Pneumonie
Qu’Est-ce que c’est?
La pneumonie est une infection des poumons. Presque tous les cas de pneumonie sont causés par des infections virales ou bactériennes.
Lorsque la pneumonie est diagnostiquée pour la première fois, il est souvent impossible de savoir si l’infection est causée par un virus ou une bactérie. Par conséquent, votre médecin devra traiter avec des antibiotiques.
Il existe plusieurs antibiotiques qui traitent la pneumonie. Le choix initial de médicament (s) est fait en fonction de la catégorie de pneumonie que vous avez probablement. Les deux principales catégories sont la pneumonie acquise dans la communauté (PAC) et la pneumonie associée aux soins de santé (HCAP).
La pneumonie acquise dans la communauté désigne une pneumonie chez une personne qui n’a pas séjourné récemment à l’hôpital ou dans une maison de soins infirmiers. La cause bactérienne la plus commune de la PAC est Streptococcus pneumoniae .
La pneumonie associée aux soins de santé fait référence à une pneumonie qui se développe chez une personne qui est actuellement à l’hôpital ou qui a récemment été hospitalisée ou dans un foyer de soins. Ces pneumonies ont tendance à être plus graves. Les organismes trouvés dans un hôpital deviennent souvent résistants à beaucoup d’antibiotiques. Les patients hospitalisés sont souvent affaiblis par d’autres maladies et sont moins capables de combattre l’infection. Un type de pneumonie appelée pneumonie par aspiration se développe lorsque des irritants chimiques et des bactéries de la bouche ou de l’estomac sont inhalés dans les poumons. Il est plus fréquent chez les personnes qui ont eu des AVC et qui ont de la difficulté à maîtriser leurs réflexes de déglutition ou des personnes inconscientes à cause d’une surdose d’alcool ou d’autres drogues. Chez les personnes immunodéprimées, les organismes responsables de pneumonie sont différents de ceux observés. les autres types de pneumonie.Symptômes La plupart des types de pneumonie provoquent de la fièvre, la toux avec expectorations (mucus craché), essoufflement et fatigue. Chez les patients plus âgés, la fatigue ou la confusion peuvent être le seul symptôme ou le plus apparent. Dans la pneumonie virale, une toux sèche sans crachats est plus fréquente.DiagnosticVotre médecin vous demandera d’abord sur vos symptômes. Pendant l’examen physique, votre médecin vérifiera si vous respirez rapidement. Il ou elle recherchera également la confusion et une teinte violacée dans vos lèvres, ongles ou mains parce que ces symptômes peuvent indiquer que vous avez de bas niveaux d’oxygène dans votre sang. À l’aide d’un stéthoscope, un professionnel de la santé peut écouter dans votre dos des sons anormaux émis par les poumons. Le diagnostic de pneumonie est le plus souvent confirmé par une radiographie pulmonaire. Votre médecin peut prescrire des analyses sanguines pour rechercher une élévation des globules blancs qui combattent les infections et vous assurer que vos électrolytes et votre fonction rénale sont normaux. Des échantillons de votre expectoration ou du sang peuvent également être envoyés à un laboratoire pour identifier la cause spécifique de votre pneumonie. Identifier l’organisme infectieux peut aider votre médecin à choisir le meilleur antibiotique pour traiter l’infection. Cependant, même quand aucun organisme ne peut être identifié, la pneumonie peut toujours être traitée avec succès avec des antibiotiques. Durée prévueLa durée de la pneumonie peut varier de quelques jours à une semaine ou plus, selon le début des antibiotiques et quels autres problèmes médicaux vous puis-je avoir. Le traitement antibiotique contre la pneumonie dure habituellement de 5 à 14 jours. Beaucoup de gens trouvent qu’il faut quelques semaines à plusieurs semaines pour retrouver le niveau d’énergie qu’ils avaient avant la pneumonie.La vaccination de prévention permet de protéger les personnes à risque de S. pneumoniae infection. Actuellement, une stratégie de 2 vaccins est recommandée. Les deux vaccins sont PCV13 (Prevnar) et PPSV23 (Pneumovax) administrés à plusieurs mois d’intervalle. Ils sont recommandés pour les personnes de 65 ans et plus et pour les personnes âgées de 19 à 64 ans présentant un risque plus élevé que la moyenne de développer une pneumonie grave. Cela inclut les personnes qui fument et les personnes avec:
- Maladie pulmonaire, y compris l’asthme
- Maladie cardiaque
- Maladie du foie
- Maladie rénale
- Une rate endommagée ou pas de rate
- Certains types de cancer ou en cours de traitement contre le cancer
- Un système immunitaire affaibli
Les enfants de moins de 5 ans devraient recevoir une série de 4 injections de PCV13. Bien qu’il soit principalement utilisé pour réduire le risque de méningite et d’otite, il réduit également le risque de pneumonie. Le vaccin antigrippal, administré une fois par an, peut prévenir à la fois les infections grippales et bactériennes ou la pneumonie. Toute personne âgée de plus de 6 mois devrait recevoir le vaccin. Une alternative au vaccin antigrippal est le vaccin antigrippal appelé FluMist. C’est une forme vivante et affaiblie du virus qui est inhalée et ne nécessite pas d’injection. Il est approuvé pour une utilisation chez les personnes en bonne santé âgés de 2 à 49. Traitement Le traitement principal pour la pneumonie est un ou plusieurs antibiotiques. Une personne plus jeune ou en meilleure santé peut être traitée en toute sécurité avec des antibiotiques à la maison et peut se sentir mieux dans quelques jours. Certaines personnes sont plus à risque de complications et peuvent devoir être hospitalisées pendant deux jours ou une semaine. Ils comprennent les personnes âgées de plus de 60 ans ou souffrant d’autres maladies comme l’insuffisance cardiaque, le cancer actif, l’insuffisance rénale chronique ou la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Outre les antibiotiques, les autres traitements de la pneumonie comprennent le repos, un liquide adéquat et un supplément d’oxygène. Pour augmenter le niveau d’oxygène dans le sang. Quand appeler un professionnel Un simple rhume ou une bronchite causée par un virus peut partager plusieurs des mêmes symptômes que la pneumonie. La pneumonie est possible lorsque votre toux produit des expectorations de couleur verte ou brune, que vous avez des frissons ou que vous avez de la difficulté à respirer. Dans ces cas, vous devriez appeler votre médecin pour une évaluation urgente. De plus, si vous avez été diagnostiqué avec un rhume ou une bronchite et que les symptômes s’aggravent ou persistent après une semaine, vous devriez appeler le bureau de votre médecin pour une autre évaluation. traités avec succès, en particulier si les antibiotiques sont démarrés tôt. La pneumonie peut être fatale. Les personnes très âgées et fragiles, en particulier celles qui souffrent de nombreux autres problèmes médicaux, sont les plus vulnérables. La pneumonie ne cause généralement pas de dommages permanents aux poumons. Rarement, une pneumonie provoque la collecte de liquide infecté autour de l’extérieur du poumon, appelé empyème. L’empyème peut devoir être drainé avec un tube spécial ou une chirurgie. Avec une pneumonie d’aspiration, le poumon atteint peut développer un abcès pulmonaire nécessitant plusieurs semaines de traitement antibiotique.