Hystéroscopie
Quel est le test?
L’hystéroscopie est une procédure qui permet à un gynécologue de regarder à l’intérieur de votre utérus. L’hystéroscope est un long tube, de la taille d’une paille, qui a un dispositif de visualisation intégré. L’hystéroscopie est utile pour diagnostiquer et traiter certains problèmes qui causent l’infertilité, les fausses couches et les saignements menstruels anormaux. Parfois, d’autres procédures, telles que la laparoscopie, sont effectuées en même temps que l’hystéroscopie.
Comment puis-je me préparer pour le test?
Le moment où vous planifiez ce test peut être important. Votre gynécologue est en mesure d’obtenir la meilleure vue de la muqueuse utérine au cours de la semaine qui suit votre période. Si vous avez des cycles réguliers, il est utile pour vous d’anticiper le moment de votre prochaine période et prévoyez d’effectuer l’hystéroscopie la semaine suivante.
Prévenez votre médecin à l’avance si vous avez déjà eu une réaction allergique à la lidocaïne ou aux médicaments anesthésiants utilisés chez le dentiste. Discutez à l’avance des différentes options d’anesthésie avec votre médecin.
Si votre médecin envisage de vous prescrire des médicaments anti-anxiété avant la procédure, ou si vous allez subir d’autres tests en même temps que l’hystéroscopie, on pourrait vous dire de ne pas manger ou boire pendant huit heures ou plus avant l’examen. . Juste avant le test, vous devriez vider votre vessie.
Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?
Vous êtes allongé sur le dos sur une table d’examen, les genoux pliés et les pieds sur les repose-pieds, comme vous le feriez pour un examen pelvien. Votre zone vaginale est nettoyée avec un savon antibactérien.
Cette procédure peut être réalisée avec une anesthésie locale, régionale ou générale. L’anesthésie locale nécessite des injections de médicaments anesthésiants dans le tissu entourant le col de l’utérus, à l’intérieur du vagin. Vous restez éveillé tout au long de la procédure et vous pouvez ressentir des crampes dans votre bassin.
L’anesthésie régionale pour l’hystéroscopie est réalisée avec un bloc rachidien ou un bloc épidural. Pour ce type d’anesthésie, un médicament est injecté par une aiguille ou un tube dans le bas du dos par un anesthésiste. Vous êtes réveillé pour la procédure, mais vous ne ressentez pas de douleur dans votre région pelvienne.
Si vous avez d’autres procédures (comme la laparoscopie) effectuées en même temps que l’hystéroscopie, vous pouvez avoir une anesthésie générale, ce qui vous endort de sorte que vous êtes inconscient pendant l’intervention. L’anesthésie générale est administrée par un anesthésiste, qui vous demande de respirer un mélange de gaz à travers un masque. Après l’anesthésie, un tube peut être placé dans votre gorge pour vous aider à respirer.
Une fois que l’anesthésie fonctionne, l’ouverture de votre col peut devoir être élargie. Cela peut être fait avec des instruments qui étirent l’ouverture. Votre gynécologue insère l’hystéroscope dans le vagin et le col de l’utérus et dans l’utérus. Un liquide ou un gaz est libéré à travers l’hystéroscope pour élargir l’intérieur de l’utérus afin que votre médecin ait une vue plus claire. Une lumière à la fin de l’instrument permet à votre médecin de voir les parois de l’utérus et les ouvertures des trompes de Fallope au sommet de l’utérus. Le médecin peut également insérer de petits instruments chirurgicaux à travers l’hystéroscope pour effectuer des procédures telles que prélever un échantillon de tissu (biopsie), enlever un polype ou une croissance, enlever la muqueuse de l’utérus avec dilatation et curetage (D & C) ou traiter la muqueuse. de votre utérus avec l’électricité d’ablation pour empêcher le saignement.
Quels sont les risques du test?
Après la procédure, vous pouvez avoir de légers saignements vaginaux et des crampes pendant un ou deux jours. Parfois, une petite quantité de gaz utilisé pour dilater l’utérus peut flotter jusqu’au sommet de l’abdomen et y rester un jour ou deux avant de se dissoudre. Cela peut causer une douleur à l’épaule. Certains patients éprouvent des nausées à cause de médicaments utilisés pour l’anesthésie ou l’anxiété.
Certaines des procédures qui sont effectuées avec hystéroscopie ont leurs propres risques. Vous devriez demander à votre médecin quels sont les risques particuliers qui pourraient accompagner les procédures supplémentaires prévues pour vous.
Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?
Si vous avez fait le test avec une anesthésie locale, vous pouvez rentrer à la maison immédiatement. Si vous avez une anesthésie régionale ou générale, vous devrez rester quelques heures pour être surveillé par votre médecin. Si vous avez une anesthésie générale ou un médicament anti-anxiété, vous ne devriez pas conduire ou boire de l’alcool après le test.
Vous devez aviser votre médecin si vous avez de la fièvre à plus de 101 ° F, de fortes douleurs abdominales ou des saignements abondants dans votre vagin.
Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?
Votre médecin peut vous dire tout de suite ce qui a été vu à travers l’hystéroscope. Si un échantillon de biopsie est retiré, l’analyse peut prendre plusieurs jours.