Fatigue musculaire

Qu’Est-ce que c’est?

Une contrainte musculaire est l’étirement ou la déchirure des fibres musculaires. La plupart des tensions musculaires se produisent pour l’une des deux raisons suivantes: soit le muscle a été étiré au-delà de ses limites ou il a été contraint de se contracter trop fortement. Dans les cas bénins, seules quelques fibres musculaires sont étirées ou déchirées et le muscle reste intact et fort. Dans les cas graves, cependant, le muscle tendu peut être déchiré et incapable de fonctionner correctement. Pour aider à simplifier le diagnostic et le traitement, les médecins classent souvent les souches musculaires en trois catégories, selon la gravité de la lésion de la fibre musculaire:

Souche de grade I. Dans cette souche douce, seulement quelques fibres musculaires sont étirées ou déchirées. Bien que le muscle blessé soit tendre et douloureux, il a une force normale.
Souche de grade II. C’est une souche modérée, avec un plus grand nombre de fibres blessées et une douleur et une sensibilité musculaire plus sévères. Il y a également un léger gonflement, une perte de force notable et parfois une ecchymose.
Souche de grade III. Cette tension déchire le muscle tout au long, provoquant parfois une sensation de «pop» lorsque le muscle se déchire en deux morceaux séparés ou se détache de son tendon. Les souches de grade III sont des blessures graves qui entraînent une perte complète de la fonction musculaire, ainsi qu’une douleur, un gonflement, une sensibilité et une décoloration considérables. Parce que les souches de grade III provoquent généralement une rupture brutale du contour normal du muscle, il peut y avoir une «bosse» ou un «espace» évident sous la peau où les morceaux de muscle déchirés se sont détachés.

Bien que le risque de tension musculaire soit particulièrement élevé pendant les activités sportives, vous pouvez également fatiguer un muscle en soulevant un carton lourd ou en sortant simplement d’un trottoir.

Presque tous les types d’activités sportives comportent des risques de tensions musculaires, mais ces blessures surviennent le plus souvent dans les sports de contact, comme le football, et dans les sports qui nécessitent des démarrages rapides, comme le basketball et le tennis.

Symptômes

Les symptômes de la tension musculaire comprennent:

La douleur et la sensibilité musculaires, surtout après une activité qui étire ou contracte violemment le muscle – La douleur augmente habituellement lorsque vous bougez le muscle, mais elle est soulagée par le repos.
Gonflement musculaire, décoloration ou les deux
Crampes ou spasmes musculaires
Soit une diminution de la force musculaire ou (en grade III) une perte complète de la fonction musculaire
Une pop dans le muscle au moment de la blessure
Un écart, une bosse ou un autre défaut dans le contour normal du muscle (dans la souche de grade III)

Diagnostic

Votre médecin voudra savoir quel type d’activité a déclenché votre douleur musculaire et s’il y avait un bruit dans le muscle au moment de la blessure. Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes, en particulier sur la diminution de la force musculaire ou toute difficulté à bouger.

Votre médecin voudra savoir si vous avez eu récemment de la fièvre, une perte de poids, un engourdissement des jambes, des problèmes urinaires ou de la vessie ou d’autres symptômes pouvant indiquer un problème médical plus grave.

Après avoir noté vos symptômes et vos antécédents médicaux, votre médecin vous examinera pour vérifier la sensibilité musculaire, les spasmes, la faiblesse et la diminution des mouvements musculaires. Si cet examen indique une tension musculaire légère ou modérée, il se peut que vous n’ayez pas besoin de tests supplémentaires. Cependant, si le diagnostic est incertain, des radiographies ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utiles.

Si vous souffrez de maux de dos, votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires pour rechercher une infection des voies urinaires ou un problème touchant les vertèbres (colonne vertébrale), les disques vertébraux, le canal rachidien ou la moelle épinière.

La durée prévue

La durée d’une entorse dépend de l’emplacement et de la gravité de la blessure. Les symptômes d’une légère fatigue du dos s’améliorent généralement en une à deux semaines et disparaissent en quatre à six semaines. Dans les jambes, les efforts légers ou modérés peuvent prendre jusqu’à 8 à 10 semaines ou plus pour guérir. Les symptômes d’une souche sévère (grade III) peuvent persister jusqu’à ce que le muscle déchiré soit réparé chirurgicalement.

La prévention

Pour aider à prévenir les tensions musculaires:

Réchauffez-vous avant de participer à des sports et des activités.
Suivez un programme d’exercices visant à étirer et renforcer vos muscles.
Augmentez progressivement l’intensité de votre programme d’entraînement. Ne jamais vous pousser trop fort, trop tôt.
Maintenir un poids corporel sain. L’obésité peut stresser les muscles, en particulier dans les jambes et le dos.
Pratiquez une bonne posture lorsque vous êtes assis et debout.
Utilisez la bonne technique lorsque vous soulevez de lourdes charges.

Traitement

Si vous avez une souche de grade I ou de grade II, votre médecin vous demandera de suivre RIZ règle:

R est le muscle blessé (et prend une pause temporaire des activités sportives).
je ce la zone blessée pour réduire l’enflure.
C ompresser le muscle avec un bandage élastique.
E lever la zone blessée.

Pour aider à soulager la douleur et l’enflure musculaires, votre médecin peut vous suggérer de prendre de l’acétaminophène (Tylenol et autres) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l’ibuprofène (Advil, Motrin et autres). Pour une personne souffrant d’une douleur dorsale douloureuse qui ne s’améliore pas avec les AINS ou l’acétaminophène (Tylenol), des analgésiques sur ordonnance ou des myorelaxants peuvent être appropriés.

Si vous avez une souche grave de grade II ou de grade III, votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste en orthopédie. Selon la gravité et l’emplacement de votre tension musculaire, l’orthopédiste peut immobiliser le muscle blessé dans un plâtre pendant plusieurs semaines ou le réparer chirurgicalement.

Les souches légères peuvent guérir rapidement d’elles-mêmes, mais des souches plus sévères peuvent nécessiter un programme de réhabilitation.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin rapidement si:

Vous entendez ou ressentez une douleur dans vos muscles au moment de la blessure.
Vous avez une douleur intense, un gonflement ou une décoloration dans le muscle blessé.
Votre muscle blessé est évidemment faible ou a du mal à se déplacer par rapport au même muscle du côté opposé de votre corps.
Vous avez de légers symptômes musculaires qui ne s’améliorent pas après 48 heures.
Vous souffrez de graves maux de dos qui vous empêchent de faire vos activités quotidiennes normales, ou vous avez une légère douleur au dos qui s’aggrave après quelques jours.
Vous êtes traité pour un dos tendu et vos symptômes ne s’améliorent pas dans les deux semaines.
Vous souffrez de maux de dos avec l’un des symptômes suivants, ce qui peut indiquer un problème médical plus grave qu’une légère fatigue du dos:
- Fièvre ou frissons
- Douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez
- Faiblesse soudaine, engourdissement ou picotement dans une jambe
- Engourdissement dans l’aine ou le rectum
- Difficulté à contrôler la fonction de la vessie ou de l’intestin

Pronostic

Le rétablissement dépend de l’emplacement et de la gravité de votre tension musculaire. En général, presque toutes les souches de grade I guérissent en quelques semaines, alors que les souches de grade II peuvent prendre de deux à trois mois ou plus.

Après une intervention chirurgicale pour réparer une souche de grade III, la plupart des gens retrouvent une fonction musculaire normale après plusieurs mois de rééducation.