Verrues génitales

Les verrues génitales sont des verrues qui se forment sur la peau de la région génitale. Ils sont causés par certains sous-types du virus du papillome humain (VPH), le même virus qui provoque des verrues sur d’autres parties du corps. Les verrues génitales se propagent par des rapports sexuels, elles sont donc classées comme une maladie sexuellement transmissible (MST) et peuvent toucher aussi bien les hommes que les femmes. Les verrues génitales sont également connues sous le nom de condylomes acuminés ou verrues vénériennes. Ils peuvent se développer n’importe où près du vagin, du col de l’utérus, des organes génitaux ou du rectum.

Parce que les verrues génitales peuvent prendre six mois à se développer, vous pouvez avoir l’infection sans avoir aucun symptôme. Le virus du papillome humain provoque également pratiquement tous les cas de cancer du col de l’utérus dans le monde entier. Les sous-types les plus susceptibles de causer le cancer sont différents de ceux qui causent habituellement des verrues. Cependant, beaucoup de personnes sont infectées par plus d’un sous-type. Par conséquent, les personnes atteintes de verrues génitales sont plus susceptibles d’être infectées par un virus cancérigène.

Symptômes

Les verrues génitales apparaissent sur les surfaces humides, en particulier à l’entrée du vagin et du rectum chez les femmes. Chez les hommes et les femmes, ils peuvent apparaître n’importe où dans la région génitale ou anale. Ils peuvent être petits, plats, des bosses de couleur chair ou de minuscules bosses de chou-fleur. Les verrues individuelles mesurent habituellement 1 millimètre à 2 millimètres de diamètre – beaucoup plus petit que le diamètre d’une gomme à crayon – mais les grappes peuvent être assez grandes. Dans certains cas, les verrues peuvent être si petites que vous ne pouvez pas les voir. Les verrues génitales peuvent ne causer aucun symptôme, ou peuvent causer des démangeaisons, des brûlures, de la sensibilité ou de la douleur.

Diagnostic

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et sur vos habitudes sexuelles et sur tout épisode antérieur de MST. Votre médecin vous examinera ensuite pour rechercher des signes de verrues génitales. Leur apparence est très caractéristique et le plus souvent le diagnostic ne nécessite pas de tests supplémentaires. Si nécessaire, une solution semblable à du vinaigre placée sur la peau rend les verrues blanches et facilite le diagnostic.

D’autres tests de diagnostic peuvent inclure:

Anoscopie – Un instrument appelé un anoscope peut être inséré dans l’anus pour visualiser les verrues au-delà de la peau visible.
Biopsie tissulaire – Un petit morceau de tissu est prélevé et examiné en laboratoire.
Colposcopie – Un instrument appelé colposcope est utilisé pour grossir et inspecter les éventuelles verrues dans le vagin et sur le col de l’utérus.
Papanicolaou (Pap) frottis

Tous les partenaires sexuels doivent également être examinés pour l’infection.

La durée prévue

Les verrues génitales peuvent disparaître d’elles-mêmes ou avec un traitement, ou elles peuvent durer des années. Il est fréquent que les verrues génitales reviennent après avoir été enlevées.

La prévention

Le meilleur moyen de prévenir les verrues génitales est d’éviter les rapports sexuels ou d’avoir des relations sexuelles avec un seul partenaire non infecté. L’utilisation de préservatifs peut également aider à prévenir l’infection. Cependant, les préservatifs ne peuvent pas toujours couvrir toute la peau affectée. Les facteurs qui augmentent votre risque d’infection comprennent:

Avoir d’autres MST (parce que les facteurs de risque sont les mêmes)
Partenaires sexuels multiples
Fumeur
Certaines carences en vitamines
Les médicaments ou les conditions médicales qui suppriment le système immunitaire, comme le sida

Si vous avez eu des verrues génitales, vous devriez subir un test de dépistage du cancer du col de l’utérus au moins une fois par année. Le cancer du col de l’utérus peut être évité grâce à un dépistage régulier (frottis vaginaux) et peut être guéri dans la plupart des cas lorsqu’il est détecté à un stade précoce.

