Qu’Est-ce que c’est?
Polymyalgia rheumatica est une forme d’arthrite. Il provoque des douleurs dans les articulations et les muscles du bas du dos, les cuisses, les hanches, le cou, les épaules et les bras, et d’autres parties du corps.
La condition se produit lorsque la doublure entourant les articulations, la bourse et les tendons près des épaules et des hanches devient enflammée.
La maladie est centrée sur les articulations (en particulier les épaules et les hanches). Mais l’inconfort est ressenti dans les bras et les cuisses. Ce type de douleur est appelée douleur référée. Il apparaît dans un domaine mais provoque des symptômes dans un autre.
En règle générale, polymyalgia rheumatica affecte les personnes de plus de 55 ans. Non traitée, elle peut entraîner une raideur et une invalidité importante. Dans certains cas, les symptômes ne s’aggravent pas. Ils peuvent même diminuer dans quelques années.
Dans une minorité de cas, la polymyalgie rhumatismale est associée à une artérite à cellules géantes (artérite temporale). C’est une condition dans laquelle les vaisseaux sanguins sont enflammés, en particulier dans le cou et la tête. Une artérite à cellules géantes non traitées peut provoquer une cécité ou un accident vasculaire cérébral.
Symptômes
Les symptômes de la polymyalgie rhumatismale peuvent inclure:
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Douleur et raideur soudaines dans:
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Épaules
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Le haut des bras
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Cou
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Lombes
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Les hanches
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Les cuisses
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La douleur et la raideur ont tendance à être pire le matin.
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Fièvre de bas grade
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Gonflement des articulations
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Difficulté à marcher
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Perte de poids
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Fatigue
Diagnostic
Votre médecin diagnostiquera cette affection en combinant:
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Votre description des symptômes
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Un examen physique, et
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Résultats de test
Certains symptômes peuvent suggérer la présence d’artérite à cellules géantes. Ceux-ci incluent la douleur de cuir chevelu, le mal de tête, la fièvre, ou la douleur de mâchoire quand vous mâchez.
Un test de taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) et / ou de protéine C-réactive (CRP) peut être demandé pour mesurer l’inflammation dans tout le corps. Les marqueurs de l’inflammation sont souvent élevés chez les personnes atteintes de cette maladie. Les tests ESR et CRP peuvent être utilisés à la fois pour diagnostiquer la maladie et pour vérifier si le traitement fonctionne.
La durée prévue
Sans traitement, la polyarthrite rhumatoïde disparaît parfois seule pendant plusieurs années. Avec le traitement, les symptômes s’atténuent ou disparaissent en quelques jours.
Le traitement est généralement nécessaire pendant au moins six mois. Et cela continue souvent pendant un à deux ans ou même plus longtemps. Les symptômes ont tendance à revenir si vous arrêtez ou diminuez votre traitement.
La prévention
Il n’existe aucun moyen connu de prévenir la pseudopolyarthrite rhizomélique.
Traitement
Le traitement commence généralement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ceux-ci comprennent l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Naprosyn). Cependant, ils sont rarement très utiles.
Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, sont généralement nécessaires pour traiter efficacement la polyarthrite rhumatoïde. Les faibles doses (telles que la prednisone, 10 mg à 20 mg par jour) sont très efficaces.
Les médecins peuvent prescrire des médicaments supplémentaires pour prévenir les effets secondaires de la prednisone. Par exemple, le calcium, la vitamine D et l’alendronate (Fosamax) peuvent être prescrits pour prévenir l’ostéoporose.
Pour les personnes qui ont des effets secondaires significatifs de corticostéroïdes ou lorsque la dose de corticostéroïdes ne peut pas être réduite à de faibles doses sans un retour des symptômes, d’autres médicaments sont souvent prescrits. Ceux-ci peuvent inclure l’hydroxychloroquine (Plaquenil) ou le méthotrexate (Rheumatrex).
La physiothérapie peut aider à contrôler l’inconfort. Cela peut aussi aider à maintenir la capacité de bouger et de fonctionner.
Quand appeler un professionnel
Si vous souffrez de douleurs articulaires ou musculaires sévères ou soudaines, surtout si cela vous empêche de participer à vos activités normales, contactez votre médecin.
La situation peut être urgente si vous avez de la fièvre, des problèmes visuels ou des maux de tête. Ces symptômes suggèrent que vous pourriez avoir une artérite à cellules géantes.
Pronostic
Le traitement peut être nécessaire pendant des années. Mais les perspectives pour les personnes atteintes de polymyalgie rhumatismale sont excellentes.
Si vous avez également une artérite à cellules géantes, vous pouvez perdre la vision ou développer d’autres complications vasculaires (comme un anévrisme de l’aorte).