Épiglottite

Qu’Est-ce que c’est?

L’épiglotte est le lambeau de tissu situé juste au-dessus de la trachée qui dirige le flux d’air et de nourriture dans la gorge. Lorsque nous respirons, l’épiglotte se déplace pour laisser entrer l’air dans les poumons. Quand nous mangeons, l’épiglotte recouvre le haut de la trachée, de sorte que la nourriture entre dans le tube de la déglutition (œsophage) et non dans les poumons.

L’épiglottite est une infection rare mais potentiellement mortelle. Il provoque un gonflement soudain de l’épiglotte, qui s’aggrave souvent rapidement, parfois en quelques heures. Sans un traitement rapide, l’épiglotte peut devenir si grosse qu’elle bloque la trachée, ce qui rend la respiration difficile. Cela peut entraîner la mort.

L’épiglottite peut survenir à tout âge. Jusqu’en 1985, l’épiglottite était plus fréquente chez les enfants de 3 à 7 ans, mais avec la mise au point d’un vaccin contre Haemophilus influenzae type b (Hib), l’épiglottite est maintenant de plus en plus rare chez les enfants vaccinés.

Symptômes

Les signes et les symptômes les plus communs de l’épiglottite incluent:

  • Mal de gorge sévère qui survient soudainement

  • Fièvre

  • Essoufflement ou difficulté à respirer, surtout en position couchée

  • Bave et difficulté à gérer la salive dans la bouche

  • Un son fort entendu en respirant (appelé stridor)

  • Difficulté à avaler

  • Voix assourdie

  • Préférence pour s’asseoir droit avec le cou tendu et le visage légèrement incliné vers le haut dans une position «reniflante» pour pouvoir respirer

Diagnostic

L’épiglottite est une urgence. Si vous pensez que votre enfant a cette infection, demandez de l’aide d’urgence immédiatement. N’essayez jamais de regarder dans la gorge d’une personne soupçonnée d’avoir une épiglottite. En appuyant sur la langue pour regarder dans la gorge, l’épiglotte peut gonfler davantage et bloquer davantage les voies respiratoires.

Les rayons X du cou peuvent parfois montrer une épiglotte élargie, mais le temps nécessaire pour prendre les rayons X peut retarder d’autres tests et traitements importants.

Une fois que les médecins de l’hôpital ont confirmé que l’épiglotte est enflammée, les voies respiratoires restent ouvertes à l’aide d’un tube respiratoire. Des tests sanguins et / ou des prélèvements de gorge sont effectués pour déterminer quel organisme provoque l’infection.

La durée prévue

La plupart des gens commencent à se rétablir dans les 24 à 48 heures suivant la prise d’antibiotiques. Les tubes respiratoires peuvent généralement être retirés peu de temps après. Cela peut prendre jusqu’à une semaine ou plus pour récupérer complètement.

La prévention

La plupart des cas d’épiglottite chez les enfants peuvent être évités en faisant vacciner les enfants contre le Hib et les infections pneumococciques.

Traitement

L’épiglottite doit être traitée à l’hôpital afin que la respiration de la personne puisse être surveillée. Si la personne a de la difficulté à respirer, elle peut avoir besoin d’insérer un tube respiratoire dans sa gorge.

Les antibiotiques doivent être démarrés immédiatement après la stabilisation de la respiration et des prélèvements sanguins et des prélèvements de la gorge sont effectués. Les antibiotiques sont habituellement administrés par voie intraveineuse (dans une veine). Une fois l’infection maîtrisée, les antibiotiques peuvent être pris par voie orale jusqu’à la fin du traitement. Des médicaments supplémentaires peuvent être administrés pour contrôler la fièvre et la douleur.

Quand appeler un professionnel

Appelez une ambulance au premier signe de difficulté respiratoire inexpliquée, surtout si elle est accompagnée d’un mal de gorge, de fièvre, de bave ou de respiration bruyante.

Pronostic

Avec un traitement approprié, les gens guérissent généralement complètement. La clé, cependant, est de reconnaître les symptômes tôt, de sorte que le traitement peut être commencé avant que les difficultés commencent.