Endoscopie

Qu’Est-ce que c’est?

L’endoscopie décrit de nombreuses procédures qui regardent à l’intérieur du corps en utilisant un type d’endoscope, un tube flexible avec une petite caméra de télévision et une lumière à une extrémité et un oculaire de l’autre. L’endoscope permet aux médecins d’examiner l’intérieur de certaines structures tubulaires dans le corps. De nombreux endoscopes transmettent la vue du médecin à un écran vidéo. La plupart des endoscopes ont des pièces jointes qui permettent aux médecins de prélever des échantillons de liquides ou de tissus pour des tests en laboratoire.

L’endoscopie haute permet au médecin de voir à l’intérieur de l’œsophage, de l’estomac et des parties supérieures de l’intestin grêle. La bronchoscopie examine les grandes voies aériennes à l’intérieur des poumons (bronches). La sigmoïdoscopie et la coloscopie examinent différentes parties du tube digestif inférieur. Chaque type d’endoscopie utilise un endoscope légèrement différent avec un nom différent – un endoscope supérieur pour l’endoscopie supérieure, un bronchoscope pour la bronchoscopie, un sigmoïdoscope pour la sigmoïdoscopie et un coloscope pour la coloscopie. D’autres endoscopes permettent aux médecins de voir à l’intérieur de l’abdomen et à l’intérieur des articulations par de petites incisions.

La quantité de douleur ou d’inconfort que vous ressentez dépend de la zone du corps à examiner. La sigmoïdoscopie (examen du rectum et du côlon inférieur) nécessite rarement un analgésique, alors que l’endoscopie haute, la bronchoscopie et la coloscopie nécessitent habituellement une sédation.

Les procédures d’endoscopie varient en longueur: 10 à 15 minutes pour la sigmoïdoscopie, 20 à 30 minutes pour l’endoscopie haute, environ 30 minutes pour la bronchoscopie et 30 à 45 minutes pour la coloscopie.

Qu’est-ce qu’il est utilisé pour

L’endoscopie est une procédure courante utilisée pour plusieurs raisons, notamment:

  • Prévention du cancer – La sigmoïdoscopie et la coloscopie permettent aux médecins de trouver et d’éliminer les polypes avant qu’ils ne deviennent des cancers du côlon.

  • Évaluation diagnostique des symptômes – L’endoscopie haute et la coloscopie permettent aux médecins de voir les organes directement et de prendre des photos de toute anomalie pouvant causer des symptômes tels que des douleurs abdominales ou des saignements rectaux. Le médecin peut retirer un échantillon de tissu (biopsie) à travers l’endoscope pendant la procédure. Le médecin peut également obtenir des images d’organes voisins, tels que le pancréas, par une fixation échographique à un endoscope.

  • Biopsie d’une découverte anormale sur une radiographie thoracique – Pendant la bronchoscopie, le médecin peut prélever des échantillons de sécrétions et de tissus bronchiques et pulmonaires à examiner en laboratoire.

  • Enlèvement d’un corps étranger – L’endoscopie permet aux médecins de trouver et d’éliminer les corps étrangers des voies respiratoires supérieures des voies respiratoires ou du tractus gastro-intestinal.

  • Traitement – Les médecins peuvent utiliser une variété de mesures (pinces, cautères, faisceaux laser, etc.) pour traiter les zones de saignement qu’ils rencontrent pendant l’endoscopie. Ils peuvent également éliminer les petits cancers, évitant ainsi la nécessité d’une chirurgie invasive.

Préparation

La quantité de préparation nécessaire pour l’endoscopie dépend de quelle partie du corps est examinée. Pour l’endoscopie supérieure, il vous sera demandé de ne pas manger ou boire pendant six à huit heures avant le test. Pour la bronchoscopie, vous devrez suivre les restrictions de manger et de boire et prendre des précautions particulières concernant votre bouche et vos dents. Votre médecin vous donnera des détails spécifiques. Pour la coloscopie, vous devrez nettoyer vos intestins complètement des selles avant la procédure. Pour ce faire, vous allez modifier votre alimentation et prendre des laxatifs la veille de la procédure. Pour la sigmoïdoscopie, vous devrez avoir un lavement avant le test.

Avant toute endoscopie, rappelez à votre médecin vos antécédents médicaux et chirurgicaux. Dites à votre médecin si vous avez des allergies. Si vous êtes une femme et que vous risquez d’être enceinte, parlez-en à votre médecin.

Vous aurez besoin d’un sédatif pour l’endoscopie supérieure, la bronchoscopie et la coloscopie. Vous ne serez pas autorisé à conduire après la procédure, car le sédatif peut vous rendre moins alerte pour les quelques heures qui suivent immédiatement. Prendre des dispositions à l’avance pour que quelqu’un vous ramène à la maison.

Comment c’est fait

En général, vous vous habillerez dans une robe d’hôpital et vous vous allongerez sur une table d’examen. Vos signes vitaux (pouls, tension artérielle et fréquence respiratoire) seront surveillés tout au long de la procédure. Le type de médicaments contre la douleur ou de sédatifs que vous recevez dépend du type d’endoscopie que vous avez.

Suivre

Si votre endoscopie a lieu dans un cabinet de médecin, vous pouvez vous habiller et partir après l’intervention. Cependant, si vous avez reçu un médicament sédatif, quelqu’un devra vous aider à rentrer chez vous. Si votre régime alimentaire avait été restreint avant l’endoscopie, votre médecin vous dira quand vous pourrez recommencer à manger normalement.

Votre médecin vous indiquera quand vous devez vous attendre aux résultats de biopsies ou d’échantillons de liquides prélevés pendant l’endoscopie.

Des risques

Il existe un risque minime que l’endoscope puisse blesser ou percer une partie de votre corps. Pour des risques plus spécifiques liés à un type particulier d’endoscopie, vérifiez auprès de votre médecin.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin immédiatement si vous voyez un saignement anormal provenant de la partie du corps examinée par endoscopie. Appelez votre médecin si vous vous sentez faible, étourdi ou essoufflé, si vous avez des palpitations ou si vous développez de la douleur, de la fièvre, des frissons, des maux de tête sévères ou des douleurs musculaires. Votre médecin vous parlera d’autres signes et symptômes spécifiques à surveiller, selon le type d’endoscopie que vous avez eu.