Cystoscopie

Qu’Est-ce que c’est?

La cystoscopie est une procédure qui permet aux médecins de regarder à l’intérieur de la vessie et de l’urètre, le tube qui transporte l’urine de la vessie. Un cystoscope est un instrument tubulaire avec des lentilles, une caméra et une lumière à une extrémité et un oculaire de l’autre. Avec un cystoscope, votre médecin peut examiner l’urètre et la muqueuse de la vessie. Si nécessaire, votre médecin peut passer des instruments chirurgicaux à travers le cystoscope pour effectuer des procédures spécifiques. Dans la plupart des cas, une simple cystoscopie dure de 5 à 10 minutes. Les procédures plus complexes prennent plus de temps.

Qu’est-ce qu’il est utilisé pour

Cystoscopie vérifie à l’intérieur de la vessie pour les tumeurs, les sites de saignement, les signes d’infection, les pierres (calculs) et les causes de l’obstruction de la vessie. Il peut également être utilisé pour:

• Retirer un échantillon d’une tumeur de la vessie à examiner dans un laboratoire – Cette procédure est appelée une biopsie.

• Enlever et traiter certains types de tumeurs de la vessie

• Obtenir un échantillon d’urine des uretères (deux tubes qui transportent l’urine de chaque rein vers la vessie) – Cela permet aux médecins de vérifier l’infection ou la tumeur impliquant un seul rein.

• Retirer une pierre (calculs) de la vessie ou de l’uretère

• Insérez un stent (un petit tube) dans l’uretère pour élargir la voie et soulager une obstruction (causée par une pierre, des cicatrices ou un rétrécissement de l’uretère)

• Effectuer une procédure de rayons X dans lequel le cystoscope porte un colorant au rein pour montrer le chemin de l’urine et localiser les zones d’obstruction – Cette procédure est appelée pyélographie rétrograde.

Préparation

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et chirurgicaux, vos médicaments actuels et vos antécédents d’allergies. Si vous êtes enceinte, parlez-en à votre médecin avant l’intervention.

Vous devrez boire beaucoup de liquides avant la procédure. Selon la raison de votre cystoscopie, vous devrez peut-être également utiliser des lavements et / ou des laxatifs pour nettoyer vos intestins.

Dans la plupart des cas, vous serez réveillé pendant la procédure. Si vous avez besoin d’une anesthésie générale (c’est-à-dire que vous serez inconscient pendant la procédure), votre médecin vous dira de ne pas manger ou boire pendant un certain temps avant la procédure.

Il se peut qu’on vous demande de fournir un échantillon d’urine avant la procédure pour vérifier s’il y a une infection des voies urinaires. Vous pouvez recevoir des antibiotiques avant la procédure. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, telle qu’une valve cardiaque, ou si vous avez une prothèse artificielle (par exemple une hanche ou un genou), parlez-en à votre médecin avant l’intervention car vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques supplémentaires.

Comment c’est fait

Vos signes vitaux (température, pouls, respirations, pression artérielle) seront surveillés et enregistrés tout au long de la procédure. Vous êtes allongé sur le dos sur une table d’examen, pliez les genoux et glissez vos pieds dans deux étriers en métal. La zone autour de votre urètre est soigneusement nettoyée. Une ligne intraveineuse (IV) peut être insérée dans l’une de vos veines pour administrer des fluides et des médicaments, y compris des médicaments qui vous permettent de rester éveillé et sans douleur.

Le médecin insère un cystoscope lubrifié à travers votre urètre dans votre vessie. Un liquide stérile est pompé dans votre vessie pour l’élargir et donner à votre médecin la meilleure vue possible. Vous pouvez voir des images de la caméra cystoscopique transmises sur un écran vidéo à proximité. Vous pouvez également ressentir une envie d’uriner, ou éprouver une sensation de fraîcheur ou de plénitude dans votre vessie.

Selon la raison de votre cystoscopie, votre médecin peut examiner l’intérieur de vos voies urinaires ou passer des instruments à travers le cystoscope pour effectuer une procédure spécifique.

Vous pouvez avoir un gonflement temporaire dans votre urètre qui pourrait rendre l’urination difficile. Dans ce cas, un mince tube est inséré à travers votre urètre et dans votre vessie pour permettre à l’urine de sortir jusqu’à ce que le gonflement disparaisse.

Vous recevrez des médicaments contre la douleur pour soulager toute gêne, et votre IV sera enlevé. Si vous avez eu une procédure de consultation externe, vous serez autorisé à partir lorsque vous aurez suffisamment récupéré pour rentrer à la maison en toute sécurité et avoir annulé.

Suivre

Après quelques procédures de cystoscopie, vous pouvez voir une petite quantité de sang dans l’urine. Cela devrait s’arrêter dans les 24 heures. En outre, pour le premier jour ou deux, vous pouvez remarquer une sensation de brûlure lorsque vous urinez, ou vous devrez peut-être uriner plus souvent que d’habitude. Pour aider à vider les voies urinaires et prévenir une infection des voies urinaires, boire de six à huit verres d’eau chaque jour.

Demandez à votre médecin quand vous pouvez reprendre un exercice vigoureux et une activité sexuelle. Si vous avez eu une biopsie ou des échantillons d’urine prélevés au cours de votre procédure, appelez votre médecin quelques jours après votre procédure pour connaître les résultats.

Des risques

Il existe un risque de saignement anormal et d’infection des voies urinaires. Il y a un risque minime que le cystoscope puisse blesser ou percer une partie de vos voies urinaires.

Quand appeler un professionnel

Après une cystoscopie, appelez immédiatement votre médecin si:

• Uriner est douloureux ou difficile, ou vous ne pouvez pas uriner du tout

• Votre urine est rouge ou a des caillots de sang

• Vous développez de la fièvre, avec ou sans frissons