Qu'est-ce qu'un processus à cœur ouvert?

Processus à cœur ouvert

La chirurgie à cœur ouvert est appelée chirurgie cardiothoracique traditionnelle, un processus dans lequel la paroi thoracique est ouverte pour effectuer une chirurgie sur les muscles cardiaques, les valves ou les artères. Le chirurgien coupe la cuticule ou la partie supérieure de celle-ci. Une fois le cœur atteint, un dispositif cœur-poumon artificiel est inséré pour remplacer le cœur. La fonction est de pomper le sang vers toutes les parties du corps. Cet appareil permet au chirurgien d’effectuer l’opération dans le cœur qui est arrêté de fonctionner et le sang ne coule pas à travers, et il est possible d’effectuer ce processus à travers de petites fissures entre les côtes de la cage thoracique au lieu de la grande fente de moelle osseuse , appelée chirurgie d’incision mineure, peut être utilisée dans une machine cœur-poumon artificielle dans ce type de chirurgie ou en dispensant, de sorte que l’étiquette de la chirurgie à cœur ouvert est parfois inexacte.

Le médecin décide d’effectuer la chirurgie à cœur ouvert lorsque les alternatives qui peuvent aider le patient, telles que les médicaments et un mode de vie sain, et d’autres moyens, où le cardiologue évalue l’état du patient et la nécessité de l’opération, et procède à une analyse médicale pour déterminer la santé du patient, puis discuter du sujet de l’opération avec son patient Et pour lui montrer à quel point il est difficile et précis et les symptômes, et le patient a besoin d’une période de récupération afin de commencer à rétablir la santé et le bien-être.

Causes de la chirurgie à cœur ouvert

L’une des raisons pour lesquelles un médecin a recours à la chirurgie à cœur ouvert est la suivante:

Réparez les parties endommagées du cœur.
Remplacez ou réparez une valve qui ne fonctionne pas parfaitement.
Cultivez un cœur sain auprès d’un donneur et remplacez-le par l’ancien cœur.
La culture des organes cardiaques aide à contrôler le rythme cardiaque et à réguler le flux sanguin.
Traitement de l’insuffisance cardiaque et des maladies coronariennes.

Types de chirurgie à cœur ouvert

Les types de chirurgie à cœur ouvert sont les suivants:

Traction de l’artère coronaire: (CABG). Il s’agit de la procédure chirurgicale la plus courante. Cette chirurgie améliore le flux sanguin vers le cœur pour traiter les maladies coronariennes, causées par l’accumulation de plaques de cholestérol dans les artères coronaires, entraînant une constriction, réduisant ainsi la quantité de sang qui coule.Cela peut provoquer une douleur intense dans la poitrine (angine de poitrine) , et l’explosion de ces plaques peut entraîner de gros caillots sanguins, arrêtant ainsi complètement le flux sanguin à travers les artères coronaires (crise cardiaque).

Au cours de cette chirurgie, une artère ou une veine saine est attachée au vaisseau coronaire fermé afin de pouvoir restaurer l’apport de sang et d’oxygène au muscle cardiaque. Cette procédure peut être effectuée dans plus d’une artère coronaire fermée pendant la chirurgie.

