Vasectomie

Qu’Est-ce que c’est?

Une vasectomie est une intervention chirurgicale mineure qui est faite pour rendre un homme stérile (incapable d’engendrer des enfants). La procédure est généralement effectuée par un urologue, un spécialiste qui s’occupe du système reproducteur masculin.

Une vasectomie coupe ou bloque le canal déférent, le tube qui transporte les spermatozoïdes du testicule pour être ajouté au sperme. Il y a deux canaux déférents, un pour chaque testicule de chaque côté. Une fois que les canaux déférents sont coupés ou bloqués, les spermatozoïdes ne peuvent pas passer de l’endroit où ils sont fabriqués, le testicule, au réservoir où sont stockés le sperme et les sécrétions prostatiques (sécrétions de la prostate).

C’est la combinaison du sperme et des sécrétions de la prostate qui permettent aux spermatozoïdes de survivre. Au cours de l’éjaculation, ce liquide contenant des spermatozoïdes est éjecté à travers le canal éjaculateur et à travers le pénis pendant l’orgasme. Après une vasectomie, un homme peut continuer à avoir des érections normales, des rapports sexuels normaux et des éjaculations normales de sperme. Mais cet éjaculat est sans sperme et ne peut pas imprégner un partenaire sexuel féminin.

Cette procédure prend habituellement seulement 15 à 20 minutes. Presque toutes les vasectomies sont effectuées dans le cabinet de l’urologue ou dans la salle d’opération ambulatoire.

Une vasectomie est destinée à produire une stérilisation permanente. Une microchirurgie spéciale peut inverser une vasectomie et restaurer la fertilité dans certains cas. Mais il n’y a aucune garantie que la fertilité ou l’inversion de vasectomie réussira.

Si vous avez le moindre doute sur la possibilité de mettre fin à vos chances de paternité future, alors vous devriez envisager d’utiliser une autre forme de contraception qui est plus facilement réversible. Bien que le mari n’ait pas besoin du consentement de sa femme pour subir cette chirurgie, il est approprié qu’il discute préalablement de sa vasectomie avec elle.

Qu’est-ce qu’il est utilisé pour

Une vasectomie est utilisée pour la stérilisation masculine (contrôle des naissances). Après une vasectomie, un homme peut continuer à avoir des érections normales, des rapports sexuels, et l’éjaculation, mais il ne sera pas capable d’engendrer des enfants. Il n’y a aucun changement dans le désir sexuel ou la libido suite à une vasectomie.

Préparation

Parce que la vasectomie est presque toujours une procédure ambulatoire qui est faite avec une anesthésie locale, vous n’avez rien à faire pour vous préparer. Si pour une raison particulière votre vasectomie doit être faite sous anesthésie générale (vous êtes inconscient pendant l’intervention), votre médecin vous dira de ne pas manger ou boire pendant un certain temps à l’avance.

Comment c’est fait

Après une anesthésie locale est utilisée pour engourdir la zone dans le scrotum (le sac qui contient les testicules) la procédure sera faite, la vasectomie est faite en utilisant l’une des deux méthodes suivantes:

Vasectomie traditionnelle -A l’aide d’un scalpel, le chirurgien fait une ou deux petites incisions (coupures) dans la peau du scrotum (le sac qui contient les testicules) près de la base du pénis (une incision pour atteindre le canal déférent de chaque testicule). Une fois que les canaux déférents sont exposés, ils sont coupés pour empêcher la capacité des spermatozoïdes à voyager. Les options comprennent couper les tubes et attacher les extrémités, brûler les tubes avec un outil chaud (électrocoagulation), ou les bloquer avec des clips chirurgicaux. Les deux petites incisions dans le scrotum sont ensuite fermées avec deux ou trois petits points.

Vasectomie sans scalpel – Dans cette approche moins invasive, le chirurgien fait une ou deux crevaisons pour accéder au canal déférent. La ponction est légèrement élargie, puis le chirurgien coupe ou bloque chaque canal déférent. Le site de ponction peut être recouvert d’un minuscule pansement. Aucun point n’est nécessaire.

Suivre

Après votre vasectomie, vous pouvez ressentir une légère gêne dans la région. Cela peut généralement être soulagé avec un support athlétique, un sac de glace et des médicaments contre la douleur en vente libre. Il peut y avoir des ecchymoses noires et bleues dans la peau et l’aine du scrotum. Beaucoup d’hommes choisissent d’éviter une activité intense pendant deux à trois jours pour réduire leur inconfort. Votre médecin peut aussi vous conseiller de vous abstenir de relations sexuelles pendant plusieurs jours.

Après votre vasectomie, il faudra de un à six mois pour que tous les spermatozoïdes vivants sortent de votre appareil reproducteur. Par conséquent, vous devrez utiliser une autre forme de contraception fiable jusqu’à ce que votre médecin confirme que vous êtes stérile. Cela sera fait en vérifiant un échantillon de sperme pour le déplacement des spermatozoïdes. Votre médecin vous dira quand votre sperme est sans sperme.

Des risques

La plupart des hommes se remettent d’une vasectomie sans aucun problème. Occasionnellement, des complications mineures peuvent survenir, notamment des infections, des saignements, des ecchymoses ou un gonflement. Chez quelques hommes, le liquide s’accumule près du testicule ou une petite poche de spermatozoïdes se forme sous la peau. Cela va généralement s’améliorer d’elle-même, bien qu’une seconde opération soit parfois nécessaire pour drainer ce liquide. Rarement, la première vasectomie échouera à complètement stériliser l’homme, et la vasectomie devra être répétée.

Quelques études plus anciennes ont soulevé le souci que la vasectomie pourrait augmenter le risque de cancer de la prostate d’un homme. Cependant, des recherches récentes ont échoué à démontrer toute relation entre le cancer de la prostate et la vasectomie. L’association était probablement due au fait que les hommes qui désiraient une vasectomie étaient plus âgés et qu’ils rendaient visite à un urologue qui aurait pu faire une évaluation urologique générale incluant des tests de dépistage du cancer de la prostate.

Quand appeler un professionnel

Après une vasectomie, appelez immédiatement votre médecin si:

Vous développez une fièvre.
Votre site de vasectomie fuit du sang ou du pus.
Vous développez une douleur ou un gonflement important au site de vasectomie.

Bien qu’une vasectomie ne devrait pas interférer avec la sexualité d’un homme, quelques hommes éprouvent des difficultés psychologiques qui affectent la performance sexuelle. Si cela vous arrive, ne soyez pas gêné de discuter de la situation avec votre médecin.