Personnalité antisociale

Qu’Est-ce que c’est?

Le trouble de la personnalité antisociale, comme d’autres troubles de la personnalité, est un comportement de longue date et une expérience qui altère le fonctionnement et cause la détresse.

Par définition, les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale ne respectent pas les normes de la société, sont trompeuses et intimidantes dans leurs relations et ne tiennent pas compte des droits des autres. Les personnes ayant ce type de personnalité peuvent prendre part à des activités criminelles. Mais s’ils le font, ils ne sont pas désolés pour leurs actes blessants. Ils peuvent être impulsifs, imprudents et parfois violents. Ce trouble est beaucoup plus commun et plus apparent chez les hommes que chez les femmes.

Les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale n’accordent généralement pas d’importance au fait de «jouer selon les règles». Elles le font seulement si elles sont menacées de punition.

Cette attitude conduit à une tendance à exploiter les autres. Ils profitent de l’équité ou de la douceur des autres, et ils se sentent indifférents envers ou même méprisants envers leurs victimes.

Une personne atteinte de ce trouble a peu, voire pas, la capacité d’être intime avec une autre personne. Toute relation durable est susceptible d’impliquer un certain degré d’abus ou de négligence.

Pourtant, les personnes atteintes de ce trouble sont parfois charmantes et peuvent être de bons acteurs qui utilisent des mensonges et des distorsions pour maintenir les relations. Certaines personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale n’ont pas de but au-delà du plaisir de tromper ou de faire du mal aux autres.

Les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale semblent ne prendre soin que d’elles-mêmes. Ils peuvent être capables de comprendre les émotions des autres. Mais ils ne souffrent ni de la honte ni de la culpabilité de la douleur qu’ils peuvent causer. Au lieu de cela, ils utilisent leur connaissance des faiblesses des autres pour obtenir des faveurs ou pour manipuler un résultat.

Une personne atteinte de ce trouble ne prend généralement pas la responsabilité de ses propres souffrances. Il ou elle blâmera les autres quand les choses vont mal. Beaucoup souffrent de ce trouble, car ils peuvent être voués à l’échec et ne jamais profiter des nombreux plaisirs que procurent les gens qui sont mieux en mesure d’avoir des relations mutuelles et satisfaisantes.

Les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité peuvent également avoir des problèmes tels que l’ennui chronique ou l’irritabilité, les symptômes psychosomatiques, le jeu pathologique, l’abus d’alcool et de substances et une variété de troubles de l’humeur ou d’anxiété. Ils ont un risque plus élevé de suicide. Un nombre important ont eu des problèmes de comportement ou de trouble déficitaire de l’attention en tant qu’enfants.

Le trouble de la personnalité antisociale est probablement causé par une combinaison de facteurs. Avoir l’une de ces caractéristiques ne signifie pas nécessairement qu’une personne a un trouble de la personnalité antisociale.

Influences de l’environnement. Une vie de famille chaotique contribue au développement de ce trouble de la personnalité, en particulier lorsqu’il y a eu peu de supervision de la part des parents ou d’autres modèles adultes. Le trouble peut également être plus fréquent lorsque la communauté n’est pas favorable ou offre peu de récompense pour un comportement positif. Dans certaines situations, il peut même y avoir un renforcement du comportement sociopathique.
Les facteurs génétiques (hérités) ou biologiques. Les traits de personnalité antisociale semblent être hautement héritables. Les chercheurs ont également trouvé certaines réponses physiologiques qui peuvent se produire plus fréquemment chez les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale. Par exemple, ils ont une réponse relativement plate au stress. Ils semblent devenir moins anxieux que la personne moyenne. Ils semblent avoir plus de mal à maintenir l’excitation diurne. Ils ont également un faible “réflexe de sursaut”, la réponse involontaire aux bruits forts. Cette insensibilité relative peut affecter leur capacité à apprendre de la récompense et de la punition.
Anatomie du cerveau. Le lobe frontal, la zone du cerveau qui régit le jugement et la planification, semble également être différent chez les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale. Certains chercheurs ont trouvé des changements dans le volume des structures cérébrales qui interviennent dans le comportement violent. Les personnes ayant ce type de fonction cérébrale peuvent donc avoir plus de difficulté à retenir leurs impulsions, ce qui peut expliquer la tendance à un comportement plus agressif. Les neurobiologistes ne peuvent affirmer avec certitude que ces variations de la structure cérébrale sont une cause de personnalité antisociale. Les variations pourraient facilement être les résultat des expériences de vie qui sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité plutôt que d’une cause.