Les vaccins contre le VPH aident à prévenir les verrues génitales en plus de diminuer le risque de cancer du col de l’utérus et de l’anus. Les vaccins sont donnés comme un ensemble de trois coups sur six mois. Le vaccin ne guérira pas les infections existantes.

Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) recommandent que toutes les filles de 11 et 12 ans reçoivent les vaccins, bien que des filles aussi jeunes que 9 ans puissent les recevoir. Pour le «rattrapage», le CDC recommande également que les adolescents et les jeunes femmes âgés de 13 à 26 ans soient vaccinés contre le VPH, indépendamment de leurs résultats au test Pap.

Le vaccin fonctionne mieux avant qu’une personne ait été exposée au VPH. La vaccination précoce offre la plus grande chance de prévenir le cancer du col de l’utérus et les verrues génitales. Les recommandations pour les CDC incluaient les femmes plus âgées et les jeunes femmes, car même si elles avaient été exposées au VPH, il se peut qu’elles ne soient pas affectées par les souches contenues dans le vaccin.

Le CDC recommande le vaccin contre le VPH pour les garçons âgés de 11 ou 12 ans et pour les hommes de 13 à 21 ans s’ils n’ont pas déjà reçu les vaccins. Il est également recommandé pour les hommes et les hommes bisexuels ou gais ayant un système immunitaire affaibli jusqu’à l’âge de 26 ans s’ils n’ont pas déjà reçu les vaccins.

Traitement

Le traitement dépend de la taille et de l’emplacement des verrues. Même si les verrues peuvent être enlevées, il peut rester un peu de virus dans la peau, c’est pourquoi les verrues reviennent souvent. Certains des médicaments utilisés pour traiter les verrues génitales ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, il est donc important d’informer votre médecin si vous pourriez être enceinte.

Les petites verrues peuvent être traitées avec des médicaments appliqués sur la peau. Dans certains cas, appliquer de l’azote liquide (cryothérapie) sur les verrues gèlera le tissu et fera disparaître les verrues. Certaines verrues plus grandes nécessitent un traitement au laser ou une ablation chirurgicale.

Ne pas traiter les verrues génitales avec des médicaments en vente libre utilisés pour enlever les verrues sur les mains, car ces produits chimiques peuvent rendre les parties génitales très douloureuses.

Votre médecin peut vous prescrire un médicament que vous pouvez appliquer sur les verrues à la maison. Appliquez ce médicament avec précaution pour éviter d’endommager les tissus sains environnants, gardez-le hors de vos yeux et rincez-le après le nombre d’heures que votre médecin vous demande de laisser. Votre médecin peut également vous suggérer d’appliquer une couche protectrice de gelée de pétrole sur les tissus environnants fragiles avant d’appliquer votre médicament prescrit.

Dans certains cas, votre médecin peut utiliser une petite aiguille pour injecter de l’interféron alpha dans chaque verrue. Les injections d’alpha-interféron sont habituellement envisagées seulement si les autres méthodes de traitement échouent ou si les verrues reviennent après avoir été retirées.

On vous dira d’éviter les relations sexuelles jusqu’à ce que le traitement soit terminé.

Quand appeler un professionnel

Contactez votre médecin si vous remarquez des verrues ou des bosses sur votre région génitale, ou si vous avez des démangeaisons, des brûlures, de la sensibilité ou de la douleur dans cette région. Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes d’infection, tels que de la fièvre, des frissons ou des douleurs musculaires.

Pronostic

Les verrues génitales peuvent disparaître d’elles-mêmes ou avec un traitement. Il est commun pour eux de revenir. Certaines souches du virus (VPH), qui causent des verrues génitales, provoquent pratiquement tous les cas de cancer du col de l’utérus dans le monde, bien que seulement un faible pourcentage des femmes infectées développeront un cancer. Le cancer du col de l’utérus se développe lentement pendant des décennies. Si vous avez des verrues génitales, il est possible que vous ayez également été infecté par une souche virale cancérigène. Vous devriez être sûr d’obtenir des frottis de Pap régulièrement.