Syndrome de Reye

Qu’Est-ce que c’est?

Le syndrome de Reye est un trouble très rare qui endommage de nombreuses parties du corps, en particulier le cerveau et le foie. Pour des raisons inconnues, les parties des cellules qui produisent de l’énergie (mitochondries) cessent de fonctionner correctement, ce qui provoque une maladie grave. Les problèmes les plus graves sont le gonflement du cerveau et les problèmes de dégradation des graisses qui se traduisent par une accumulation dans le foie et d’autres organes. La maladie peut être fatale, surtout si elle n’est pas détectée tôt et traitée de manière appropriée.

Bien que le syndrome de Reye puisse survenir à tout âge, il touche le plus souvent les enfants âgés de 3 à 12 ans.

Le syndrome de Reye survient généralement plusieurs jours après que l’enfant se soit remis d’une infection virale, comme la grippe, le rhume ou la varicelle. Il peut également se développer pendant que l’enfant est encore malade, quelques jours après le début de la maladie virale. Bien que la cause exacte du syndrome de Reye ne soit pas connue, les chercheurs pensent qu’elle peut être due à une réponse anormale à l’aspirine ou à des produits contenant de l’aspirine pris au cours d’une maladie virale. Pour cette raison, ne donnez jamais de l’aspirine ou des médicaments contenant de l’aspirine à des enfants atteints de fièvre ou d’une maladie pseudo-grippale.

Symptômes

Les symptômes peuvent inclure:

  • Vomissements fréquents (toutes les deux heures pendant un jour ou deux) qui ne s’arrêtent pas même si vous ne mangez pas ou ne buvez pas

  • Somnolence extrême (léthargie)

  • Confusion

  • Irritabilité et combativité

  • Respiration rapide (hyperventilation)

  • Perte de conscience

  • Saisies

Chez les nourrissons, les symptômes du syndrome de Reye peuvent ne pas suivre ce modèle typique. Par exemple, les nourrissons atteints du syndrome de Reye ne vomissent pas toujours.

Diagnostic

Le médecin peut soupçonner qu’un enfant a le syndrome de Reye basé sur les symptômes et des antécédents de maladie virale très récente. Des tests sanguins, y compris des tests de la fonction hépatique, seront effectués. D’autres tests sont souvent nécessaires pour confirmer le diagnostic, notamment:

  • Une biopsie du foie – Une petite partie du foie est prélevée et examinée.

  • Une ponction lombaire (ponction lombaire) – Une aiguille est utilisée pour retirer le liquide de la moelle épinière afin de pouvoir l’examiner.

Le syndrome de Reye peut être difficile à diagnostiquer. Il est parfois confondu avec d’autres maladies graves, telles que l’encéphalite, la méningite, le diabète non contrôlé ou une surdose de drogue.

La durée prévue

Combien de temps il faut pour récupérer du syndrome de Reye dépend de combien le cerveau a enflé. Les personnes atteintes d’une maladie bénigne guérissent généralement rapidement et complètement.

La prévention

Bien qu’un lien clair entre l’aspirine et le syndrome de Reye n’ait pas encore été prouvé, les experts conviennent que pour prévenir le syndrome de Reye, l’approche la plus sûre est de ne jamais donner d’aspirine ou de médicaments contenant de l’aspirine aux enfants. Lisez les étiquettes attentivement. Recherchez le mot aspirine et d’autres mots qui signifient également l’aspirine: acétylsalicylate, acide acétylsalicylique, acide salicylique et salicylate. Si nécessaire, des médicaments sans aspirine, tels que l’acétaminophène (Tylenol), doivent être utilisés à la place.

Traitement

Le traitement dépend des symptômes, mais tous les patients atteints du syndrome de Reye doivent être traités dans un hôpital et surveillés de près. Le traitement vise à protéger le cerveau contre les dommages irréversibles en prévenant ou en réduisant le gonflement du cerveau.

Les traitements spécifiques peuvent inclure:

  • Donner des fluides contenant du sucre et des sels par voie intraveineuse (dans une veine)

  • Médicaments (par exemple, pour diminuer le gonflement du cerveau ou traiter les problèmes causés par une insuffisance hépatique)

  • Intubation (insertion d’un tube qui aide à respirer)

Les patients atteints d’une maladie plus grave sont généralement traités dans une unité de soins intensifs.

Quand appeler un professionnel

Le syndrome de Reye est une maladie grave et potentiellement mortelle. Si votre enfant a eu une infection virale et présente des symptômes du syndrome de Reye, appelez votre médecin immédiatement. C’est une urgence!

Pronostic

Avec un diagnostic et un traitement précoces, les chances de guérison sont excellentes. Certaines personnes se rétablissent complètement, tandis que d’autres peuvent avoir des lésions cérébrales permanentes. Les perspectives sont plus pauvres pour les personnes atteintes du syndrome de Reye qui deviennent rapidement inconscientes. Si le diagnostic et le traitement sont retardés, les chances de guérison et de survie sont moindres. Si le syndrome de Reye n’est pas traité, la mort est courante, habituellement dans quelques jours.