Réparer ou remplacer les valves cardiaques: Pour que le cœur fonctionne correctement, le sang doit circuler dans une seule direction et les valves cardiaques fonctionnent dans cette fonction, s’ouvrant et se fermant avec précision pendant le processus de pompage du sang. Lorsque la valve est endommagée, elle est sévèrement rétrécie pour empêcher le sang de la traverser, ou pour la fermer complètement, permettant au sang de circuler dans la direction opposée. L’opération à cœur ouvert est effectuée pour réparer la valve endommagée, la remplacer par une nouvelle valve artificielle ou une valve biologique (prélevée sur le cœur de la vache ou de l’homme).
Traitement de la fibrillation auriculaire: C’est le type d’arythmie le plus courant, où les oreilles se contractent irrégulièrement ou rapidement. Un processus appelé chirurgie du labyrinthe implique l’ouverture de nouvelles voies pour le signal électrique traversant les oreillettes pour réguler leurs contractions.
Transplantation cardiaque: Il s’agit d’un processus qui consiste à retirer le cœur de la personne blessée et à le remplacer par un cœur sain d’un donneur décédé. La plupart des transplantations cardiaques sont effectuées pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque (stade final de la maladie à l’échec de tous les traitements), d’une faiblesse du cœur ou d’une incapacité à pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps.
Culture de la fibrillation auriculaire (DAV): Cet appareil est utilisé pour soutenir la fonction du cœur, réguler le flux sanguin chez les patients présentant un muscle cardiaque faible ou une maladie d’insuffisance cardiaque, ou pendant que le patient attend le cœur d’un donneur, qui peut être utilisé temporairement pendant des mois ou ans selon l’état du patient.
Transplantation cardiaque artificielle (TAH): Cet appareil remplace les ventricules temporairement blessés lors du processus de transplantation cardiaque en cas d’insuffisance cardiaque chronique.

Évaluation médicale et tests diagnostiques

Le médecin parlera au patient des éléments suivants:

Le type de problème rencontré par le cœur et les symptômes qu’il provoque.
Traitements antérieurs pour les problèmes de maladie cardiaque impliquant ses médicaments, ses opérations et sa chirurgie.
Antécédents familiaux de maladie cardiaque.
Autres problèmes de santé rencontrés par le patient, tels que: diabète, hypertension artérielle.
Âge et état de santé général.
Certains tests sanguins peuvent être effectués, tels que: numération formule sanguine complète, test de cholestérol et d’autres tests au besoin.

Pour les tests de diagnostic, ils sont effectués pour obtenir des informations sur le problème cardiaque et la santé générale du patient. Ces tests aident le médecin à déterminer la procédure, déterminer son type et le temps nécessaire pour effectuer les tests. Ces tests peuvent inclure:

ECG: Pour déterminer l’activité électrique du cœur (déterminer la vitesse et la régularité de la fréquence cardiaque).
Test de stress: le cœur du patient est examiné lors de la pratique d’exercices que le médecin doit effectuer. Le diagnostic de certains problèmes cardiaques est plus facile pendant le fonctionnement du cœur avec un effort plus important que la normale.
Échocardiographie: Ce test utilise une technique d’échographie, où la forme et la taille du cœur, le corps de la valve et la force de son travail sont reconnus.
Angiographie coronaire: Ce test utilise un colorant spécial et une radiographie pour visualiser les artères coronaires, ce qui aide le médecin à connaître la santé du flux sanguin dans le cœur et les vaisseaux sanguins.
Imagerie vasculaire de l’aorte.
Chest X Ray: Utilisé pour tirer sur la poitrine, le cœur, les poumons et les vaisseaux sanguins. Cet examen est effectué pour déterminer la taille et la forme du cœur.
Imagerie par résonance magnétique (IRM): cela permet de déterminer les détails exacts de la structure cardiovasculaire.

Comment se préparer au processus

Le patient est préparé à l’avance pour l’opération de l’opération avant plusieurs jours de l’opération pour suivre la pression et effectuer certains des tests de diagnostic mentionnés ci-dessus, et choisir le moment approprié pour mener le processus, où le patient reçoit un traitement spécial. lavage de solution savonneuse pour réduire le risque d’infection causée par des bactéries et des microbes, puis la coupe de cheveux de l’infirmière De la zone de la poitrine où l’ouverture aura lieu, et donne au patient des médicaments à injecter par voie intraveineuse dans la salle d’opération et anesthésiés complètement pour effectuer l’opération.

