Dépistage des anomalies congénitales en début de grossesse (test combiné, test intégré et quadruple test)

Quel est le test?

Des tests sanguins et des tests d’échographie fœtale pour les femmes enceintes contrôlent les niveaux de protéines et d’hormones produites par le fœtus et examinent la formation du fœtus. Les niveaux de quatre substances différentes ainsi que les premiers résultats de l’échographie peuvent permettre aux médecins d’identifier les grossesses présentant un risque plus élevé de malformations congénitales. Des exemples de malformations congénitales que le dépistage peut identifier sont le syndrome de Down et les anomalies du tube neural (problèmes cérébraux et de la moelle épinière). Si les tests de dépistage suggèrent des problèmes, votre médecin pourrait recommander des tests supplémentaires, tels que l’amniocentèse ou l’échantillonnage des villosités choriales, pour confirmer les résultats.

Comment puis-je me préparer pour le test?

Avant de faire ce test, vous devez réfléchir soigneusement à ce que vous feriez avec les résultats une fois que vous les avez. Les résultats de ces tests de dépistage ne permettent pas de savoir avec certitude si vous avez un foetus en bonne santé ou si vous avez un problème. Ils ne peuvent que suggérer quels patients pourraient vouloir aller de l’avant avec d’autres tests.

Une amniocentèse ou un prélèvement de villosités choriales est recommandé après un triple dépistage anormal. Ces tests supplémentaires présentent un faible risque de fausse couche. La plupart des personnes ayant un test de dépistage anormal décident d’aller de l’avant avec l’amniocentèse.

Vous pouvez voir que la décision d’avoir un dépistage des anomalies congénitales au début de votre grossesse est une décision importante. Vous devriez subir un test de dépistage uniquement si vous pensez que les informations qu’il contient vous aideront à prendre des décisions concernant votre grossesse.

Le lot de tests de dépistage qui peuvent être utilisés pendant le premier trimestre de la grossesse est connu sous le nom de «test combiné».

Le lot de tests de dépistage qui est recueilli au cours du deuxième trimestre est appelé le «quadruple test».

Si vous combinez les tests du premier trimestre et les tests du deuxième trimestre, cela s’appelle le «test intégré».

Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?

Votre médecin doit vous peser le jour ou les jours où vous avez prélevé votre transfusion sanguine et vous demander quand vos dernières règles ont commencé ou quelle est la date d’échéance prévue. L’analyse des résultats prendra en compte votre poids et votre stade de grossesse pour déterminer si les niveaux sont normaux.

Pour le dépistage du premier trimestre, votre sang est prélevé entre la 9e et la 13e semaine de grossesse. Le sang est testé pour deux niveaux de protéines et d’hormones: la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et la protéine plasmatique A associée à la grossesse (PAPP-A). Au moment de ces tests, une échographie du fœtus est réalisée pour mesurer l’épaisseur du tissu à l’arrière du cou du fœtus.

Pour le dépistage du deuxième trimestre, votre sang est prélevé entre votre 15e et 20e semaines de grossesse. Le sang est testé pour quatre niveaux de protéines et d’hormones: l’alpha fœtoprotéine sérique maternelle (MSAFP), l’œstriol non conjugué (uE3), l’inhibine A et la gonadotrophine chorionique humaine (hCG).

Quels sont les risques du test?

Ce test ne comporte aucun risque, mais il existe des risques de tests qui pourraient être recommandés si le résultat du test est anormal. Ce test peut être stressant pour les futurs parents. Plusieurs choses peuvent rendre le test anormal même s’il n’y a pas de réel problème de santé. Des résultats confus peuvent se produire, par exemple, dans les grossesses gémellaires et lorsque des erreurs ont été faites dans l’estimation de l’âge de la grossesse.

Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?

Non.

Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?

Les résultats du test sont à la disposition de votre médecin dans les deux ou trois jours.