Onycholyse

Qu’Est-ce que c’est?

L’onycholyse est la séparation d’un ongle ou d’un ongle d’ongle rose de son lit. La séparation se produit progressivement et est indolore.

La cause la plus fréquente de l’onycholyse est le traumatisme. Même un léger traumatisme peut provoquer une onycholyse lorsqu’elle se produit de manière répétitive – par exemple, le tapotement quotidien des ongles longs sur un clavier ou un compteur. Onycholyse peut également être causée par des outils de manucure qui sont poussés sous l’ongle pour effacer la saleté ou lisser l’ongle. Trop d’humidité peut également causer le problème.

Certaines conditions médicales peuvent provoquer une onycholyse, généralement en changeant la forme de l’ongle ou le contour du lit de tissus mous en dessous. Dans ces situations, l’ongle ne peut pas s’attacher facilement au lit de l’ongle.

• Les infections fongiques des ongles épaississent le tissu immédiatement sous la plaque de l’ongle et provoquent le soulèvement du bord de l’ongle.

• Le psoriasis est une cause fréquente d’onycholyse.

• Après avoir été exposé à certains médicaments (notamment les médicaments contenant du psoralène, de la tétracycline ou des fluoroquinolones), l’ongle peut réagir à l’exposition au soleil en l’éloignant de son lit.

• Une glande thyroïde hyperactive et une carence en fer sont deux autres conditions médicales associées à l’onycholyse.

Symptômes

Un clou qui a été soulevé de son lit à son extrémité peut avoir une bordure irrégulière entre la partie rose de l’ongle et le bord extérieur blanc de l’ongle. Une plus grande partie du clou est opaque, blanchie ou décolorée en jaune ou en vert. En fonction de la cause de l’onycholyse, l’ongle peut avoir ramassé une peau épaissie sous le bord de son clou, et la plaque de l’ongle peut avoir une forme déformée avec des creux ou des indentations dans la surface de l’ongle ou un épaississement grossier de l’ongle .

Diagnostic

Votre médecin pourra confirmer que vous avez une onycholyse en examinant vos ongles ou vos ongles. Si la cause de l’onycholyse n’est pas évidente, votre médecin notera des caractéristiques supplémentaires de vos ongles, telles que leur forme et leur couleur, la présence d’indentations dans la surface de l’ongle et l’apparence de la peau sous et autour de l’ongle. Il ou elle vous examinera également pour vérifier la présence d’éruptions cutanées ou de problèmes thyroïdiens.

Si votre médecin soupçonne qu’une infection fongique est la cause du changement des ongles, il ou elle pourrait gratter un échantillon de tissu sous la plaque de l’ongle. Cet échantillon peut être testé dans un laboratoire pour vérifier la présence de champignons.

La durée prévue

Les ongles sont lents à se développer et prennent le temps de se réparer. La partie du clou qui s’est détachée de la surface de la peau ne se rattachera pas. L’onycholyse disparaît seulement après que l’ongle nouveau a remplacé la zone affectée. Il faut de quatre à six mois pour qu’un ongle repousse complètement, et deux fois plus longtemps pour les ongles. Certains problèmes d’ongles sont difficiles à guérir et peuvent affecter l’apparence de l’ongle de façon permanente.

La prévention

Certaines mesures préventives rendront l’onycholyse moins probable:

• Couper les ongles à une longueur confortable de sorte qu’ils seront moins susceptibles de subir des traumatismes répétés de tapoter dans un usage quotidien.

• Porter des gants en caoutchouc pour éviter une immersion répétée dans l’eau. Les ongles se dilatent après avoir été exposés à l’humidité, puis rétrécissent pendant le séchage, un cycle qui peut les rendre cassants. Garder vos ongles secs aidera également à prévenir les infections fongiques.

• Évitez l’exposition fréquente aux produits chimiques durs, tels que le dissolvant de vernis à ongles.

Traitement

Parce que la partie du clou qui s’est détachée de son lit peut prendre sur les bords lorsque vous bougez brusquement, c’est une bonne idée de couper le clou près de l’endroit où il se sépare du lit de l’ongle. Un médecin peut vous aider à le faire.

Le traitement de l’onycholyse dépend de la cause du problème:

• Le traitement de l’hyperthyroïdie et de la carence en fer peut permettre aux ongles de repousser normalement.

• Certains traitements du psoriasis administrés par voie orale peuvent améliorer la santé des ongles.

• Des médicaments d’ordonnance par voie orale sont disponibles pour traiter les infections fongiques des ongles. Cependant, ils ont des effets secondaires potentiels, peuvent être coûteux et ne sont pas toujours couverts par une assurance.

Quand appeler un professionnel

L’onycholyse n’est pas un problème urgent et peut être discuté avec votre médecin lors d’une visite de routine.

Pronostic

Les changements de clou ne sont généralement pas permanents, mais ils peuvent prendre plusieurs mois pour disparaître même après un traitement efficace.