Ichtyose

Qu’Est-ce que c’est?

L’ichtyose est le terme pour les problèmes graves et persistants avec la peau sèche qui commencent presque toujours dans l’enfance ou l’enfance. L’ichtyose peut être génétique (héréditaire) ou peut se développer plus tard dans la vie. Dans la grande majorité des cas, la cause est liée à une ou plusieurs mutations génétiques.

Dans des circonstances normales, le corps renouvelle continuellement la surface de sa peau, en construisant de nouvelles cellules cutanées et en permettant à des cellules plus vieilles de s’échapper de la surface. L’ichtyose perturbe cet équilibre soit parce que trop de cellules de la peau de remplacement sont produites ou parce que les cellules de la peau ne se séparent pas bien de la surface de la peau quand il est temps de tomber. Le résultat est que les cellules de la peau s’accumulent en flocons épais qui adhèrent au corps et peuvent ressembler à des écailles de poisson.

L’ichtyose provoque souvent des problèmes cosmétiques graves pour la personne atteinte de la maladie. Cependant, ce n’est pas une maladie contagieuse. La condition peut également interférer avec les rôles critiques de la peau dans la protection contre l’infection, la prévention de la déshydratation et la régulation de la température corporelle.

La plupart des personnes atteintes d’ichtyose ont l’ichtyose vulgaire, la forme la plus bénigne de la maladie. Il survient chez une personne sur 250.

Symptômes

Selon le type d’anomalie génétique responsable de l’ichtyose, la peau peut présenter différents types de desquamation. Dans la plupart des cas d’ichtyose vulgaire, par exemple, la peau floconnera sur la majorité du corps, mais pas sur les surfaces intérieures des articulations, dans la région de l’aine ou sur le visage.

Les symptômes de tous les types génétiques d’ichtyose sont visibles à la naissance ou apparaissent pendant l’enfance. Les symptômes peuvent inclure:

• Sécheresse sévère de la peau avec épaississement et desquamation, qui peut apparaître seulement dans des zones limitées ou peut impliquer presque toute la surface de la peau

• Légère démangeaison de la peau

• Odeur corporelle, car les espaces sous et entre les flocons de peau peuvent abriter des collections de bactéries ou de champignons

• Accumulation de cire dans les oreilles, causant des difficultés auditives

Les symptômes sont généralement pires en hiver et dans les climats secs, car la chaleur et l’humidité améliorent ces symptômes. Beaucoup de personnes qui ont l’ichtyose vulgaire ont également des problèmes allergiques, tels que la congestion nasale allergique, l’asthme ou l’eczéma.

Diagnostic

Un médecin peut généralement diagnostiquer l’ichtyose en regardant la peau. Une histoire de famille est également très utile. Dans certains cas, une biopsie de la peau sera faite pour aider à confirmer le diagnostic. Lors d’une biopsie, un petit morceau de peau est prélevé et examiné au microscope. Dans de rares cas, les tests génétiques peuvent être utiles pour établir un diagnostic.

La durée prévue

La plupart des cas d’ichtyose ont une base génétique et dureront toute une vie. Parfois, l’ichtyose d’adulte se produit en association avec une maladie, et si la maladie peut être traitée, l’ichtyose peut disparaître. Chez la plupart des gens, les symptômes peuvent être contrôlés.

La prévention

Il n’y a aucun moyen de prévenir l’ichtyose. Comme avec d’autres maladies génétiques, il y a un risque que les enfants d’un parent affecté héritent du gène.

Traitement

Le traitement de tous les types d’ichtyose consiste à restaurer l’hydratation de la peau et à favoriser une élimination plus agressive des cellules mortes de la peau. Des visites régulières à un dermatologue peuvent aider lorsque l’ichtyose provoque des symptômes graves.

Pour obtenir les meilleurs résultats, utilisez des crèmes ou des onguents qui retiennent l’hydratation après un bain ou une douche, afin que l’humidité soit maintenue dans la surface de la peau. Le pétrolatum, la lanoline ou les préparations contenant de l’urée sont très utiles pour maintenir l’hydratation de la peau.

Également utiles sont les médicaments qui favorisent l’effusion des flocons de peau. Ceux-ci comprennent des lotions ou des crèmes qui contiennent de l’acide lactique ou d’autres “acides alpha-hydroxy”.

Si l’ichtyose conduit à des rayures qui provoquent des infections cutanées, ou si l’odeur corporelle est un problème majeur, des antibiotiques peuvent être nécessaires de temps en temps.

Quand appeler un professionnel

Parce que l’ichtyose peut faire de la peau une barrière moins efficace contre l’infection, il est important de consulter un médecin si vous développez une fièvre ou une rougeur de la peau.

Pronostic

Avec un traitement efficace continu et de bons conseils sur les soins de la peau, l’ichtyose est généralement très gérable. Certaines formes d’ichtyose s’améliorent après l’enfance. Les formes rares d’ichtyose peuvent être mortelles, même dans la petite enfance, si les problèmes de peau sont graves.