Cancer du pancréas

Qu’Est-ce que c’est?

Le pancréas (PAN-Cree-nous) est un organe qui se trouve dans le côté gauche de votre ventre. Le pancréas a deux fonctions principales. Il produit des enzymes digestives (protéines qui décomposent la nourriture) et des hormones qui régulent la glycémie, comme l’insuline.

Le cancer pancréatique (PAN-cree-at-ick) survient lorsque des cellules anormales se développent de façon incontrôlée dans le pancréas. La plupart des cancers du pancréas se produisent dans la partie du pancréas qui produit des fluides digestifs. Un petit nombre de cancers du pancréas se produisent dans une partie du pancréas qui aide à réguler la glycémie. Ce type de cancer est appelé un insulinome ou une tumeur neuroendocrine. Il est très important que votre médecin découvre quel type de cancer du pancréas vous avez parce que les deux types ont des traitements différents. Cet article se concentrera sur le premier type, qui est appelé adénocarcinome (add-en-oh-car-cin-oh-mah). Le problème avec le cancer du pancréas est qu’il se propage généralement avant que les symptômes apparaissent. Les médecins ne sont pas sûrs de ce qui cause le cancer du pancréas, mais ils savent qu’il est plus commun dans:

les fumeurs
Hommes
les personnes atteintes de diabète
afro-américains

Les personnes qui ont subi une chirurgie pour des ulcères d’estomac ou qui ont eu une inflammation chronique du pancréas sont également plus susceptibles de développer ce cancer. Et ce type de cancer peut fonctionner dans les familles. Un autre facteur de risque pour le cancer du pancréas invasif est la condition appelée néoplasme mucineux papillaire intraductal (IPMN). Ces tumeurs se développent et produisent un mucus épais à l’intérieur des canaux pancréatiques. Ils ont le potentiel de devenir malins et d’envahir le reste du pancréas. Les personnes atteintes d’IPMN doivent subir un dépistage régulier. Symptômes Les symptômes du pancréas peuvent ne pas apparaître tout de suite. Et quand ils le font, ils peuvent ressembler à d’autres problèmes digestifs. Les signes les plus communs de cancer du pancréas sont:

douleur
perte de poids
jaunissement de la peau (jaunisse)
démangeaisons
urine brune
selles très légères
la nausée
vomissement
perte d’appétit
douleur lancinante

La peau devient jaune (jaunisse) si le cancer du pancréas bloque le canal cholédoque. La bile est un suc digestif fabriqué dans le foie et de couleur verdâtre à jaunâtre. Un canal biliaire bloqué provoque l’accumulation du produit de dégradation de la bile appelée bilirubine dans le sang. Elle peut se déposer dans la peau et causer une jaunisse. D’autres signes avant-coureurs de troubles du pancréas comprennent un diabète soudain ou des troubles du contrôle de la glycémie.Si le médecin pense que vous pourriez avoir un cancer du pancréas, il peut suggérer les tests suivants:

Des analyses de sang – Des tests simples peuvent aider à éliminer d’autres causes possibles de vos symptômes. Certains tests sanguins peuvent suggérer un cancer du pancréas, mais ne peuvent pas confirmer si vous l’avez.
Ultrason – Dans ce test, les ondes sonores créent une image des organes internes. Ce test est également très utile pour exclure d’autres causes de vos symptômes (par exemple, la maladie de la vésicule biliaire ou des kystes dans le pancréas).
Ultrasons endoscopiques . Pour ce test, votre médecin enfile un tube dans votre tube digestif afin que les ondes sonores puissent se rapprocher du pancréas. Il ou elle peut utiliser un instrument spécial pour prélever de petits échantillons du pancréas pour des tests supplémentaires (biopsie).
Tomodensitométrie (CT) – Une tomodensitométrie ou «CAT» est généralement un bon moyen d’obtenir une image de ce qui se passe dans l’abdomen et peut aider à détecter le cancer du pancréas.
Imagerie par résonance magnétique (IRM) – Ce test utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour produire des images d’organes dans le corps. Votre médecin peut commander un type particulier d’IRM pour examiner de plus près les structures autour du pancréas.
Balayage par tomographie par émission de positrons (PET) – Les médecins utilisent ce test pour voir si le cancer du pancréas est en croissance ou s’est propagé. Les scanners PET utilisent une forme de sucre radioactif. Certains types de cancers, tels que le cancer du pancréas prennent plus de sucre que les tissus environnants et peuvent être vus avec des caméras spéciales.
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique – Ce test recherche des blocages dans les tubes pancréatiques qui portent des enzymes digestives. Le médecin enfile un tube par la bouche dans l’intestin grêle. Elle ou il injecte ensuite un colorant spécial qui apparaîtra sur les rayons X. Si la radiographie révèle un blocage ou une tumeur, le médecin peut prélever des échantillons de tissus pour rechercher un cancer. Ce test peut être très utile, mais il est risqué. Seuls les médecins hautement expérimentés devraient le faire.
Angiographie : Ce test porte sur l’approvisionnement en sang des tumeurs pancréatiques. Cela peut aider les médecins à déterminer s’il est possible d’enlever le cancer par chirurgie.
Biopsie guidée par scanner – Un scanner est utilisé pour guider l’aiguille de la biopsie au bon endroit pour obtenir des échantillons de tissus suspects. Rarement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour établir le diagnostic.
Laparoscopie par étapes . Parfois, les médecins veulent avoir un regard direct sur le pancréas. Cette opération utilise une petite caméra au bout d’un tube. Le médecin peut voir le pancréas et les organes autour sans chirurgie majeure. Il ou elle peut prendre des échantillons du pancréas pour aider à déterminer à quel point le cancer est agressif.

