Tics

Qu’Est-ce que c’est?

Un tic est un mouvement soudain, rapide, répétitif (tic motorisé) ou vocalisation (tic vocal).

Il y a deux types principaux de tics:

  • Les tics simples impliquent un groupe de muscles

    • Les tics moteurs simples comprennent le tremblement de la tête, le clignement des yeux, le reniflement, la secousse du cou, l’augmentation des épaules et la grimace. Ce sont plus communs.

    • Les tics vocaux simples comprennent la toux, le dégagement de la gorge et les aboiements.

  • Les tics complexes impliquent plus d’un groupe musculaire

    • Les tics moteurs complexes comprennent l’auto-percussion ou l’auto-morsure, le saut et le sautillement, et le fait de virevolter pendant la marche.

    • Les tics vocaux complexes comprennent la répétition des mots hors contexte, faisant écho à ce que quelqu’un d’autre a dit et parlant des obscénités.

Les tics changent parfois au fil du temps d’un simple type de tic à un autre ou d’un tic simple à un tic complexe. Certaines tiques sont lentes et soutenues plutôt que brèves et rapides. Certains impliquent le bas du corps.

Les tics sont considérés comme des troubles neurologiques héréditaires qui affectent le système moteur du corps. Ils peuvent également être causés par des blessures à la tête ou certains médicaments, tels que les stimulants.

Les personnes atteintes de tics décrivent une envie de se construire en eux avant que le tic n’apparaisse. Ce sentiment d’accumulation est appelé prémonition. Les personnes ayant des tics ressentent souvent un soulagement après la fin du tic.

Bien que les tics soient involontaires, les tics cessent pendant le sommeil et l’envie peut parfois être supprimée pendant de courtes périodes avec effort. Après avoir fait un effort pour supprimer un tic, la personne a habituellement un éclat de tics pour soulager une accumulation de la sensation intérieure. Pour avoir une idée de ce que c’est, essayez de ne pas cligner des yeux aussi longtemps que possible. Vous ressentirez une sensation d’accumulation plus longtemps vous ne clignoterez pas, et vous sentirez un grand soulagement quand vous finirez par cligner des yeux.

Lorsque les tics moteurs et vocaux sont présents et durent plus d’un an, le trouble est appelé syndrome de Tourette. Un certain nombre d’autres troubles se produisent souvent avec les symptômes du tic. Par exemple, plus de 50% des personnes atteintes du syndrome de Tourette ont également un trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention, et environ 30% à 40% ont également un trouble obsessionnel-compulsif.

Symptômes

Les symptômes typiques des tics moteurs comprennent des mouvements musculaires involontaires (incontrôlés) de la bouche ou des yeux, des contractions musculaires et des épaules. Des exemples de symptômes de tics complexes moins fréquents se penchent pour toucher le sol, lisser les vêtements et sauter.

Les tics vocaux sont des expressions involontaires, telles que des bruits, des mots (parfois des obscénités) ou des phrases répétitives (dans certains cas avec une rapidité croissante).

Les symptômes varient grandement chez les personnes atteintes de tics, allant des tics à peine observables aux symptômes sévères et incapacitants. La fatigue, l’anxiété et d’autres événements stressants aggravent souvent les symptômes chez les personnes atteintes de tics.

Diagnostic

Les tics temporaires impliquent généralement des tics moteurs plutôt que des tics vocaux et sont plus fréquents chez les garçons que chez les filles. L’âge le plus commun auquel les troubles du tic sont diagnostiqués est de sept ans. Les symptômes du tic changent habituellement au fil du temps, augmentant parfois au début de la puberté, puis diminuant graduellement. Beaucoup de personnes avec des symptômes de tic sont sans tic à l’âge adulte, bien que parfois les tics durent à l’âge adulte.

La durée prévue

Jusqu’à 25% de tous les enfants éprouvent des tics temporaires à un moment donné. Les garçons sont plus souvent touchés que les filles. Les tics temporaires durent généralement moins d’un an et ne nécessitent généralement pas de traitement. Lorsque les tics durent plus d’un an, le problème est appelé tic nerveux chronique.

La prévention

Il n’y a aucun moyen d’empêcher les tics moteurs ou vocaux à moins que le tic ne soit provoqué par l’utilisation de drogues stimulantes, dans ce cas l’arrêt du médicament peut se débarrasser du tic.

Traitement

Votre médecin recherchera et traitera toute cause potentielle d’un trouble du tic.

Les tics doux ne nécessitent pas de traitement à moins qu’ils ne soient socialement gênants ou n’interfèrent avec votre vie. Le soutien affectif peut être important pour les enfants qui se sentent différents, et un soutien psychologique peut être utile. La formation comportementale peut être efficace. Par exemple, les personnes souffrant de tics peuvent apprendre à reconnaître qu’un tic commence et effectuer un autre mouvement qui est incompatible avec le tic.

Les tics graves peuvent être traités avec des médicaments tels que la fluphénazine, le pimozide ou la tétrabénazine. Ces médicaments affectent certains messagers chimiques dans le système nerveux. Un certain nombre d’autres médicaments, y compris des injections de toxine botulique (Botox et autres), peuvent également être efficaces. Des affections associées telles que le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention ou le trouble obsessionnel-compulsif peuvent nécessiter des traitements supplémentaires spécifiques.

Quand appeler un professionnel

Appelez un professionnel si un trouble du tic se détériore ou si les tics vous empêchent de faire des activités quotidiennes. Une assistance professionnelle peut également être nécessaire si des problèmes émotionnels ou comportementaux se développent.

Pronostic

Dans la plupart des cas, le résultat à long terme est excellent.