Qu’Est-ce que c’est?
L’hyperthyroïdie est une condition dans laquelle votre corps fabrique trop d’hormones thyroïdiennes. Il est également appelé thyroïde hyperactive.
Les hormones thyroïdiennes sont fabriquées par la glande thyroïde. La glande thyroïde est située dans la partie inférieure du cou.
Les hormones thyroïdiennes régulent l’énergie du corps. Lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont anormalement élevés, le corps brûle l’énergie plus rapidement et de nombreuses fonctions vitales s’accélèrent.
L’hyperthyroïdie est généralement causée par la glande thyroïde produisant trop d’hormones thyroïdiennes. Les trois raisons les plus courantes sont:
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Maladie de Graves . La maladie de Graves est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. C’est un trouble du système immunitaire. Le corps produit des anticorps qui font que la thyroïde fabrique et libère trop d’hormones thyroïdiennes. Si vous avez un parent atteint de la maladie de Graves, vous avez un risque accru de développer une hyperthyroïdie.
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Tumeur thyroïdienne Une tumeur thyroïdienne non cancéreuse peut produire et sécréter des quantités accrues d’hormones thyroïdiennes.
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Goitre multinodulaire toxique . La glande thyroïde est élargie avec de nombreuses tumeurs thyroïdiennes non cancéreuses. Ils sécrètent des quantités accrues d’hormones thyroïdiennes.
Rarement, la condition est causée par l’hypophyse faisant trop de thyréostimuline (TSH). Cela provoque la glande thyroïde à produire trop d’hormones thyroïdiennes.
Certains types d’inflammation de la thyroïde (thyroïdite) peuvent causer une hyperthyroïdie à court terme. Cela peut se produire après l’accouchement ou après des infections virales, par exemple.
Dans de très rares cas, l’excès d’hormones thyroïdiennes peut provenir d’une source extérieure à la thyroïde. Par exemple, une croissance tissulaire anormale dans l’ovaire peut sécréter l’hormone thyroïdienne.
Les symptômes de l’hyperthyroïdie peuvent également être causés par la prise de quantités excessives de suppléments thyroïdiens.
Symptômes
Les symptômes de l’hyperthyroïdie comprennent:
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Nervosité
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Insomnie
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Swings émotionnels dramatiques
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Transpiration
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Tremblements
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Rythme cardiaque augmenté
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Les selles fréquentes
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Perte de poids inexpliquée, souvent malgré un appétit accru
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Se sentir chaud ou chaud tout le temps
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Faiblesse musculaire
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Essoufflement et palpitations cardiaques
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Chute de cheveux
Chez les femmes, les périodes menstruelles peuvent devenir moins fréquentes ou cesser complètement. Les personnes âgées peuvent développer une insuffisance cardiaque ou une douleur thoracique.
Lorsque la maladie de Graves provoque une hyperthyroïdie, vous pouvez également avoir un gonflement des tissus derrière les yeux. Cela provoque un aspect caractéristique saillant et saillant.
Diagnostic
Votre médecin vous examinera. Il ou elle ressentira votre thyroïde à la recherche de signes d’hypertrophie ou de grumeaux anormaux. Il ou elle peut également utiliser un stéthoscope pour écouter l’augmentation du flux sanguin dans votre glande thyroïde.
Votre médecin vérifiera les signes supplémentaires d’hyperthyroïdie. Ceux-ci inclus:
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Rythme cardiaque augmenté
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Tremblement de la main
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Réponse rapide au tapotement avec un marteau réflexe
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Transpiration excessive
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Faiblesse musculaire
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Yeux saillants
Si votre médecin soupçonne une hyperthyroïdie, il vous prescrira des tests sanguins. Ceux-ci vérifieront vos niveaux d’hormones thyroïdiennes.
D’autres tests de diagnostic peuvent inclure:
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Des tests sanguins pour vérifier les niveaux de certains anticorps
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Une échographie de la thyroïde
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Un scanner thyroïdien
La durée prévue
L’hyperthyroïdie causée par certains types d’inflammation ou d’infections virales (thyroïdite) disparaît généralement après plusieurs mois.
La plupart des personnes atteintes de la maladie de Graves nécessitent un traitement à long terme. La condition disparaît parfois d’elle-même.
La prévention
L’hyperthyroïdie causée par la prise de trop de médicaments thyroïdiens peut être évitée. Suivez les instructions de votre médecin. Effectuez périodiquement des tests sanguins pour vérifier les niveaux de thyroïde.
L’hyperthyroïdie naturelle ne peut être évitée.
Traitement
La plupart des personnes hyperthyroïdiennes ont besoin de bêta-bloquants tels que le propranolol (Inderal) ou le nadolol. Les bêta-bloquants ralentissent la fréquence cardiaque et réduisent le tremblement. Les bêta-bloquants sont utilisés alors que des traitements plus spécifiques prennent effet.
L’hyperthyroïdie est le plus souvent traitée avec un traitement médicamenteux anti-thyroïdien. Cela bloque la formation d’hormones thyroïdiennes. Le médicament le plus couramment utilisé est le méthimazole.
L’iode radioactif détruit la thyroïde. C’est une option plus permanente. Il est utilisé pour traiter l’hyperthyroïdie causée par la maladie de Graves. Il est également utilisé pour traiter les nodules thyroïdiens produisant trop d’hormones thyroïdiennes.
Une autre option est la chirurgie pour enlever une partie ou la totalité de la glande thyroïde. Aujourd’hui, la chirurgie est moins souvent pratiquée pour traiter l’hyperthyroïdie.
Les patients traités à l’iode radioactif ou à la chirurgie ont presque toujours besoin de pilules de remplacement de l’hormone thyroïdienne à vie.
Quand appeler un professionnel
Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes d’hyperthyroïdie ou si votre traitement n’aide pas vos symptômes autant que prévu.
Pronostic
Beaucoup de personnes atteintes de la maladie de Graves qui sont traitées avec des médicaments anti-thyroïdiens ont des rémissions prolongées de leur maladie.
L’iode radioactif est également un traitement efficace contre la maladie de Graves. Il est presque toujours utilisé chez les patients présentant des nodules thyroïdiens surproducteurs.
Beaucoup de gens développeront une thyroïde sous-active suite à un traitement à l’iode radioactif. C’est ce qu’on appelle l’hypothyroïdie. Cette condition est facilement traitée avec des médicaments de remplacement thyroïdiens quotidiens.