Durée prévueCause que les symptômes ne se manifestent pas avant la propagation du cancer, cette maladie est difficile à guérir. Mais le traitement peut aider à contrôler vos symptômes et améliorer la durée de vie et la qualité de vie. Comment bien ils peuvent faire cela dépend de beaucoup de choses: combien le cancer s’est propagé, votre âge et votre santé générale, et comment votre corps répond au traitement.PréventionPour la plupart des types de cancer du pancréas, il n’existe aucun moyen éprouvé de le prévenir. Vous pouvez réduire votre risque d’attraper ce cancer en ne fumant pas. Le tabagisme est le facteur de risque le plus important associé au cancer du pancréas. Si vous fumez, quittez. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Vous pouvez également réduire votre risque de développer un cancer du pancréas en:

Manger un régime riche en fruits et légumes
Rester actif physiquement et faire de l’exercice quotidien
Maintenir un poids santé

Les chercheurs sur le cancer font des progrès pour découvrir des moyens efficaces de dépister le cancer du pancréas. Cependant, à l’heure actuelle, il n’existe aucune méthode éprouvée de dépistage du cancer du pancréas chez les personnes présentant un risque moyen de les attraper et de les traiter rapidement. Les personnes atteintes d’un néoplasme mucineux papillaire intraductal (IPMN) pourraient avoir des tests sanguins périodiques pour une protéine cancéreuse. appelé CA 19-9 et les scans pour détecter la transition précoce au cancer du pancréas envahissant.Le cancer pancréatique peut fonctionner dans les familles et il a presque sûrement une cause héréditaire. Les chercheurs en cancérologie étudient les méthodes de dépistage qui peuvent être efficaces pour les personnes ayant ce genre d’antécédents familiaux.TraitementSi votre médecin confirme que vous avez un cancer du pancréas, il fera des tests pour voir si le cancer est agressif et à quel point il s’est propagé. C’est ce qu’on appelle «mise en scène». Votre traitement dépend du stade du cancer. Le traitement peut inclure:

enlever tout ou partie du pancréas (et tout cancer qui s’est propagé à proximité)
médicaments tuant le cancer (chimiothérapie)
rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses et contrôler les symptômes

Dans certains cas, votre médecin peut vous suggérer de vous inscrire à un essai clinique. Les essais cliniques testent des traitements prometteurs mais non prouvés chez les patients. Dans les rares cas où le cancer ne s’est pas propagé à l’extérieur du pancréas, les médecins tentent d’enlever chirurgicalement le cancer. Ils peuvent également recommander la chimiothérapie et / ou la radiothérapie dans le cadre du traitement. Lorsque le cancer s’est propagé au-delà du pancréas à des organes voisins ou d’autres parties du corps, une guérison complète est peu probable. Cependant, plusieurs traitements sont disponibles pour diminuer les symptômes et prolonger la survie. Vous et votre spécialiste du cancer pouvez envisager comment procéder. Les options de traitement comprennent:

rayonnement et / ou chimiothérapie
chirurgie ou d’autres procédures pour réduire les symptômes. Dans le passé, ce type de chirurgie était très vaste. Il existe maintenant des méthodes dans lesquelles des procédures chirurgicales peu invasives peuvent être pratiquées et qui sont moins débilitantes que les opérations de plus grande envergure qui étaient requises auparavant.
de nouveaux médicaments et traitements encore en phase de test, par exemple des médicaments qui rendent les cellules cancéreuses plus vulnérables aux radiations

Même lorsque le cancer semble complètement éliminé par la chirurgie, il peut réapparaître, soit dans le pancréas, soit ailleurs dans le corps. Si cela se reproduit, le cancer peut être traité avec les mêmes options que celles énumérées ci-dessus. Quand appeler un professionnel Si vous remarquez des symptômes de cancer du pancréas, appelez votre médecin immédiatement. Il ou elle peut suggérer que vous voyez un spécialiste pour aider à déterminer si vous avez cette maladie. Pronostic Le cancer pancréatique est une maladie sérieuse, et son taux de mortalité est haut. Environ 19% des patients atteints d’un cancer du pancréas vivent au moins un an après le diagnostic. Seulement 1% -2% survit 5 ans après le diagnostic. Vos chances de guérison dépendent de votre âge, de l’étendue du cancer, de votre état de santé général et de la façon dont vous réagissez au traitement. De nouvelles recherches suggèrent que les progrès de la chimiothérapie peuvent mener à un meilleur pronostic.