Maïs et callus
Qu’Est-ce que c’est?
Les cors et les callosités sont un épaississement de la couche externe de la peau. Cet épaississement est connu médicalement comme hyperkératose. Les cors et les callosités se développent dans le cadre de la défense normale de la peau contre les frottements prolongés, la pression et d’autres formes d’irritation locale.
-
Corns – Un maïs est un épaississement protecteur de la peau sur une partie osseuse et noueuse d’un orteil. Au centre d’un maïs se trouve souvent un nœud de peau très dense appelé noyau, qui se situe au-dessus de la zone de plus grande friction ou pression.
Les cors fermes et secs qui se forment sur les surfaces supérieures des orteils sont appelés cors durs. Les cors moelleux et malléables qui se forment entre les orteils sont appelés cors mous. Dans la plupart des cas, les cors se développent lorsque le pied a été pressé dans une chaussure qui a une zone très étroite des orteils. Moins souvent, les cors se développent sur les orteils déformés qui ne peuvent pas s’adapter confortablement dans des chaussures régulières.
-
Callosités – Un callus est un épaississement de la peau qui est exposé à un frottement prolongé. Contrairement à un maïs, l’épaississement d’un cal est réparti uniformément. Il n’y a pas de noyau central dense. Bien que les callosités se produisent généralement sur la plante des pieds, ils peuvent également se former sur d’autres parties du corps qui sont exposées à des frottements à long terme. Par exemple, les callosités se retrouvent souvent entre les mains des travailleurs manuels, des guitaristes, des gymnastes, des haltérophiles, des joueurs de tennis et d’autres personnes qui manipulent couramment des outils, des instruments ou du matériel de sport. Les callosités peuvent être un avantage physique – par exemple, chez les travailleurs et les athlètes – parce qu’ils amortissent les mains et permettent à la personne de fonctionner sans douleur.
Sur la plante des pieds, les cals se développent généralement près de la base des orteils, où ils sont causés par la friction de l’intérieur des chaussures. Moins souvent, les callosités sont liées à des problèmes de marche ou à des anomalies du pied qui exercent un stress inhabituel sur certaines parties du pied pendant la marche.
Selon l’American Podiatric Medical Association, les cors douloureux et les callosités affectent environ 5% des personnes aux États-Unis chaque année, et beaucoup de gens ne demandent jamais d’aide professionnelle.
Symptômes
Sur les pieds, un petit maïs ou un callus peut ne causer aucun symptôme. Cependant, un gros ou gros caillot peut causer des douleurs aux pieds et des difficultés à marcher.
Après une irritation prolongée, une zone décolorée (brune, rouge ou noire) peut se développer sous un gros maïs ou un callus. Cette décoloration est causée par une petite quantité de saignement dans l’espace entre la peau épaisse et normale. Dans les cas graves, la peau épaisse et normale peut se séparer, exposant la zone à une infection possible, en particulier chez les personnes atteintes de diabète.
Diagnostic
Votre professionnel de la santé posera probablement des questions sur vos chaussures, car les chaussures à orteils étroits sont plus susceptibles de causer des cors. Il ou elle vous posera également des questions sur vos antécédents de pieds et vos antécédents d’autres problèmes médicaux, y compris le diabète et les problèmes de circulation. Certains types de problèmes de pieds peuvent modifier la mécanique du pied, provoquant une pression anormale sur certaines zones et conduisant à des callosités. De plus, toute intervention chirurgicale ou tout traumatisme aux pieds peut affecter la structure et l’alignement des os du pied, augmentant ainsi le risque de callosités.
Pour évaluer si vos cors et vos callosités sont liés à des anomalies des pieds, votre médecin examinera vos pieds pour déceler des malformations des orteils, des problèmes structurels des os, un mauvais alignement osseux et des problèmes de marche anormale (démarche). Si votre médecin constate une anomalie au cours de cette partie de l’examen du pied, il peut suggérer un type spécifique de rembourrage ou d’insert de chaussure pour aider à prévenir le retour de vos cors et callosités ou causer autant d’inconfort.