Symptômes

Les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale ont tendance à avoir peu de symptômes. Au contraire, ils causent de l’inconfort ou de la détresse aux autres par un comportement socialement inacceptable et en étant:

Trompeur
Impulsif
Agressif ou irritable
Téméraire
Irresponsable
Sans remords

Diagnostic

Le diagnostic est fait sur la base de l’histoire d’une personne, généralement par un professionnel de la santé mentale. Il n’y a pas de tests de laboratoire pour aider à diagnostiquer ce trouble. D’autres troubles psychiatriques, tels qu’un trouble de l’humeur ou de l’anxiété, un trouble déficitaire de l’attention ou un abus de substances, peuvent également être présents.

La durée prévue

Tous les troubles de la personnalité sont des habitudes permanentes.

La prévention

Il n’y a aucun moyen d’empêcher ce trouble.

Il est concevable qu’une amélioration générale des conditions sociales pourrait réduire l’incidence du trouble de la personnalité antisociale. Une amélioration de l’environnement social d’une personne peut réduire la gravité du problème, surtout si les changements sont faits tôt dans la vie.

La recherche n’a pas encore démontré un moyen efficace ou pratique d’atteindre ces objectifs.

Traitement

De nombreuses techniques de psychothérapie ont été proposées pour traiter les troubles de la personnalité antisociale. Malheureusement, la recherche n’indique pas que l’un des traitements actuels est particulièrement utile pour traiter le trouble de la personnalité lui-même.

En conséquence, le choix du traitement est généralement guidé par les circonstances spécifiques d’une personne.

Chez les jeunes, la psychothérapie familiale ou de groupe peut aider à changer les comportements destructeurs, à enseigner de nouvelles compétences professionnelles et relationnelles et à renforcer le soutien social d’une personne.
La psychothérapie peut également aider une personne atteinte de ce trouble à apprendre à être plus sensible aux sentiments des autres et à encourager de nouvelles façons de penser et de réfléchir socialement à ses buts et objectifs.
La thérapie cognitive tente de changer les modes de pensée sociopathiques.
La thérapie comportementale utilise la récompense et la punition pour promouvoir un bon comportement.

Dans certains cas, les symptômes peuvent être traités avec des médicaments, mais encore une fois il n’y a pas de médicament spécifique qui est considéré comme le meilleur pour toutes les personnes atteintes de ce trouble. Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que la fluoxétine (Prozac) et la sertraline (Zoloft), peuvent diminuer l’agressivité et l’irritabilité. Ces médicaments sont utiles si l’anxiété ou la dépression sont présents, ou si la personne utilise des substances à l’automédication pour l’anxiété ou la mauvaise humeur.

Il y a beaucoup de questions sur comment utile tout de ces interventions peuvent être dans une maladie où, par définition, les personnes touchées ne reconnaissent pas qu’elles ont un problème. Le traitement a plus de chances de réussir s’il est commencé plus tôt dans la vie. Mais il est difficile de changer des schémas de pensée et de comportement ancrés depuis longtemps.

En outre, plus une personne vit avec ce style de personnalité, moins elle sera intéressée à assumer la responsabilité du changement. Pour certaines personnes, la tendance à l’agression et à l’irritabilité diminue avec l’âge. Mais certaines caractéristiques de la personnalité peuvent persister.

Souvent, la seule chose qui peut protéger les victimes d’un comportement antisocial est le système de justice pénale. Dans de rares cas, les systèmes correctionnels (prisons et prisons) offrent des possibilités de traitement ou de réadaptation, mais souvent ces environnements, avec leur abondance d’individus antisociaux, ont tendance à favoriser un comportement antisocial.

Quand appeler un professionnel

Les personnes ayant un trouble de la personnalité antisociale ne reconnaissent généralement pas qu’elles ont un problème nécessitant un traitement. Lorsqu’un comportement antisocial est observé, d’autres peuvent recommander ou encourager le traitement. Cependant, le traitement ne peut avoir lieu que lorsqu’un tribunal l’impose.

Pronostic

Les perspectives à long terme du trouble de la personnalité antisociale sont très variables. Bien que le traitement puisse parfois réussir, il est peu probable que le changement soit rapide lorsque le comportement antisocial est sévère. Dans de tels cas, les ressources en temps et en énergie peuvent être mieux dépensées pour obtenir de l’aide pour les victimes potentielles, en particulier celles, comme les conjoints ou les membres de la famille, qui vivent à proximité de la personne atteinte de la maladie.