Œil au beurre noir

Qu’Est-ce que c’est?

Un œil au beurre noir, parfois appelé un «shiner», est une ecchymose autour de l’œil. Quand un objet frappe l’œil, la force de l’impact brise les vaisseaux sanguins délicats dans les paupières et les tissus environnants. Le sang s’accumule sous la peau et provoque une décoloration noire ou bleue dans les paupières et autour de la cavité oculaire. Parce que la peau autour de l’œil est relativement mince et transparente par rapport à la peau dans d’autres parties du corps, la couleur noire et bleue d’un œil meurtri peut sembler plus sombre et plus intense que les contusions ailleurs.

Bien que de nombreuses personnes associent les yeux noirs aux combats et à la violence, seulement environ 15% des blessures aux yeux sont causées par des agressions violentes. La plupart des yeux noirs se produisent par accident – lors de sports de contact, au travail, dans un accident de voiture ou lors de réparations à domicile. Les hommes subissent environ quatre fois plus de blessures aux yeux que les femmes, et le patient moyen a environ 30 ans. La source de la blessure est habituellement un objet contondant – une balle de baseball, un marteau, une pierre ou un morceau de bois – et le lieu de blessure le plus fréquent est la maison. À un moment donné, il était également fréquent que des blessures aux yeux surviennent dans des accidents de la route, généralement lorsque le visage d’une victime heurte le tableau de bord. Cependant, le nombre de blessures aux yeux causées par des accidents de voiture a considérablement diminué en raison des coussins gonflables et de l’utilisation obligatoire des ceintures de sécurité.

Près de 2,5 millions de traumatismes oculaires traumatiques se produisent chaque année aux États-Unis. La plupart des yeux noirs sont des lésions superficielles qui ne causent aucun dommage permanent à l’œil ou aux tissus qui l’entourent. Lorsque la vision change après un coup à l’œil, c’est un signe d’avertissement que la blessure peut être plus qu’une simple ecchymose. La force du coup peut avoir fracturé les os délicats qui forment la cavité oculaire, ou la structure de l’œil lui-même peut être endommagée.

Symptômes

Un œil noir provoque un gonflement et une décoloration en noir et bleu des paupières et des tissus mous autour de l’œil.

Parfois, un traumatisme qui se traduit par un œil noir provoque également de petites zones de saignement sur le blanc de l’œil et sur la muqueuse interne des paupières. Si vous avez une décoloration rouge vif ou rouge foncé de votre globe oculaire, vous avez un autre problème. Cette décoloration est probablement causée par une condition appelée hémorragie sous-conjonctivale, ce qui signifie qu’un petit vaisseau sanguin dans l’œil se brise et saigne. Ce saignement peut être causé par un traumatisme ou par des nausées ou des vomissements. Comme un œil au beurre noir, le changement de couleur d’une hémorragie sous-conjonctivale disparaît généralement lentement et la maladie n’a pas besoin de traitement.

Diagnostic

Vous pouvez généralement diagnostiquer vous-même un œil au beurre noir.

La durée prévue

La plupart du gonflement et la décoloration disparaissent dans les sept à 10 jours après la blessure. La couleur de la peau autour de l’œil va changer au cours de la récupération, montrant généralement des tons verts et jaunes lorsque le sang vieillit et est éliminé du tissu.

La prévention

Presque toutes les blessures aux yeux peuvent être évitées. Pour diminuer votre risque de blessures oculaires:

Porter des lunettes de protection appropriées au travail. Des études ont montré que des écrans faciaux, des lunettes et d’autres lunettes de protection peuvent réduire le risque de lésions oculaires liées au travail de plus de 90%.
Si vous êtes un athlète, demandez l’aide d’un ophtalmologiste, d’un optométriste ou d’un opticien expérimenté pour choisir des lunettes de protection adaptées à votre sport. Le baseball et le basketball causent le plus grand nombre de blessures aux yeux. Quand une balle de baseball ou un ballon de basket frappe l’œil, il y a un risque de traumatisme plus grave, y compris des fractures de l’orbite.
Il est dangereux pour un enfant ou un adulte de participer à la boxe amateur. L’American Academy of Pediatrics s’oppose au sport de la boxe pour les jeunes.
Toujours “boucler” lorsque vous roulez dans une voiture. Les ceintures de sécurité et les harnais d’épaules protègent les yeux, les os du visage et le haut du corps des impacts sur le tableau de bord et d’autres blessures, même si votre voiture est équipée d’airbags.
Pour les jeunes qui jouent au baseball, les blessures aux yeux peuvent être réduites en utilisant des masques faciaux et des balles de sécurité, qui sont des balles qui causent moins de blessures lorsqu’elles frappent une personne. Les balles de sécurité comprennent des balles en caoutchouc, des balles de tennis et des balles spéciales à «impact réduit» qui ont un noyau plus tendre.

Traitement

Si vous avez un œil au beurre noir, appliquez des compresses froides (comme un sac de glace ou un chiffon humide et frais) sur l’œil blessé pendant au moins 15 minutes immédiatement après votre blessure pour aider à réduire la douleur, l’enflure et la décoloration.

Quand appeler un professionnel

La plupart des yeux noirs ne sont pas plus dangereux qu’une simple ecchymose sur le bras ou la jambe. Il y a cependant des cas où un œil au beurre noir peut être le signe d’un problème plus sérieux, comme une fracture de l’orbite ou une blessure à l’intérieur de l’œil. Appelez votre médecin immédiatement si votre œil au beurre noir est accompagné de l’un des symptômes suivants:

Diminution de la vision, vision floue ou vision double
Difficulté à tourner les yeux dans n’importe quelle direction (en levant, en bas, à droite ou à gauche)
Feux clignotants ou “flotteurs” (spots vus par un œil qui voyagent avec votre champ de vision lorsque vous bougez vos yeux)
“Renflement” de l’œil blessé hors de son orbite ou aspect que l’œil a “enfoncé”
Engourdissement dans la joue ou les dents supérieures du même côté que l’œil blessé, ce qui peut être un signe de lésion nerveuse liée à une fracture de l’orbite
Une coupure sur la paupière ou sur la surface intérieure de l’œil

Pronostic

Un œil noir non compliqué guérit sans complications.