En outre, chaque fois qu’il y a une zone douloureuse de peau épaisse sur vos pieds, votre médecin peut avoir besoin de vérifier s’il s’agit d’une verrue plantaire, une infection cutanée localisée causée par le virus du papillome humain. Le diagnostic peut être fait en rasant la peau épaissie et en recherchant de minuscules vaisseaux sanguins à la base et un manque de crêtes cutanées normales (comme dans une empreinte digitale), les caractéristiques d’une verrue plantaire.
La durée prévue
Les cors et les durillons peuvent être des problèmes à long terme si vous portez constamment des chaussures qui ne correspondent pas correctement. Même avec de bonnes chaussures, vous pouvez continuer à avoir des cors douloureux et des callosités s’il y a une anomalie dans votre démarche ou votre structure de pied qui cause un stress inhabituel sur certaines parties de vos pieds lorsque vous marchez.
La prévention
Dans la plupart des cas, vous pouvez aider à prévenir les cors et les callosités en portant des chaussures qui s’ajustent correctement. En particulier, choisissez des chaussures confortables à talon bas qui ont suffisamment d’espace autour des orteils. Porter des chaussettes pour amortir toute zone de frottement ou de pression inhabituelle et utiliser de la poudre pour les pieds pour réduire la friction.
Traitement
Si vos cors et callosités sont douloureux, votre médecin peut raser une partie de la peau épaissie pour soulager la douleur et la pression dans la zone touchée. Bien que de nombreuses personnes puissent le faire elles-mêmes, les podiatres et autres spécialistes du pied peuvent s’assurer que la procédure est effectuée en toute sécurité. Votre médecin peut également vous recommander de modifier vos chaussures pour éviter que votre problème ne réapparaisse. Par exemple, des coussinets ou «beignets» faits de moleskine, de laine d’agneau, de mousse ou de feutre amortiront la zone touchée. Les inserts de chaussures correctifs redistribuent les forces qui causent de la friction et de la pression à l’intérieur de vos chaussures, soulageant ainsi le stress sur vos pieds lorsque vous marchez.
Votre médecin peut vous demander de revenir régulièrement pour que vos pieds soient examinés et vos cors et callosités, si nécessaire.
Vous pouvez également réduire au minimum les cors et les callosités en les frottant régulièrement avec une pierre ponce, qui est disponible dans la plupart des pharmacies.
Après le rasage du maïs ou du callus, l’application d’emplâtres ou de tampons d’acide salicylique (disponibles en vente libre) peut être utile. Cependant, ce traitement ne doit pas être utilisé par des personnes atteintes d’une maladie nerveuse (neuropathie) ou de problèmes de circulation dans les pieds.
Dans de rares cas, une chirurgie du pied peut être nécessaire pour traiter les cors et les callosités qui reviennent et qui ne sont pas soulagés par le rembourrage, les semelles de chaussures et le rasage périodique. N’essayez jamais de vous raser ou de couper seul un maïs ou un callus. Au lieu de cela, utilisez une pierre ponce pour le couper en toute sécurité.
Quand appeler un professionnel
Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille, votre orthopédiste ou votre podiatre si vous avez des cors douloureux ou des callosités.
Si vous souffrez de diabète ou d’une mauvaise circulation, examinez vos pieds tous les jours. Pour la meilleure vue, utilisez un miroir pour inspecter la plante de vos pieds et la peau se plie entre vos orteils. Si vous voyez une zone de rougeur, d’enflure, de saignement, de cloques ou tout autre problème, appelez votre médecin rapidement.
Pronostic
Bien que les cors et les callosités tendent à revenir même s’ils sont enlevés, cela peut être moins probable si vous utilisez un rembourrage de pied et des inserts de chaussures.