des membres inférieurs limite la capacité du patient à marcher à des degrés divers. Lorsqu’une jambe est normale et que les muscles sont bons et que l’autre est paralysée, il est difficile pour le patient de marcher sans soutien externe au membre paralysé. La position de l’articulation du genou est forcée de forcer le patient à poser sa main sur sa cuisse pour la soutenir afin de pouvoir supporter le poids. Lorsque les quadriceps sont complètement paralysés, la marche est presque impossible sans l’utilisation de dispositifs de soutien externes.
Dans ces circonstances, l’ajustement de la position du genou devient très vital et permet à l’articulation du genou d’être unique et conduira nécessairement à une amélioration étonnante de la marche du patient et pourra se passer des appareils et de l’utilisation de la main pour soutenir l’articulation du genou. Le genou manuel est fatigué et douloureux à l’extrême et a également des effets négatifs sur la psyché. Ces patients sont souvent exposés à des chutes pouvant entraîner des fractures des membres.
La fixation non articulaire entraîne la corrosion, des dommages et des frottements à toutes les articulations impliquées dans le processus de marche. Une pression excessive sur les articulations du membre droit accélère l’apparition de l’arthrose monotone, car la partie lésée est généralement en retard de croissance et est généralement plus courte et cela provoque la fatigue du membre sain.
Depuis plus d’un siècle, les médecins et les chirurgiens cherchent à trouver des moyens d’aider les personnes paralysées. Il y a eu de nombreuses suggestions de traitements chirurgicaux ainsi que des dizaines de dispositifs externes soutenant les muscles et les membres pour aider les patients et soulager leur douleur et leur souffrance.
Cela a commencé en 1987 et les tentatives se sont poursuivies jusqu’à ce jour. Bien qu’il y ait d’énormes succès dans ce domaine, la diversité et la diversité fonctionnelle et structurelle de la maladie restent un obstacle évident à la solution quasi finale.
Il est très possible de diviser les étapes du traitement chirurgical du problème de la polio en deux étapes de base:
1- La première étape Qui a duré environ 90 ans, et cette phase a été caractérisée par l’accumulation d’informations sur la maladie et la façon de développer et de trouver des vaccins et des campagnes de prévention dans le monde, ce qui indique que la Jordanie a été l’un des premiers pays au monde à accorder une grande attention et réussit très tôt dans la prévention de cette maladie vicieuse et contagieuse. À ce stade, des dizaines de chirurgies reconstructives ont été proposées aux parties pour aider à marcher et à soulager la souffrance. C’était à l’époque pré-Yazarov. À cet âge particulier, la maladie n’a pas exclu même le président américain Roosevelt, qui a été blessé à un âge relativement tardif.
2. Phase II Et l’âge d’environ 40 ans – est le stade de Yazarov – lorsque les résultats du traitement ont commencé à apparaître – et il peut résoudre plusieurs problèmes à la fois – par exemple, il est possible de modifier l’axe de la hanche et la longueur de la jambe et ajuster la position du pied et de la stabilisation de la cheville à la fois, ce qui entraîne une énorme amélioration de la marche et de l’élimination de l’utilisation des appareils de soutien et de la main et de la douleur chronique et également d’obtenir les effets de la tension osseuse, y compris une meilleure circulation sanguine dans les membres . Malgré les problèmes quotidiens, les complications et les complications quotidiennes de Yazarov pendant le traitement, cette méthode a été une percée majeure dans le traitement chirurgical des patients polio-endémiques.
Le traitement chirurgical ou conservateur de la flexion de l’articulation du genou et la tentative d’élimination de la marche assistée par la main dépendent principalement du degré de flexion. Certains chirurgiens disent qu’il y a deux groupes et certains les divisent en trois groupes, et c’est ce que nous adoptons également (Leong JC, Alade CO, Fang D.).
Le premier groupe Limité à 15 degrés ou moins; il peut être traité avec prudence.
le deuxième groupe L’angle est limité de 15 degrés à 50; il ne peut pas être traité de façon conservatrice et une intervention chirurgicale peut être effectuée pour modifier les axes en coupant le bas de la cuisse.
Groupe III Des limites de plus de 50 degrés sont préférées. Ce type de traitement est préféré en deux étapes – la libération postérieure des tissus mous de l’articulation du genou pour obtenir un angle de 50 et moins. La deuxième étape est la chirurgie pour modifier les axes en coupant le bas de la cuisse
Ces chirurgies, lorsqu’elles sont effectuées selon les indications et lorsqu’elles sont utilisées avec la méthode Yazarov, donnent de bons résultats, nous les présenterons plus tard.