Que sont les chéloïdes?
Lorsque la peau est blessée, un tissu fibreux appelé tissu cicatriciel se forme sur la plaie pour réparer et protéger la blessure. Dans certains cas, le tissu cicatriciel se développe excessivement, formant des croissances lisses et dures appelées chéloïdes. Les chéloïdes peuvent être beaucoup plus grandes que la plaie d’origine. Ils sont le plus souvent trouvés sur la poitrine, les épaules, les lobes de l’oreille et les joues. Cependant, les chéloïdes peuvent affecter n’importe quelle partie du corps.
Bien que les chéloïdes ne sont pas nocifs pour votre santé, ils peuvent créer des préoccupations cosmétiques.
Exemple d’image d’une chéloïde
Les symptômes des chéloïdes
Les chéloïdes proviennent de la prolifération des tissus cicatriciels. Les symptômes se produisent sur un site de lésion cutanée précédente.
Les symptômes d’une chéloïde peuvent inclure:
- une zone localisée de couleur chair, rose ou rouge
- une zone de peau grumeleuse ou bosselée qui est généralement élevée
- une zone qui continue à grossir avec le tissu cicatriciel au fil du temps
- une tache de peau qui démange
Les cicatrices chéloïdes ont tendance à être plus grandes que la plaie originale elle-même. Ils peuvent prendre des semaines ou des mois pour se développer pleinement.
Alors que les cicatrices chéloïdes peuvent être des démangeaisons, ils ne sont généralement pas nocifs pour votre santé. Vous pouvez ressentir de l’inconfort, de la tendresse ou une irritation possible de vos vêtements ou d’autres formes de friction. Dans de rares cas, vous pouvez rencontrer des cicatrices chéloïdes sur de grandes zones de votre corps. Lorsque cela se produit, le tissu cicatriciel durci et serré peut restreindre vos mouvements.
Les chéloïdes sont souvent plus d’un souci esthétique que d’un problème de santé. Vous pouvez vous sentir gêné si la chéloïde est très grande ou dans un endroit très visible, comme un lobe de l’oreille ou sur le visage. L’exposition au soleil ou le bronzage peuvent décolorer le tissu cicatriciel, le rendant légèrement plus foncé que la peau environnante. Cela peut faire ressortir le chéloïde plus. Gardez la cicatrice couverte lorsque vous êtes au soleil pour éviter la décoloration.
Causes
La plupart des lésions cutanées peuvent contribuer à la cicatrisation chéloïde. Ceux-ci inclus:
- cicatrices d’acné
- brûle
- cicatrices de varicelle
- piercing d’oreille
- rayures
- sites d’incision chirurgicale
- sites de vaccination
Selon l’American Ostéopathic College of Dermatology, on estime que 10 pour cent des personnes souffrent de cicatrices chéloïdes. Les hommes et les femmes sont également susceptibles d’avoir des cicatrices chéloïdes. Les personnes ayant une peau pigmentée de façon sombre, comme les Afro-Américains, sont plus sujettes aux chéloïdes.
Les autres facteurs de risque associés à la formation de chéloïdes comprennent:
- être d’origine asiatique
- être de descendance latino
- être enceinte
- avoir moins de 30 ans
Chéloïdes ont tendance à avoir une composante génétique, ce qui signifie que vous êtes plus susceptible d’avoir des chéloïdes si l’un ou l’autre de vos parents les a. Selon une étude, un gène connu sous le nom de gène AHNAK peut jouer un rôle dans la détermination de qui développe des chéloïdes et qui ne le fait pas. Les chercheurs ont constaté que les personnes qui ont le gène AHNAK sont plus susceptibles de développer des cicatrices chéloïdes que celles qui n’en ont pas.
Si vous connaissez des facteurs de risque pour développer des chéloïdes, vous pouvez éviter les piercings, les chirurgies inutiles et les tatouages.
L’apparition de chéloïdes et de psoriasis est très rare.
Quand chercher des soins médicaux
Les chéloïdes ne nécessitent généralement pas d’attention médicale, mais vous pouvez contacter votre médecin si la croissance se poursuit, si vous développez des symptômes supplémentaires, ou si vous voulez faire enlever chirurgicalement la chéloïde.
Les chéloïdes sont bénignes, mais la croissance incontrôlée peut être un signe de cancer de la peau. Après avoir diagnostiqué une cicatrice chéloïde par examen visuel, votre médecin peut vouloir effectuer une biopsie pour exclure d’autres conditions. Cela implique de prendre un petit échantillon de tissu de la zone cicatricielle et l’analyser pour les cellules cancéreuses.
Options de traitement et considérations
La décision de traiter une chéloïde peut être difficile. La cicatrisation chéloïde est le résultat de la tentative du corps de se réparer. Après l’enlèvement de la chéloïde, le tissu cicatriciel peut repousser à nouveau, et parfois il repousse plus grand qu’auparavant.
Des exemples de traitements chéloïdes comprennent:
- injections de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation
- huiles hydratantes pour garder le tissu doux
- utilisant des coussins de pression ou de gel de silicone après une blessure
- congeler le tissu pour tuer les cellules de la peau
- traitements au laser pour réduire le tissu cicatriciel
- rayonnement pour rétrécir les chéloïdes
Dans un premier temps, votre médecin recommandera probablement des traitements moins invasifs, tels que des tampons en silicone, des pansements sous pression ou des injections, surtout si la cicatrice chéloïde est relativement nouvelle. Ces traitements nécessitent une application fréquente et prudente pour être efficace. Cependant, les chéloïdes ont tendance à rétrécir et à s’aplatir avec le temps, même sans traitement.
Dans le cas de très grandes chéloïdes ou d’une cicatrice chéloïde plus ancienne, une exérèse chirurgicale peut être indiquée. Selon le Dermatology Online Journal, le taux de cicatrisation chéloïde peut être élevé après la chirurgie. Votre médecin peut recommander des injections de stéroïdes après la chirurgie pour réduire le risque de retour de la chéloïde.
Perspectives à long terme
Bien que les chéloïdes causent rarement des effets secondaires indésirables, vous pouvez ne pas aimer leur apparence. Vous pouvez avoir une chéloïde traitée à tout moment, même des années après son apparition. Donc, si cette cicatrice vous dérange toujours, vous pouvez l’avoir vérifié. Les traitements pour la cicatrisation chéloïde peuvent être difficiles et pas toujours efficaces. Pour cette raison, il est important d’essayer de prévenir les blessures de la peau qui pourraient conduire à des cicatrices chéloïdes.