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Vaginite

Qu’Est-ce que c’est?

La vaginite est une inflammation du vagin. Chez les femmes préménopausées, l’infection est la cause la plus fréquente. Après la ménopause, un faible taux d’œstrogènes entraîne souvent une atrophie vaginale (vaginite atrophique). La vaginite peut également être le résultat d’une réaction allergique à un produit chimique irritant, tel qu’un spermicide, une douche ou un savon de bain.

Presque toutes les vaginites infectieuses sont causées par l’une des trois infections suivantes:

  • La vaginose bactérienne est un changement dans le type de bactéries qui vivent normalement dans le vagin, et c’est la cause la plus fréquente d’un écoulement vaginal anormal ou d’une odeur vaginale désagréable. Dans la vaginose bactérienne, les bactéries Lactobacillus normales sont remplacées par d’autres bactéries, notamment Prevotella, Mobiluncus, G. vaginalis et Mycoplasma hominis. La raison exacte de ce changement est inconnue. Chez les femmes enceintes, la vaginose bactérienne peut augmenter le risque d’accouchement prématuré.

  • Candida infections vaginales, également appelées infections vaginales à levures, sont généralement causées par le champignon Candida albicans. Au cours de la vie, 75% de toutes les femmes sont susceptibles d’avoir au moins 1 infection vaginale Candida, et jusqu’à 45% en ont 2 ou plus. Les femmes ont tendance à être plus sensibles aux infections vaginales à levures si leur corps est soumis à une mauvaise alimentation, manque de sommeil ou de maladie, ou si elles sont enceintes, prennent des antibiotiques ou des pilules contraceptives ou des douches trop souvent. Les femmes atteintes de diabète ou de virus de l’immunodéficience humaine (VIH) sont plus susceptibles d’avoir des infections à levures récurrentes.

  • Trichomonas vaginitis, également appelée trichomonase, est une maladie sexuellement transmissible (MST) causée par un organisme unicellulaire microscopique appelé Trichomonas vaginalis. Trichomonas provoque une inflammation du vagin, du col de l’utérus et de l’urètre chez les femmes. Chez les femmes enceintes, les infections à Trichomonas peuvent également augmenter le risque de rupture prématurée des membranes et d’accouchement prématuré.

Symptômes

Vaginose bactérienne – La vaginose bactérienne provoque un écoulement vaginal grisâtre-blanc anormal avec une odeur vaginale malodorante.


Candidose vaginite – Candidose La vaginite peut causer les symptômes suivants:

  • Démangeaison vaginale ou douleur

  • Un écoulement vaginal épais ressemblant à du fromage

  • Inconfort brûlant autour de l’ouverture vaginale, en particulier si l’urine touche la zone

  • Douleur ou malaise pendant les rapports sexuels


Trichomonas
– Chez les femmes, Trichomonas les organismes peuvent vivre dans le vagin pendant de nombreuses années sans causer de symptômes. Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

  • Un écoulement vaginal jaune-vert et malodorant

  • Douleur vaginale ou démangeaisons

  • Irritation et inflammation autour de l’ouverture vaginale

  • Inconfort dans le bas-ventre

  • Douleur vaginale pendant les rapports sexuels

  • Inconfort brûlant pendant la miction

Les symptômes peuvent être aggravés pendant une période menstruelle.

Diagnostic

  • Une fois que vous décrivez vos symptômes, votre médecin effectuera un examen gynécologique et vérifiera si vos organes génitaux externes, votre vagin et votre col de l’utérus sont inflammatoires ou anormaux.

    Votre médecin soupçonnera une vaginose bactérienne s’il y a un écoulement blanc grisâtre sur les parois de votre vagin. Il peut y avoir une odeur de poisson à cet écoulement vaginal. Votre médecin peut mesurer l’acidité de la décharge avec une bandelette de test de pH. Habituellement, le liquide vaginal a un pH inférieur à 4,6. La vaginose bactérienne provoque souvent un pH plus élevé. Votre médecin peut prélever un échantillon de ce liquide à examiner au microscope.

