Prostatite aiguë

Qu’Est-ce que c’est?

La prostate est une glande de la taille d’une noix qui se trouve au-dessous de la vessie chez les hommes. Cette glande produit un liquide qui se mélange au sperme pour former du sperme. Parce que la prostate entoure l’urètre (le tube qui transporte l’urine hors du corps de la vessie), les conditions qui font gonfler ou agrandir la prostate peuvent appuyer sur l’urètre et causer de la douleur ou des problèmes d’urination.

La prostatite est une inflammation de la prostate. La prostatite aiguë est une inflammation de la prostate qui entraîne l’apparition soudaine des symptômes. La prostatite aiguë est causée par une infection, généralement par des bactéries qui pénètrent dans la prostate en remontant l’urètre. Certaines de ces bactéries sont les germes normaux qui vivent sur et dans votre corps. D’autres infections sont transmises par contact sexuel.

La plupart des hommes qui développent une prostatite ont une glande prostatique normale, bien que l’infection puisse être plus fréquente chez les hommes plus âgés car la glande grossit avec l’âge. Il n’y a pas de lien connu entre la prostatite et le cancer de la prostate.

Symptômes

Les symptômes typiques de la prostatite aiguë comprennent:

  • Brûler ou dribbler avec de la miction

  • Difficulté à démarrer le flux d’urine ou incapacité totale à uriner du tout

  • Nuageux ou sang dans l’urine

  • Douleur au-dessus du pénis, dans ou sous le scrotum, dans le dos ou dans le rectum

  • Fièvre et frissons

  • Symptômes pseudo-grippaux, y compris douleurs musculaires et faiblesse générale

Diagnostic

Votre médecin examinera votre prostate en insérant délicatement un doigt dans votre rectum. Lorsque la prostate est infectée, elle se sent habituellement enflée. Lorsqu’une légère pression est exercée sur la glande, vous pouvez ressentir de la douleur ou un besoin impérieux d’uriner. Votre médecin fera également un examen général pour s’assurer que l’infection ne s’est pas propagée à d’autres organes, tels que les reins.

Une prochaine étape consistera à examiner un échantillon d’urine à la recherche de signes d’infection, tels que des globules blancs et des bactéries. Dans un cas typique de prostatite aiguë, l’urine contiendra des globules blancs. Vous pouvez également avoir des tests sanguins pour vérifier votre fonction rénale et le nombre de cellules sanguines. Votre médecin peut vous prescrire une échographie ou une tomodensitométrie si votre prostate enflée cause une obstruction urinaire.

La durée prévue

Si traités rapidement, les symptômes de la prostatite commencent généralement à s’améliorer dans les 24 à 48 heures. Dans les cas plus graves, les symptômes d’infection peuvent persister plus d’une semaine.

La prévention

La plupart des cas de prostatite ne peuvent être évités. Cependant, si une infection est détectée tôt, elle est plus susceptible de réagir rapidement au traitement. En outre, certains cas de prostatite sont causés par des bactéries sexuellement transmissibles. Beaucoup de ces infections peuvent être évitées en pratiquant des rapports sexuels sans risque.

Traitement

La prostatite aiguë est traitée avec des antibiotiques. Dans les cas graves, les antibiotiques seront administrés par voie intraveineuse (dans une veine). Dans les cas moins graves, les antibiotiques peuvent être pris par voie orale. Parce qu’il est difficile pour les antibiotiques de passer de la circulation sanguine dans la prostate, ces médicaments sont souvent prescrits pendant trois semaines ou plus.

Si vous êtes gravement malade de la prostatite, votre médecin peut vous admettre à l’hôpital pour vous administrer des antibiotiques par voie intraveineuse et vous assurer que vos signes vitaux demeurent stables. Habituellement, un séjour de seulement quelques jours est nécessaire. Si la prostate est très enflée, il peut être nécessaire d’insérer un cathéter pour permettre à l’urine de s’écouler. Ce cathéter peut devoir être laissé en place pendant une semaine, mais lorsque l’infection est sous contrôle, vous devriez pouvoir uriner de nouveau normalement.

Quand appeler un professionnel

Appelez un professionnel de la santé si vous développez:

  • Douleur ou difficulté à uriner

  • Sang ou trouble dans l’urine

  • Douleur sévère au dos ou à l’aine associée à de la fièvre

  • Une réaction à un antibiotique qui vous a été administré pour traiter votre infection de la prostate, comme une éruption cutanée, des nausées avec des vomissements ou une diarrhée grave.

Retarder le traitement peut permettre à l’infection de se propager. Dans les cas graves, un homme peut devenir extrêmement malade et avoir besoin de soins d’urgence.

Pronostic

La plupart des cas de prostatite aiguë répondent rapidement au traitement. Votre médecin peut vous recommander un traitement antibiotique prolongé. Même si vous commencez à vous sentir mieux, il est important de compléter le traitement complet. Les symptômes d’irritation ou d’hésitation lorsque vous passez l’urine peuvent persister pendant un certain temps, mais devraient finalement disparaître complètement.