Quel est le test?
Certaines infections et maladies provoquent l’accumulation de liquide dans l’espace entre le poumon et la cage thoracique ou entre le poumon et le diaphragme. Cette collection de liquide est appelée un épanchement pleural. Un épanchement pleural peut être détecté sur une radiographie pulmonaire. L’échantillonnage de ce liquide est important car il permet aux médecins de comprendre ce qui a causé la collecte de liquide et comment traiter le problème. Le fluide peut être échantillonné avec une aiguille.
Comment puis-je me préparer pour le test?
Vous devrez signer un formulaire de consentement autorisant votre médecin à effectuer ce test. Certains patients ont fait ce test dans un cabinet médical, tandis que d’autres sont admis à l’hôpital pour cela. Généralement, votre médecin décidera si vous devez être hospitalisé en fonction de votre état de santé. Une radiographie pulmonaire ou une échographie est effectuée avant la procédure.
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction allergique à la lidocaïne ou au médicament anesthésiant utilisé chez le dentiste. Si vous prenez de l’aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou d’autres médicaments qui affectent la coagulation du sang, parlez-en à votre médecin. Il peut être nécessaire d’arrêter ou d’ajuster la dose de ces médicaments avant votre test.
Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?
Vous portez une blouse d’hôpital et vous vous asseyez sur un lit ou une table appuyée contre des oreillers. Le médecin écoute vos poumons avec un stéthoscope et peut appuyer sur votre dos pour savoir combien de liquide a été recueilli.
Une solution antiseptique est utilisée pour désinfecter une zone de la peau d’un côté de votre dos. Une petite aiguille est utilisée pour engourdir un morceau de peau entre deux de vos côtes inférieures. Le médicament engourdissant pique habituellement pendant une seconde.
Une aiguille sur une seringue vide est ensuite insérée dans la peau et poussée vers l’avant entre les côtes. L’aiguille est avancée jusqu’à ce qu’elle entre dans la collection de liquide à l’intérieur de votre paroi thoracique. Vous pourriez ressentir une légère pression lorsque l’aiguille est insérée.
La seringue prélève un échantillon de fluide. Si votre médecin souhaite éliminer une plus grande quantité de liquide, utilisez plutôt un mince tube de plastique souple. Le tube conduit à un grand pot. Pendant que le médecin attache la tubulure, il pourrait vous demander de bourdonner. Ce bourdonnement est pour votre sécurité: Il vous empêche de respirer profondément, ce qui pourrait élargir votre poumon, le faisant toucher l’aiguille.
Il faut parfois 15 minutes ou plus pour enlever la quantité de liquide nécessaire. La plupart des patients ne ressentent aucune gêne pendant cette période, bien que quelques patients ressentent une douleur thoracique à la fin de la procédure, car leur poumon se dilate et touche la paroi thoracique. Une fois le liquide retiré, un bandage est placé sur votre dos.
Quels sont les risques du test?
Cette procédure comporte quelques risques sérieux, mais la plupart des patients n’ont aucune complication. Si l’aiguille touche le poumon, cela peut créer une fuite d’air, ce qui est vu sur la radiographie et pourrait vous obliger à rester à l’hôpital pendant quelques jours. Certains patients avec cette complication doivent avoir un tube en plastique (appelé un tube thoracique) inséré entre deux côtes. Le tube utilise une pression de vide pour maintenir le poumon étendu jusqu’à ce qu’il soit guéri.
D’autres risques incluent des saignements dans l’espace ou l’infection. Rarement, si une grande quantité de liquide est éliminée (plus d’un litre); la pression rapide qui change dans vos poumons en remplissant cet espace peut causer l’infiltration de certains liquides de votre circulation sanguine dans vos poumons. C’est ce qu’on appelle l’œdème pulmonaire. Informez votre médecin si vous ressentez un essoufflement après l’intervention.
Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?
Vous devrez faire une radiographie après la fin de l’échantillonnage. Votre respiration devrait se sentir la même chose (ou mieux) après la procédure.
Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?
Le liquide peut être testé pour une variété de choses, y compris l’infection et le cancer. Les cellules dans le liquide seront examinées. Cela peut prendre plusieurs jours avant que les résultats complets soient disponibles.