Myopie

Une personne myope a de la difficulté à voir des objets au loin, bien qu’elle puisse bien voir les objets proches. La myopie est aussi appelée myopie.

Dans certains cas, la myopie est une affection héréditaire causée par un œil anormalement long, mesuré d’avant en arrière. Parce qu’il y a une plus grande distance entre la cornée (la “fenêtre” transparente qui couvre le devant de l’œil) et la rétine (la couche photosensible à l’arrière de l’œil), les images ont tendance à se concentrer devant la rétine, plutôt que sur la rétine elle-même.

Dans d’autres cas, la myopie est le résultat d’un décalage entre la longueur de l’œil et la capacité de l’objectif de l’œil à focaliser une image à l’endroit correct. Encore une fois, cela provoque des images à se concentrer devant la rétine, ce qui entraîne une myopie.

Actuellement, la myopie est la forme la plus courante du problème de la vision aux États-Unis, affectant environ 25% des Américains. Dans de nombreux cas, les facteurs génétiques jouent un rôle dans la maladie. Plusieurs générations de la même famille peuvent avoir le problème.

Symptômes

Les symptômes de myopie peuvent inclure:

Difficulté à voir des objets éloignés, comme lorsqu’on regarde la télévision ou un film ou lorsqu’on essaie de lire un panneau d’affichage, un panneau de circulation ou des notes d’un enseignant sur un tableau
Strabisme
Maux de tête déclenchés en plissant les yeux
La mauvaise performance scolaire, qui est souvent le premier indice chez les jeunes enfants, qui se plaignent rarement de problèmes de vision

Diagnostic

Après avoir examiné vos symptômes, le médecin examinera vos yeux, et testera comment vous pouvez voir.

Pour mesurer la vision, les médecins utilisent un ratio dans lequel le nombre supérieur représente la vision du patient, et le nombre inférieur représente la vision de quelqu’un qui voit parfaitement. Par exemple, on dit qu’une personne a une vision de 20/20 si elle peut voir à 20 pieds ce qu’une personne avec une vision parfaite devrait voir à 20 pieds. D’autre part, une personne légèrement myope peut voir à 20 pieds ce qu’une personne avec une vision parfaite peut voir à 30 pieds. C’est ce qu’on appelle la vision 20/30. Une personne plus myope peut avoir un ratio de 20/40 ou 20/100.

Chez les enfants plus âgés et les adultes, l’acuité visuelle est souvent mesurée en demandant à la personne de lire les lettres d’un tableau sur le mur. Un tableau à main est également disponible. Cependant, comme ce type de carte est tenu près du patient, une personne myope peut avoir moins de difficulté à le voir. Chez les jeunes enfants et les personnes qui ne savent pas lire, le médecin peut utiliser des tableaux alternatifs affichant des objets, des animaux ou le «E» majuscule orienté dans différentes directions.

La durée prévue

La myopie est une condition à long terme qui cesse habituellement de s’aggraver une fois qu’une personne atteint ses 20 ans.

La prévention

Dans la plupart des cas, la myopie est liée à des facteurs héréditaires qui ne peuvent être évités.

Traitement

Si vous êtes myope, votre médecin prescrira probablement des lunettes ou des lentilles de contact pour corriger le problème. Ces lentilles sont minces au centre et épaisses autour des bords, ce qui concentre l’image vue sur la rétine.

De nombreux cas de myopie peuvent être corrigés par une chirurgie oculaire. La chirurgie améliore la concentration de l’œil en aplatissant ou en remodelant la partie centrale de la cornée. Les procédures utilisées, du plus commun au moins commun, sont:

LASIK (laser in situ
Keratomileusis
) – Un chirurgien utilise un petit couteau pour couper la cornée par le côté. Ensuite, un laser est utilisé pour enlever une quantité précise de tissu cornéen sous la zone tranchée. Cela aplatit la cornée et améliore la concentration de l’œil.

Kératotomie photoréfractive (PRK) – Un faisceau laser est utilisé pour enlever le tissu de la surface externe de la cornée. Cela remodèle la cornée et améliore la concentration de l’œil.
Kératotomie radiale (RK) – Après que l’œil est engourdi (anesthésié), de minuscules coupures sont faites dans les bords de la cornée. Cela provoque l’aplatissement de la partie centrale de la cornée, ce qui améliore la concentration de l’œil.
Placer une lentille artificielle dans l’œil – Une lentille pour corriger la myopie peut être placée à l’intérieur de l’œil devant l’objectif normal. Ceci est habituellement réservé aux cas de myopie extrêmement élevée. De tels cas ne sont pas aussi facilement traités par la chirurgie cornéenne.

La chirurgie LASIK et PRK a presque complètement remplacé la kératotomie radiale. Les gens choisissent LASIK plus que PRK parce qu’il offre d’excellents résultats, est une procédure rapide, et la récupération est indolore.

Bien que la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) ait approuvé plusieurs types de lasers pour le traitement chirurgical de la myopie, toutes les myopes ne sont pas un bon candidat pour ce traitement. En général, les procédures au laser ne sont pas effectuées sur les personnes qui ont moins de 21 ans parce que leurs yeux n’ont pas fini de croître.

Quand appeler un professionnel

Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste ou un ophtalmologiste (un médecin spécialisé dans les problèmes oculaires) si votre vision est brouillée lorsque vous regardez des objets éloignés. En particulier, appelez votre médecin si une vision floue interfère avec votre travail, votre travail scolaire ou votre capacité de conduire en toute sécurité.

Appelez votre pédiatre si votre enfant se plaint d’une vision floue, a du mal à voir le tableau à l’école, plisse les yeux en regardant des objets lointains ou se plaint de maux de tête fréquents. Assurez-vous toujours que le médecin vérifie les yeux de votre enfant à chaque examen physique de routine ou visite du bébé. Des tests visuels plus formels devraient être effectués entre 3 et 4 ans, puis de nouveau au début de l’école.

Pronostic

Les lunettes et les lentilles de contact peuvent corriger la plupart des cas de myopie.

Les effets à long terme de la chirurgie oculaire au laser sont encore en cours d’évaluation. De nombreux patients rapportent qu’ils sont très satisfaits de la chirurgie oculaire au laser. Plus de 100 000 procédures d’oeil au laser sont effectuées avec succès chaque année aux États-Unis. Cependant, comme avec d’autres formes de chirurgie, vous devez comprendre les risques et les avantages avant d’avoir la procédure.