Qu’Est-ce que c’est?
Il existe deux types de tests de médecine nucléaire de la thyroïde. Les deux évaluent la santé de votre thyroïde, une glande dans votre cou. Le premier type, un scanner de la thyroïde, produit une image de la glande. Il peut déceler des bosses ou de l’inflammation, ou d’enquêter sur la cause d’une thyroïde hyperactive . Le deuxième type, un test d’absorption de l’iode radioactif, est effectué pour voir si votre thyroïde fonctionne normalement et pour déterminer pourquoi les niveaux d’hormones thyroïdiennes peuvent être élevés. Pour les deux types de test, une petite quantité d’une substance faiblement radioactive, connue sous le nom de radionucléide, est soit injectée dans une veine, soit administrée comme une pilule. .
Qu’est-ce qu’il est utilisé pour
Une scintigraphie thyroïdienne est généralement prescrite lorsqu’un examen physique ou une recherche en laboratoire suggère que la thyroïde est hypertrophiée ou présente un nodule (appelé nodule thyroïdien). Si les tests de laboratoire montrent une thyroïde hyperactive, un test d’absorption de l’iode radioactif peut être commandé en même temps pour évaluer la fonction thyroïdienne.
Préparation
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, informez-en votre médecin: les radionucléides peuvent nuire à un fœtus en développement ou à votre bébé qui allaite. Votre médecin a d’autres façons de diagnostiquer le problème, comme commander des analyses sanguines supplémentaires ou une échographie thyroïdienne.
Pendant environ une semaine avant un examen de la thyroïde, votre médecin peut vous demander d’éviter certains aliments et médicaments pouvant interférer avec les résultats, y compris les hormones thyroïdiennes et les mollusques et crustacés (qui contiennent de l’iode). Vous devez informer votre médecin de toutes les vitamines ou suppléments à base de plantes que vous prenez. Vous devrez peut-être jeûner entièrement pendant plusieurs heures à l’avance si vous recevez un comprimé d’iode radioactif pour le test. Vous pourriez également avoir besoin de tests sanguins qui vérifient la fonction thyroïdienne.
On vous demandera de signer un formulaire de consentement avant de faire le test, en indiquant que vous comprenez les risques du test et acceptez de le faire. Comme avec les rayons X, le métal peut interférer avec l’imagerie lors d’une scintigraphie thyroïdienne, vous devrez donc retirer tous les bijoux et les prothèses dentaires.
Comment c’est fait
Un radionucléide est injecté dans une veine ou vous est administré sous forme de pilule . La durée du test dépend alors du type de radionucléide utilisé par votre médecin et si vous aurez également un test d’absorption.
Si vous avez seulement une scintigraphie thyroïdienne et que votre médecin préfère administrer un radionucléide par injection intraveineuse, l’examen peut être effectué en 30 à 60 minutes. Si vous recevez de l’iode radioactif sous forme de pilule, vous devez attendre de quatre à six heures, et peut-être aussi longtemps qu’un jour après la prise de la pilule, avant d’avoir la scintigraphie. (Cela donne à l’iode radioactif le temps d’atteindre votre thyroïde.)
Si vous subissez à la fois une analyse et le test d’absorption, vous recevrez probablement de l’iode radioactif sous forme de comprimés. Ceci permet à un radionucléide d’être utilisé pour le test de balayage et d’absorption, au lieu de deux, et élimine le besoin d’une injection.
Après avoir reçu le radionucléide et avoir attendu le temps nécessaire, un technicien place un détecteur de radioactivité – une caméra spécialement conçue pour prendre des photos d’objets radioactifs – contre votre cou et prend plusieurs images. La caméra elle-même ne vous expose à aucun rayonnement. Cette partie du test prend habituellement environ une demi-heure.
Suivre
La grande majorité des substances faiblement radioactives utilisées dans ces tests sont éliminées de votre corps en un jour ou deux. Mais même avant cela, vous pouvez interagir normalement avec d’autres personnes, car il n’y a aucun risque de les exposer à des quantités importantes de rayonnement de votre corps.
Il faut une heure ou plus pour que les images soient développées et plus de temps pour un radiologue pour les examiner. Votre médecin recevra probablement un rapport dans un jour ou deux.
Le scanner montrera le contour, la forme et la position de votre thyroïde afin que le médecin puisse déterminer s’il est hypertrophié et s’il y a des excroissances ou des nodules suspects. Le scanner fournit également une mesure approximative de l’activité thyroïdienne, bien que cela doive être confirmé par un test d’absorption d’iode radioactif.
Des risques
Le risque de scintigraphie thyroïdienne est minime. La quantité de radioactivité à laquelle vous êtes exposé est comparable à celle d’une radiographie de routine. La quantité de radionucléide utilisée est si faible qu’il est peu probable qu’elle provoque des effets secondaires ou des réactions allergiques, et les avantages d’avoir fait le test l’emportent généralement sur les risques.
Les femmes qui allaitent ou qui sont enceintes devraient discuter des risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson avec un fournisseur de soins de santé avant d’avoir un examen de la glande thyroïde et devraient envisager des alternatives.
Quand appeler un professionnel
Des effets secondaires néfastes ne sont pas attendus; les gens ont généralement besoin d’appeler leurs médecins uniquement pour les résultats de numérisation.