Quels sont les ovaires
des kystes?
Les ovaires font partie du système reproducteur féminin. Ils sont situés dans le bas-ventre des deux côtés de l’utérus. Les femmes ont deux ovaires qui produisent des oeufs ainsi que les hormones oestrogène et progestérone.
Parfois, un sac rempli de liquide appelé kyste se développe sur l’un des ovaires. Beaucoup de femmes développeront au moins un kyste au cours de leur vie. Dans la plupart des cas, les kystes sont indolores et ne provoquent aucun symptôme.
Types de kystes de l’ovaire
Il existe différents types de kystes ovariens, tels que les kystes dermoïdes et les kystes de l’endométriome. Cependant, les kystes fonctionnels sont le type le plus commun. Les deux types de kystes fonctionnels comprennent les kystes du follicule et du corps jaune.
Kyste folliculaire
Au cours du cycle menstruel d’une femme, un œuf se développe dans un sac appelé un follicule. Ce sac est situé à l’intérieur des ovaires. Dans la plupart des cas, ce follicule ou sac s’ouvre et libère un œuf. Mais si le follicule ne rompt pas ouverte, fluide à l’intérieur du follicule peut former un kyste sur l’ovaire.
Corpus luteum kystes
Les sacs de follicules se dissolvent généralement après la libération d’un œuf. Mais si le sac ne se dissout pas et que l’ouverture des joints du follicule, du liquide supplémentaire peut se développer à l’intérieur du sac, et cette accumulation de liquide provoque un kyste du corps jaune.
D’autres types de kystes ovariens comprennent:
- kystes dermoïdes: des excroissances en forme de sac sur les ovaires qui peuvent contenir des cheveux, de la graisse et d’autres tissus
- cystadénomes: tumeurs non cancéreuses pouvant se développer sur la surface externe des ovaires
- endométriomes: les tissus qui poussent normalement à l’intérieur de l’utérus peuvent se développer à l’extérieur de l’utérus et se fixer aux ovaires, ce qui entraîne un kyste
Certaines femmes développent une maladie appelée syndrome des ovaires polykystiques. Cette condition signifie que les ovaires contiennent un grand nombre de petits kystes. Cela peut entraîner une augmentation des ovaires. Si elle n’est pas traitée, les ovaires polykystiques peuvent causer l’infertilité.
Les symptômes du kyste de l’ovaire
Souvent, les kystes de l’ovaire ne causent aucun symptôme. Cependant, les symptômes peuvent apparaître à mesure que le kyste se développe. Les symptômes peuvent inclure:
- gonflement abdominal ou gonflement
- selles douloureuses
- douleur pelvienne avant ou pendant le cycle menstruel
- rapports sexuels douloureux
- douleur dans le bas du dos ou les cuisses
- sensibilité des seins
- nausée et vomissements
Les symptômes graves d’un kyste de l’ovaire nécessitant une attention médicale immédiate comprennent:
- douleur pelvienne sévère ou vive
- fièvre
- faiblesse ou vertiges
- Respiration rapide
Ces symptômes peuvent indiquer un kyste rompu ou une torsion ovarienne. Les deux complications peuvent avoir des conséquences graves si elles ne sont pas traitées tôt.
Complications du kyste ovarien
La plupart des kystes de l’ovaire sont bénins et disparaissent naturellement sans traitement. Ces kystes provoquent peu ou pas de symptômes. Mais dans un cas rare, votre médecin peut détecter une masse cancéreuse de l’ovaire kystique au cours d’un examen de routine.
La torsion ovarienne est une autre complication rare des kystes de l’ovaire. C’est quand un grand kyste fait tourner un ovaire ou le déplace de sa position originale. L’approvisionnement en sang à l’ovaire est coupé, et s’il n’est pas traité, il peut causer des dommages ou la mort du tissu ovarien. Bien que rare, la torsion ovarienne représente près de 3% des chirurgies gynécologiques d’urgence.
Les kystes rompus, qui sont également rares, peuvent causer une douleur intense et des saignements internes. Cette complication augmente votre risque d’infection et peut être mortelle si elle n’est pas traitée.
Diagnostiquer un kyste de l’ovaire
Votre médecin peut détecter un kyste de l’ovaire lors d’un examen pelvien de routine. Ils peuvent remarquer un gonflement sur l’un de vos ovaires et commander un test échographique pour confirmer la présence d’un kyste. Un test échographique (échographie) est un test d’imagerie qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire une image de vos organes internes. Les tests échographiques aident à déterminer la taille, l’emplacement, la forme et la composition (solide ou liquide) d’un kyste.
