Qu’Est-ce que c’est?
La diarrhée du voyageur est une infection des intestins qui affecte environ 50% des personnes qui visitent le monde en développement. Cela vient de manger des aliments contaminés ou de boire de l’eau contaminée.
La diarrhée du voyageur est généralement causée par des bactéries (le plus souvent E. coli ). Il peut également être causé par des virus ou des parasites. La diarrhée n’est généralement pas grave et disparaît sans traitement. Cependant, lorsque la diarrhée est très aqueuse et se produit souvent, une déshydratation peut se produire. La déshydratation est le plus grand danger de la diarrhée du voyageur.
Symptômes
La plupart des épisodes de diarrhée du voyageur surviennent la première ou la deuxième semaine du voyage. Les symptômes varient en fonction de l’organisme qui cause le problème, mais la plupart des gens souffrent de diarrhée, ainsi que de fatigue, de perte d’appétit et de crampes abdominales. Des nausées et des vomissements peuvent également survenir. Habituellement, il n’y a pas de sang dans les selles (fèces).
Diagnostic
Les gens savent qu’ils ont la diarrhée du voyageur en fonction de leurs symptômes. Si les symptômes persistent plus de cinq jours ou si vous présentez de la fièvre ou des douleurs abdominales, consultez un médecin. Votre sang et vos selles peuvent être testés pour détecter une infection. Dans certains cas, un médecin pourrait être en mesure d’identifier l’organisme infectant, ce qui pourrait mener à un traitement spécifique.
La durée prévue
La diarrhée du voyageur s’améliore habituellement d’elle-même dans les cinq jours.
La prévention
De nombreux cas de diarrhée du voyageur peuvent être évités. Gardez les règles suivantes à l’esprit, même dans les stations balnéaires et les hôtels chers:
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L’alcool ne stérilise pas l’eau, alors faites attention à l’eau contaminée (y compris la glace) utilisée dans les boissons mixtes.
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Les boissons gazeuses et l’eau embouteillée sont généralement sans danger, mais n’utilisez pas de glace qui pourrait être contaminée. Buvez de la bouteille avec une paille, plutôt que d’un verre. Le verre peut avoir été lavé avec de l’eau contaminée.
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Purifier l’eau en la faisant bouillir pendant au moins trois minutes ou en utilisant un système de purification de l’eau.
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Le café et le thé chauds sont généralement sans danger parce que l’eau a été bouillie.
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Ne mangez pas de fruits et légumes à moins qu’ils ne puissent être épluchés, et vous les peler vous-même pour vous assurer qu’ils ne sont pas contaminés après leur pelage.
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Évitez les produits laitiers, sauf si vous êtes sûr qu’ils ont été pasteurisés et évitez la viande et le poisson insuffisamment cuits.
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Lavez-vous les mains avec l’eau la plus propre disponible, ou désinfectez-les avec des lingettes imbibées d’alcool avant de manger.
Vous pouvez réduire votre risque de diarrhée en prenant deux comprimés de subsalicylate de bismuth (Pepto-Bismol) quatre fois par jour, bien que vous ne devriez pas faire cela pendant plus de trois semaines.
Les effets secondaires courants du subsalicylate de bismuth comprennent des selles noires et une décoloration noire temporaire de la langue. Si vous développez des bourdonnements dans les oreilles, arrêtez de prendre le médicament car vous pourriez développer une toxicité au salicylate. L’aspirine et le subsalicylate de bismuth contiennent le même ingrédient actif, alors n’utilisez pas d’aspirine pendant que vous prenez du subsalicylate de bismuth. Si vous êtes allergique à l’aspirine ou si vous avez des antécédents de maladie rénale, d’ulcère ou d’autres troubles hémorragiques, consultez votre médecin avant de prendre le subsalicylate de bismuth.
Ne prenez pas d’antibiotiques pour prévenir la diarrhée à moins que votre médecin vous le demande. Les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires, y compris la sensibilité au soleil, les réactions allergiques et les infections vaginales à levures. Un traitement antibiotique peut être prescrit pour les personnes atteintes de certaines conditions médicales. Pour eux, un épisode de diarrhée pourrait être dangereux.
Certains experts recommandent l’utilisation d’un antibiotique appelé rifaximine (Xifaxan) pour prévenir le développement de la diarrhée du voyageur, car il n’est pas absorbé par l’intestin, il est donc peu probable qu’il provoque des effets secondaires.
Si vous faites une croisière internationale, la nourriture et les boissons à bord du bateau sont généralement sécuritaires. Tous les navires de croisière sont inspectés régulièrement pour la conformité avec les directives d’assainissement. Ces rapports d’inspection sont disponibles pour chaque navire sur le site Web du CDC ou auprès de votre agent de voyages.
Traitement
La déshydratation est le plus grand danger de diarrhée du voyageur, donc le remplacement des fluides est extrêmement important. Si vous avez une diarrhée légère, buvez du bouillon et du jus de fruit dilué ou des boissons pour sportifs. Alternez les boissons salées et sucrées (comme le jus de tomate et le jus de fruit) pour remplacer les électrolytes de votre corps. Les électrolytes sont les particules chargées qui composent le sel. Les électrolytes tels que le sodium, le potassium, le chlorure, le calcium et le magnésium jouent un rôle crucial dans de nombreuses fonctions des cellules de votre corps.
Si vous avez une diarrhée sévère (plus de cinq selles non formées par jour), vous devriez boire une formulation spéciale appelée «solution de réhydratation orale» pour remplacer les électrolytes que vous perdez. Les pharmacies dans la plupart des pays transportent ces produits, qui peuvent être mélangés avec de l’eau potable propre. Vous pouvez également faire votre propre solution en ajoutant une demi-cuillère à café de sel, une demi-cuillère à café de bicarbonate de soude et 4 cuillères à soupe de sucre pour 1 litre d’eau propre.
Gardez à l’esprit que les jus de fruits, les bouillons et les boissons pour sportifs ne contiennent pas la bonne concentration d’électrolytes à cette fin.
Dans la plupart des cas, la diarrhée se termine dans les trois à cinq jours sans traitement antibiotique. Cependant, c’est une bonne idée d’obtenir une prescription de votre médecin, et apporter l’antibiotique avec vous au cas où vous en auriez besoin. Vous devez prendre des antibiotiques si vous présentez des symptômes modérés ou graves, tels que de la fièvre, plus de quatre épisodes de diarrhée par jour ou du sang ou du mucus dans les selles. Si vous développez des symptômes plus légers, vous pouvez également prendre des antibiotiques, car la diarrhée s’améliorera habituellement en un jour de traitement.
Des médicaments tels que le lopéramide (Imodium) ou le diphénoxylate (Lomotil) peuvent aider à diminuer la fréquence des selles, mais ils ne peuvent pas prévenir la diarrhée et ils ne se débarrassent pas de l’infection. Ils sont utiles pour les longs trajets en bus ou en voiture ou dans d’autres situations où l’accès à une salle de bain est indisponible ou incommode. Ces médicaments peuvent effectivement prolonger la durée des symptômes de certaines infections bactériennes.
Vous devriez arrêter ces médicaments et consulter un professionnel de la santé si vous développez une douleur abdominale ou une température supérieure à 101 degrés Fahrenheit ou si vous avez du sang dans vos selles.
Quand appeler un professionnel
Consulter un médecin si la diarrhée du voyageur ne se termine pas dans les cinq jours, ou si vous développez une forte fièvre, des selles sanglantes ou des douleurs abdominales.
Pronostic
La diarrhée du voyageur n’est pas pratique, mais elle est rarement grave. La complication la plus inquiétante est une déshydratation sévère.