Qu’est-ce que le lichen planus?
Lichen planus est une éruption cutanée qui est déclenchée par le système immunitaire. On ne sait pas pourquoi la réponse immunitaire se produit. Il peut y avoir plusieurs facteurs contributifs, et chaque cas est différent. Les causes potentielles comprennent:
- infections virales
- allergènes
- stress
- la génétique
Parfois, le lichen plan s’accompagne de troubles auto-immuns. Bien que cela puisse être inconfortable, dans la plupart des cas, le lichen plan n’est pas une maladie grave. Ce n’est pas non plus contagieux.
Cependant, il y a quelques variations rares de la condition qui peuvent être sérieuses et douloureuses. Il peut être traité en utilisant des médicaments topiques et oraux pour réduire les symptômes, ou en utilisant des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
Les symptômes du lichen plan
Certains des symptômes les plus courants du lichen plan sont les suivants:
- lésions de couleur violacée ou bosses avec des sommets plats sur la peau ou les organes génitaux
- lésions qui se développent et se propagent sur le corps pendant des semaines ou quelques mois
- démangeaisons sur le site de l’éruption cutanée
- lésions blanches dentaires dans la bouche, qui peuvent être douloureuses ou provoquer une sensation de brûlure
- ampoules, qui éclatent et deviennent scabby
- fines lignes blanches sur l’éruption
Le type le plus commun de lichen plan affecte la peau. Au cours de plusieurs semaines, les lésions apparaissent et se propagent. La condition disparaîtra généralement dans les six à 16 mois.
Moins souvent, les lésions peuvent survenir dans des zones autres que la peau ou les organes génitaux. Ceux-ci peuvent inclure:
- muqueuses
- ongles
- le cuir chevelu
Il existe également des variations de la maladie plus fréquentes au Moyen-Orient, en Asie, en Afrique et en Amérique latine.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque?
Lichen planus se développe lorsque votre corps attaque votre peau ou les cellules de la membrane muqueuse par erreur. Les médecins ne sont pas sûrs de savoir pourquoi cela arrive.
Lichen plan peut se produire chez n’importe qui à n’importe quel âge, mais il ya certains facteurs qui rendent certaines personnes plus susceptibles de développer la maladie. La forme cutanée du lichen plan se produit également chez les hommes et les femmes, mais les femmes sont deux fois plus susceptibles d’avoir la forme orale. C’est très rare chez les enfants et les adultes plus âgés. C’est le plus commun chez les personnes d’âge moyen.
Les autres facteurs de risque comprennent le fait d’avoir des membres de la famille qui ont eu un lichen plan, qui ont une maladie virale comme l’hépatite C ou qui sont exposés à certains produits chimiques qui agissent comme allergènes. Ces allergènes peuvent inclure:
- antibiotiques
- arsenic
- or
- composés d’iodure
- les diurétiques
- certains types de colorants
Diagnostic du lichen plan
Chaque fois que vous voyez ou ressentez une éruption sur votre peau ou des lésions dans votre bouche ou sur vos parties génitales, vous devriez consulter votre médecin le plus tôt possible. Votre médecin traitant peut vous envoyer chez un dermatologue si un diagnostic de lichen plan n’est pas évident, ou si vos symptômes vous rendent très inconfortable.
Votre médecin de soins primaires ou un dermatologue peut être en mesure de dire que vous avez un lichen plan simplement en regardant votre éruption cutanée. Pour confirmer le diagnostic, vous devrez peut-être effectuer d’autres tests.
Les tests peuvent inclure une biopsie, ce qui signifie prendre un petit échantillon de vos cellules de la peau pour voir sous un microscope, ou un test d’allergie pour savoir si vous avez une réaction allergique. Si votre médecin soupçonne que la cause sous-jacente est une infection, vous devrez peut-être passer un test de dépistage de l’hépatite C.
Traiter le lichen plan
Pour les cas bénins de lichen plan, qui disparaissent généralement en quelques semaines ou mois, vous n’avez pas besoin de traitement. Si les symptômes sont inconfortables ou graves, votre médecin peut vous prescrire des médicaments.
Il n’y a pas de remède pour le lichen plan, mais les médicaments qui traitent les symptômes sont utiles et certains peuvent même être en mesure de cibler une cause sous-jacente possible. Les médicaments souvent prescrits comprennent:
- les rétinoïdes, qui sont liés à la vitamine A et sont pris par voie topique ou orale
- les corticostéroïdes réduisent l’inflammation et peuvent être topiques, oraux ou administrés par injection
- les antihistaminiques réduisent l’inflammation et peuvent être particulièrement utiles si votre éruption cutanée est déclenchée par un allergène
- crèmes non stéroïdiennes sont appliquées par voie topique et peuvent supprimer votre système immunitaire et aider à éclaircir l’éruption cutanée
- la luminothérapie traite le lichen plan avec de la lumière ultraviolette
Traitements à domicile
Il y a d’autres choses que vous pouvez essayer à la maison pour compléter vos traitements de prescription. Ceux-ci inclus:
- trempage dans un bain d’avoine
- éviter les rayures
- appliquer des compresses froides à l’éruption
- en utilisant des crèmes anti-démangeaison OTC
Parlez à votre médecin avant d’ajouter des produits en vente libre à votre plan de traitement. De cette façon, vous serez certain que rien de ce que vous pourriez prendre interagira avec les médicaments d’ordonnance que vous prenez.
Quelles sont les complications du lichen plan?
Le lichen plan peut être difficile à traiter s’il se développe sur votre vagin ou votre vulve. Cela peut entraîner de la douleur, des cicatrices et de l’inconfort pendant les rapports sexuels.
Le développement du lichen plan peut également augmenter votre risque de carcinome épidermoïde. L’augmentation du risque est faible, mais vous devriez consulter votre médecin pour des examens de routine du cancer de la peau.
Quelles sont les perspectives?
Le lichen plan peut être inconfortable, mais n’est pas dangereux. Avec le temps, et une combinaison de traitements à domicile et de prescription, votre éruption disparaîtra.