Les outils d’imagerie utilisés pour diagnostiquer les kystes de l’ovaire comprennent:
- CT scan: un dispositif d’imagerie corporelle utilisé pour créer des images transversales d’organes internes
- IRM: un test qui utilise des champs magnétiques pour produire des images en profondeur des organes internes
- dispositif à ultrasons: un dispositif d’imagerie utilisé pour visualiser l’ovaire
Parce que la majorité des kystes disparaissent après quelques semaines ou quelques mois, votre médecin peut ne pas recommander immédiatement un plan de traitement. Au lieu de cela, ils peuvent répéter le test échographique dans quelques semaines ou mois pour vérifier votre état.
S’il n’y a aucun changement dans votre état ou si le kyste augmente en taille, votre médecin demandera des tests supplémentaires pour déterminer d’autres causes de vos symptômes.
Ceux-ci inclus:
- test de grossesse pour s’assurer que vous n’êtes pas enceinte
- test de niveau d’hormone pour vérifier les problèmes liés aux hormones, tels que trop d’œstrogène ou de progestérone
- Test sanguin CA-125 pour dépister le cancer de l’ovaire
Traitement pour un kyste de l’ovaire
Votre médecin peut recommander un traitement pour rétrécir ou enlever le kyste s’il ne s’en va pas seul ou s’il s’agrandit.
Pilules contraceptives
Si vous avez des kystes ovariens récurrents, votre médecin peut vous prescrire des contraceptifs oraux pour arrêter l’ovulation et prévenir le développement de nouveaux kystes. Les contraceptifs oraux peuvent également réduire votre risque de cancer de l’ovaire. Le risque de cancer de l’ovaire est plus élevé chez les femmes ménopausées.
Laparoscopie
Si votre kyste est petit et résulte d’un test d’imagerie pour exclure un cancer, votre médecin peut effectuer une laparoscopie pour enlever chirurgicalement le kyste. La procédure implique que votre médecin fasse une incision minuscule près de votre nombril, puis en insérant un petit instrument dans votre abdomen pour enlever le kyste.
Laparotomie
Si vous avez un gros kyste, votre médecin peut enlever chirurgicalement le kyste à travers une grande incision dans votre abdomen. Ils vont procéder à une biopsie immédiate, et s’ils déterminent que le kyste est cancéreux, ils peuvent effectuer une hystérectomie pour enlever vos ovaires et l’utérus.
Ovaire
prévention du kyste
Les kystes de l’ovaire ne peuvent pas être évités. Cependant, les examens gynécologiques de routine peuvent détecter les kystes ovariens tôt. Les kystes bénins de l’ovaire ne deviennent pas cancéreux. Cependant, les symptômes du cancer de l’ovaire peuvent imiter les symptômes d’un kyste de l’ovaire. Ainsi, il est important de consulter votre médecin et de recevoir un diagnostic correct. Alertez votre médecin à des symptômes pouvant indiquer un problème, tels que:
- changements dans votre cycle menstruel
- douleur pelvienne continue
- perte d’appétit
- perte de poids inexpliquée
- le ventre gonflé
Quelles sont les perspectives à long terme?
Les perspectives pour les femmes préménopausées avec des kystes de l’ovaire sont bonnes. La plupart des kystes disparaissent en quelques mois. Cependant, des kystes ovariens récurrents peuvent survenir chez les femmes préménopausées et chez les femmes présentant des déséquilibres hormonaux.
Si elle n’est pas traitée, certains kystes peuvent diminuer la fertilité. Ceci est commun avec les endométriomes et le syndrome des ovaires polykystiques. Pour améliorer la fertilité, votre médecin peut enlever ou rétrécir le kyste. Les kystes fonctionnels, les cystadénomes et les kystes dermoïdes n’affectent pas la fertilité.
Bien que certains médecins adoptent une approche «attentiste» avec des kystes de l’ovaire, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever et examiner tout kyste ou la croissance qui se développe sur les ovaires après la ménopause. En effet, le risque de développer un kyste cancéreux ou un cancer de l’ovaire augmente après la ménopause. Cependant, les kystes de l’ovaire n’augmentent pas le risque de cancer de l’ovaire. Certains médecins vont enlever un kyste s’il fait plus de 5 centimètres de diamètre.