Votre médecin soupçonnera Candidose vaginite si votre vagin est enflammé et que vous avez une décharge blanche dans votre vagin et autour de l’ouverture vaginale. Votre médecin peut prélever un échantillon de l’écoulement vaginal à examiner dans un laboratoire sous un microscope.

Votre médecin peut confirmer que vous avez Trichomonas vaginite en examinant vos pertes vaginales sous un microscope. Parce que les gens avec Trichomonas les infections sont plus susceptibles d’avoir d’autres infections sexuellement transmissibles, votre médecin peut également vous tester pour la gonorrhée, la chlamydia, la syphilis et le VIH.

La durée prévue

Un traitement approprié guérit jusqu’à 90% des infections vaginales en deux semaines ou moins (souvent en quelques jours), selon le type de vaginite. Les infections vaginales non traitées peuvent durer des années, avec ou sans symptômes.

La prévention

Car Trichomonas la vaginite est une MST qui peut être transmise pendant l’activité sexuelle, vous pouvez aider à prévenir l’infection en:

  • Ne pas avoir de sexe

  • Avoir des relations sexuelles avec un seul partenaire non infecté

  • Utiliser systématiquement des préservatifs masculins en latex pendant les rapports sexuels, avec ou sans spermicide

Pour aider à prévenir la vaginite, vous pouvez:

  • Gardez la zone autour de vos organes génitaux propres et secs.

  • Évitez les savons irritants et les additifs pour le bain, les sprays vaginaux et les douches vaginales.

  • Changer les tampons et les serviettes hygiéniques fréquemment.

  • Portez des sous-vêtements en coton qui ne retiennent pas l’humidité. Évitez les sous-vêtements en nylon.

  • Après la baignade, changez rapidement dans vos vêtements secs au lieu de rester assis dans votre maillot de bain humide pendant de longues périodes.

Traitement

Chez les femmes qui ne sont pas enceintes, la vaginose bactérienne peut être traitée avec l’antibiotique métronidazole sous forme orale (Flagyl) ou sous forme de gel (Metro-Gel). La clindamycine (Cleocin) est également efficace. En raison des préoccupations concernant les effets possibles de ces médicaments sur le fœtus en développement, le traitement médicamenteux peut être différent pour les femmes enceintes. Le traitement de routine des partenaires sexuels n’est pas recommandé, car il ne semble pas affecter le résultat du traitement ni la possibilité d’être à nouveau infecté.

Candidose La vaginite peut être traitée avec des médicaments antifongiques administrés directement dans le vagin sous forme de comprimés, de crèmes, d’onguents ou de suppositoires. Ces médicaments comprennent le butoconazole (Femstat), le clotrimazole (plusieurs marques), le miconazole (Monistat et autres), la nystatine (plusieurs noms de marque), le tioconazole (Gynecare) et le terconazole (Terazol). Une dose unique de fluconazole par voie orale (Diflucan Oral) peut également être utilisée. Le traitement des partenaires sexuels n’est généralement pas recommandé.

Trichomonas les infections vaginales sont traitées par le métronidazole administré par voie orale. Pour prévenir la réinfection, tous les partenaires sexuels d’une personne infectée doivent également être traités Trichomonas. Le métronidazole ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes pendant le premier trimestre.

Chez les personnes qui boivent de l’alcool, le métronidazole peut déclencher des crampes, des nausées, des vomissements, des maux de tête et des bouffées vasomotrices. Pour éviter ces problèmes, ne buvez pas d’alcool pendant la prise de métronidazole et pendant au moins deux jours après la fin des comprimés.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin chaque fois que vous ressentez une gêne vaginale ou des pertes vaginales anormales, surtout si vous êtes enceinte.

Pronostic

Les médicaments guérissent jusqu’à 90% des infections vaginales. Si vous ne vous améliorez pas avec le premier traitement, votre médecin peut généralement guérir votre infection avec un traitement plus long, ou un médicament différent. Trichomonas une vaginite qui persiste malgré le traitement se produit habituellement lorsque le partenaire sexuel d’une femme n’a pas été traité. Sans traitement, le partenaire continuera à transmettre Trichomonas.