Eardrum perforé
Qu’Est-ce que c’est?
Le tympan est une fine membrane qui sépare votre conduit auditif (la partie ouverte vers l’extérieur) de votre oreille moyenne. Le tympan, aussi appelé la membrane tympanique, est impliqué dans l’audition. Les ondes sonores font vibrer votre tympan. Cela commence le processus de conversion des ondes sonores en une impulsion qui se déplace vers votre cerveau, où il est reconnu comme son.
Le tympan est délicat et peut être facilement déchiré (perforé), le plus souvent par une infection de l’oreille moyenne (otite moyenne) mais aussi par d’autres types de traumatismes, notamment:
- Insertion d’un objet, tel qu’un coton-tige ou un cure-dent, trop loin dans l’oreille
- Un bruit très fort, tel qu’une explosion
- Traumatisme à la tête, comme une fracture du crâne
- Un coup à l’oreille
- Traumatisme à l’oreille causé par des changements de la pression de l’air (barotraumatismes), comme lors d’un vol en avion ou d’une plongée sous-marine
Symptômes Les symptômes d’un tympan perforé comprennent:
- Maux d’oreilles ou soulagement soudain d’un mal d’oreille
- Perte auditive dans l’oreille affectée
- Saignement ou écoulement de liquide du conduit auditif
- Sonnerie dans l’oreille
Le niveau de perte auditive dépend de la taille de la perforation et de ce qui l’a provoquée. Un traumatisme à l’oreille ou à la tête peut blesser l’oreille moyenne, l’oreille interne ou les deux, et peut entraîner une perte auditive sévère. Si une explosion a déchiré le tympan, vous pourriez avoir des bourdonnements d’oreilles (acouphènes) pendant plusieurs jours, ainsi qu’une perte auditive. Si le tympan perforé est infecté, la perte auditive peut s’aggraver. Diagnostic Votre médecin examinera votre oreille en utilisant un instrument appelé otoscope pour voir si le tympan est déchiré. Il ou elle va également tester votre audition. Si le médecin soupçonne une rupture du tympan mais ne voit pas facilement la perforation, il peut confirmer le diagnostic en soufflant de l’air sous pression dans l’oreille à l’aide d’une machine spéciale. Durée prévueLa plupart des tympans perforés guérissent en quelques semaines. Certains prennent jusqu’à deux mois. L’exposition à l’eau ou d’autres traumatismes peuvent ralentir la guérison. En outre, si l’oreille est infectée pendant la phase de guérison, la perforation est moins susceptible de se fermer par elle-même. Des larmes plus grosses ou des larmes qui ne guérissent pas d’elles-mêmes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. PréventionVous pouvez prendre plusieurs mesures pour éviter un tympan perforé:
- Vous pouvez réduire le risque de perforation du tympan en prévenant les infections de l’oreille moyenne. Pour aider à prévenir les infections, réduisez certaines conditions environnementales – exposition à la fumée de tabac et aux allergènes – et évitez tout contact direct avec les personnes qui ont le rhume ou la grippe. Les enfants peuvent également recevoir des vaccins contre deux bactéries courantes ( Haemophilus influenzae et Streptococcus pneumoniae ) qui causent des infections de l’oreille moyenne.
- N’insérez pas de cotons-tiges dans le conduit auditif pendant le nettoyage car cela pourrait endommager le tympan.
- Si un objet pénètre dans votre oreille, faites-le enlever par votre médecin pour minimiser le risque de blessure à l’oreille. N’essayez pas de retirer vous-même l’objet à moins que vous ne puissiez le voir clairement, il est doux et vous pouvez le retirer facilement.
- Toutes les infections doivent être traitées rapidement pour éviter les complications.
Traitement Si le trou est petit, votre médecin peut le laisser guérir seul. Votre médecin peut vous prescrire des gouttes d’antibiotiques ou un antibiotique par voie orale pendant que le tympan guérit. Gardez l’eau hors de l’oreille blessée. Évitez de vous moucher, ce qui peut causer des changements de pression dans l’oreille et perturber la guérison. Certains trous peuvent être colmatés dans le cabinet d’un oto-rhino-laryngologiste (médecin des oreilles, du nez et de la gorge). Un timbre en papier mince est placé sur votre tympan en combinaison avec un produit chimique qui favorise la cicatrisation du tympan. Si votre tympan n’est pas cicatrisé après deux mois, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale appelée tympanoplastie, qui consiste à utiliser le tissu d’un autre tympan. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire et a un taux de réussite élevé. Pendant que votre oreille guérit de la chirurgie, gardez votre oreille sèche en utilisant des boules de coton recouvertes de vaseline pour protéger votre tympan de l’eau pendant les douches ou les bains. En outre, évitez de vous moucher, ce qui peut endommager le tissu de cicatrisation. Des compresses chaudes, comme un gant de toilette chaud et humide, ou un coussin chauffant réglé à basse température peuvent soulager l’inconfort. Votre médecin peut également vous prescrire un analgésique ou vous recommander d’utiliser des analgésiques en vente libre. Pour appeler un professionnel En cas de perte auditive, vous devez contacter votre médecin. Si vous êtes traité pour un tympan perforé et que vous présentez des symptômes depuis plus de deux mois, consultez votre médecin pour une évaluation de suivi. Consultez votre médecin plus tôt si vous développez un drainage de l’oreille. PronosticLes perspectives sont excellentes. La plupart des tympans perforés guérissent dans les deux mois sans complications. La perte d’audition est généralement temporaire, bien que certaines personnes éprouvent un certain niveau de perte auditive permanente. À l’occasion, une infection chronique (de longue durée) peut entraîner une perforation permanente accompagnée d’un certain degré de perte auditive.