Myélographie (Myélogramme)

Quel est le test?

Un myélogramme est un test aux rayons X dans lequel le colorant est injecté directement dans votre canal rachidien pour aider à montrer les endroits où les vertèbres dans votre dos peuvent être pincer la moelle épinière. Il est parfois utilisé pour diagnostiquer des problèmes de douleurs au dos ou à la jambe, surtout si une intervention chirurgicale est prévue.

Comment puis-je me préparer pour le test?

Prévenez votre médecin à l’avance si vous avez déjà eu une réaction allergique à la lidocaïne ou aux médicaments anesthésiants utilisés chez le dentiste, ou à des colorants radiographiques. Vous devriez également dire à votre médecin si vous pourriez être enceinte, car les rayons X peuvent nuire au bébé en développement.

Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?

Les patients portent habituellement une blouse d’hôpital. Typiquement, vous vous couchez sur le côté avec vos genoux recroquevillés contre votre poitrine. Dans certains cas, le médecin vous demande de vous asseoir sur le lit ou sur une table, appuyé contre des oreillers.

Le médecin ressent votre dos pour localiser vos vertèbres inférieures et ressent les os à l’arrière de votre bassin. Une zone sur le bas de votre dos est nettoyée avec du savon. La médecine est injectée par une petite aiguille pour engourdir la peau et le tissu sous la peau dans la région. Cela provoque une sensation de brûlure très brève.

Une aiguille différente est ensuite placée dans la même zone et avancée jusqu’à ce que le liquide puisse être injecté dans le canal rachidien. Ce liquide est un type de colorant qui apparaît sur les rayons X; cela permet à vos médecins d’obtenir une image claire de l’espace fluide autour de votre moelle épinière et de voir les endroits où l’espace est rétréci par les os qui l’entourent. Parce que l’aiguille doit être placée à travers une petite ouverture entre deux os, le médecin doit parfois déplacer l’aiguille à l’intérieur et à l’extérieur plusieurs fois pour localiser l’ouverture. En raison du médicament anesthésiant utilisé dans ce domaine, la plupart des patients éprouvent seulement un sentiment de pression de ce mouvement. Parfois, certains patients ressentent une forte sensation dans le dos ou (rarement) dans la jambe. Informez votre médecin si vous ressentez de la douleur.

Une fois le colorant injecté, l’aiguille est retirée et plusieurs images radiographiques sont prises sur votre dos. Parfois, une image scan CT (tomodensitométrie) est prise à la place.

Quels sont les risques du test?

Les risques de ce test sont minimes. Quelques personnes ont une réaction allergique au colorant utilisé dans le test. Certaines personnes ont mal à la tête ou mal au dos pendant une courte période.

Comme pour les rayons X, il y a une faible exposition aux radiations. En grande quantité, l’exposition aux rayonnements peut provoquer des cancers ou (chez les femmes enceintes) des malformations congénitales. La quantité de rayonnement d’un scanner est plus grande que celle d’une radiographie standard, mais elle reste très petite, trop petite pour être susceptible de causer des dommages.

Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?

Non. Habituellement, un pansement est le seul pansement nécessaire pour votre dos.

Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?

Il faut environ une heure pour que vos radiographies ou tomodensitométries soient élaborées et que les radiologistes passent un peu de temps à les examiner. Habituellement, votre médecin peut obtenir les résultats dans un jour.