Test sanguin antigénique spécifique de la prostate (test PSA)

Qu’Est-ce que c’est?

Le test sanguin antigénique spécifique de la prostate (test PSA) est un test de dépistage. Il mesure la quantité d’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang d’un homme.

PSA est un produit chimique fabriqué par la prostate. La prostate est une glande sexuelle située près de la vessie d’un homme. Il produit le liquide dans le sperme.

Les niveaux de PSA augmentent normalement à mesure qu’un homme vieillit. Mais un niveau de PSA supérieur à la normale peut être un indice que le cancer a développé dans la prostate.

Cependant, des niveaux élevés de PSA peuvent également être trouvés dans d’autres conditions qui ne sont pas cancéreuses. Ceux-ci comprennent la prostatite (inflammation de la prostate) et l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), un élargissement de la prostate qui affecte de nombreux hommes âgés.

A quoi sert-elle? Un test PSA est principalement utilisé comme test de dépistage du cancer de la prostate. Chez les hommes chez qui on a diagnostiqué un cancer de la prostate, le PSA est mesuré pour déterminer si le cancer est réapparu après la chirurgie. Il peut également être utilisé pour déterminer si le cancer augmente ou rétrécit après un traitement avec des hormones ou des radiations. La question de savoir si effectuer ou non des tests de dépistage du cancer de la prostate reste controversée. Le test PSA peut être utilisé pour détecter le stade le plus précoce du cancer de la prostate, avant que la maladie ne provoque des symptômes. De nombreux experts estiment que le test PSA est le meilleur moyen de réduire le risque de mourir d’un cancer de la prostate. C’est parce que les premiers stades du cancer de la prostate sont beaucoup plus susceptibles d’être guérissables. Cependant, d’autres experts craignent que si PSA est surutilisé, certains hommes seront diagnostiqués et traités pour les cancers qui ont peu de potentiel de causer des dommages. Beaucoup d’hommes plus âgés développent un cancer de la prostate qui ne se propage jamais et ne cause jamais de problèmes. La plupart de ces cancers inoffensifs ne seraient pas détectés si le dépistage n’était pas fait. En outre, le traitement du cancer de la prostate peut avoir des effets secondaires graves. Malheureusement, il n’existe aucun moyen fiable de déterminer à l’avance quels cancers ont besoin de traitement et qui sont susceptibles d’être inoffensifs. Actuellement, la plupart des panels d’experts ne recommande pas le test de routine PSA pour tous les hommes plus âgés. Au lieu de cela, ils encouragent les hommes qui sont à risque de prendre une décision individuelle sur le dépistage. La décision devrait être prise après avoir discuté des risques et des avantages avec un professionnel de la santé. Un homme qui décide de subir un dépistage du cancer de la prostate pourrait penser: «Le test PSA est le meilleur moyen de me protéger du cancer de la prostate. Je sais que la plupart des hommes atteints de cancer de la prostate meurent d’une autre maladie. Mais si j’aurais pu être sauvé si un diagnostic avait été posé tôt? Pour moi, je préférerais faire face à l’incertitude de ce qu’un PSA anormal signifie réellement. Aussi je suis prêt à accepter les effets secondaires possibles des biopsies et du traitement. Je suis de ceux qui ont juste besoin de savoir. “Un homme qui choisit ne pas être dépisté pourrait penser de cette façon: “Personne n’est sûr que le dépistage aide vraiment, et cela peut en fait conduire à un traitement inutile. Je pense que j’attendrai d’avoir un meilleur test qui permettra de prédire quels hommes sont plus susceptibles de mourir du cancer de la prostate. »Pour les hommes qui veulent subir un dépistage du cancer de la prostate, le test PSA est habituellement effectué tous les un à deux ans À partir de 50 ans, les hommes ayant un risque accru de cancer de la prostate pourraient commencer le dépistage à 45 ans. Les hommes et les hommes afro-américains dont le père ou le frère a reçu un diagnostic de cancer de la prostate présentent un risque accru de cancer de la prostate. En plus d’un test sanguin pour PSA, la plupart des médecins effectuent également un examen rectal digital.PSA test sera probablement moins utile chez les hommes âgés de plus de 75 ans et les hommes qui ont des problèmes médicaux graves ou d’autres raisons pour une espérance de vie limitée. C’est parce qu’il peut prendre une décennie ou plus pour que le cancer de la prostate se développe à partir du stade où il peut être détecté pour la première fois au point où il provoque des symptômes ou des dommages.Préparation L’éjaculation peut provoquer votre PSA augmenter brièvement. Donc, vous devriez vous abstenir de toute activité sexuelle pendant au moins 48 heures avant d’avoir testé votre niveau de PSA. Votre test de PSA sera probablement prélevé sur votre bras. Portez une chemise ou un chandail avec des manches qui s’enroulent facilement. Si vous avez récemment eu une cystoscopie ou une biopsie à l’aiguille de la prostate, informez votre médecin afin que vous puissiez planifier votre test PSA à un autre moment. Ces examens peuvent augmenter les niveaux de PSA pendant quelques semaines. Cela peut rendre plus difficile d’interpréter le résultat de votre test PSA.PSA test devrait également être fait que plusieurs semaines après avoir été traité pour une infection des voies urinaires.Comment c’est faitNon pour un test de PSA est habituellement tiré d’une veine dans le escroc de ton coude. La zone à partir de laquelle le sang sera prélevé sera nettoyée avec un tampon d’alcool. Une aiguille stérile sera utilisée pour tirer quelques onces de sang dans un tube. Le site de ponction sera recouvert d’une petite gaze ou d’un pansement. Votre échantillon de sang sera envoyé à un laboratoire où le niveau de PSA est mesurée. Suivi Vous devriez recevoir votre résultat de test PSA dans la semaine qui suit le prélèvement sanguin. Si ce n’est pas le cas, appelez le cabinet de votre médecin. Si votre résultat est anormal et que vous avez eu un examen rectal digital normal, votre médecin peut vous recommander de faire des tests sanguins supplémentaires maintenant ou de répéter le test PSA plus tard. Alternativement, votre médecin peut commander une échographie de la prostate et vous référer à un urologue pour la biopsie de la prostate.RisksAvoir votre sang dessiné est une procédure simple. Il y a peu de risques, sinon aucun. Cependant, lorsqu’il est utilisé comme un test de dépistage, PSA a certains risques. Ceux-ci inclus:

Un risque que votre test PSA sera anormal et que vous devrez subir d’autres tests, comme une biopsie de la prostate. Gardez à l’esprit que les trois quarts des hommes ayant un taux élevé de PSA n’ont pas de cancer de la prostate. Cependant, beaucoup d’hommes à qui on dit que leur test PSA est anormal auront de l’anxiété jusqu’à ce que les résultats finaux soient disponibles.
Un risque que le dépistage mène au traitement du cancer de la prostate qui peut être nécessaire ou non, mais qui peut causer des effets secondaires graves.
Un risque que votre taux d’APS soit normal même si vous avez un cancer de la prostate.

Assurez-vous de discuter de ces risques et des avantages du test PSA avec votre médecin avant de faire tirer votre sang. Pour appeler un professionnel Appelez votre médecin si le sang continue de suinter à partir du site de ponction de l’aiguille. Appelez également si le site devient rouge, enflé ou douloureux.