Pendant la chirurgie à cœur ouvert

Le processus du cœur ouvert passe par ce qui suit:

Le médecin examine le rythme cardiaque, la pression artérielle, les niveaux d’oxygène et la respiration du patient pendant la chirurgie.
Un tube respiratoire est placé dans les poumons par la gorge. Ce tube est attaché à un ventilateur artificiel (un appareil qui soutient la respiration du patient).
Le centre de la poitrine s’ouvre (6 à 8 pouces), puis coupe l’os de cisaillement et ouvre la cage thoracique jusqu’à ce que le cœur soit atteint. Un appareil cœur-poumon relie ensuite le sang à toutes les parties du corps éloignées du cœur. .
Après la procédure, le chirurgien renvoie le flux sanguin dans le cœur, puis le cœur revient au travail automatiquement, mais parfois il peut utiliser des chocs électriques légers pour redémarrer le cœur, puis un appareil cœur-poumon.
Des fils spéciaux et permanents sont utilisés pour fermer le cisaillement, fermer la peau de la poitrine avec des points de suture et retirer le tube respiratoire.

Après une chirurgie à cœur ouvert

Le patient est placé dans l’unité de soins intensifs pendant une journée ou plus selon l’état de santé du patient jusqu’à ce qu’il sorte de l’anesthésie et commence à bouger. Le patient reçoit progressivement du liquide à travers une aiguille dans les vaisseaux sanguins du bras ou de la poitrine. Une équipe médicale fournit au patient de l’oxygène supplémentaire à travers un masque lorsque le patient sort de l’unité de soins intensifs et reste à l’hôpital pendant plusieurs jours avant de rentrer chez lui. Pendant cette période, la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la respiration du patient sont contrôlées. Le patient retrouvera progressivement sa santé et il est conseillé de ne pas lui rendre visite au cours de la première semaine du processus, où le corps du patient est sensible à tout type de bactéries et de microbes susceptibles de provoquer une infection et certaines complications pouvant affecter le succès du processus.

La réponse du patient à l’opération varie en fonction du type de problème cardiaque et de la procédure effectuée. Après la chirurgie, le médecin peut être informé de la façon de prendre soin de la plaie, d’identifier les symptômes d’infection et d’inflammation, et de gérer les séquelles et les complications de l’opération.

Le patient a besoin d’une période de récupération pour retrouver sa santé et sa santé. Le patient peut présenter certains symptômes et complications après la procédure, notamment: douleurs musculaires et thoraciques, gonflement du pied après un pontage coronarien, dépression, tristesse, pessimisme, nervosité, perte d’appétit, pendant l’alimentation, anxiété la nuit et manque de désir pour dormir, rétention d’urine, constipation. Tous ces symptômes sont normaux et commencent progressivement à diminuer, au fur et à mesure que le patient retrouve sa pleine santé et commence à récupérer de manière significative après les premiers mois de l’opération. Le médecin détermine en fonction de l’état de santé du patient quand une personne peut pratiquer sa vie normale, comme le retour au travail, la conduite automobile, Aucun obstacle.

Les soins aux patients se poursuivent grâce à des examens médicaux périodiques pour surveiller la fonction cardiaque postopératoire. Le patient peut nécessiter des changements dans son mode de vie, comme arrêter de fumer, changer son régime alimentaire, faire de l’exercice et réduire le stress et le stress.

Risque de chirurgie à cœur ouvert

Malgré d’excellents résultats chirurgicaux, la chirurgie cardiaque peut entraîner certains risques et complications qui s’améliorent dans les 6 à 12 mois suivant la chirurgie:

Saignement.
Infection et infections.
Effets secondaires de l’anesthésie.
Arythmie.
Dommages au cœur, aux poumons, aux reins et au foie.
attaque cérébrale.
Décès (surtout dans les cas graves et urgents avant la chirurgie).
Chez certains patients, la perte de mémoire affecte les personnes âgées, les femmes et d’autres maladies telles que le diabète. Le diabète peut empêcher la cicatrisation et la cicatrisation des plaies et le patient peut souffrir de plusieurs infections.
Maladies rénales et pulmonaires.
Maladie de l’artère périphérique plus que d’autres cas.

Un facteur important dans le succès du processus est la forte volonté du patient, sa compréhension du processus et les résultats de l’opération. Cela aide le patient à récupérer rapidement et à retrouver sa santé plus rapidement. Certains patients croient que la chirurgie à cœur ouvert affectera négativement la santé humaine, la vie et l’exercice pour le travail quotidien, bien que beaucoup de ceux qui ont effectué l’opération soient naturellement et beaucoup mieux qu’auparavant.