Biopsie stéréotaxique du sein

Quel est le test?

La biopsie stéréotaxique de la poitrine est un type particulier de biopsie à l’aiguille de grande taille. C’est une méthode de guider l’aiguille de biopsie à l’endroit désiré dans la poitrine. La biopsie à l’aiguille de base peut également être guidée par échographie ou par les techniques de radiographie standard utilisées en mammographie. La biopsie à l’aiguille de grande taille est souvent la méthode diagnostique de choix pour évaluer les anomalies qui sont visibles sur une mammographie, mais qui ne peuvent pas être facilement ressenties à la main.

Biopsie à l’aiguille de base peut ne pas convenir aux femmes qui ont:

Une irrégularité près de la paroi thoracique, du mamelon ou de la surface de la poitrine
Certains types de dépôts de calcium dans la zone concernée
Très petits seins

Dans ces situations, des résultats précis d’une biopsie à l’aiguille de base peuvent ne pas être possibles. Au lieu de cela, votre médecin peut recommander une biopsie chirurgicale.

Comment puis-je me préparer pour le test?

Si vous prenez des anticoagulants, de l’aspirine ou des AINS, vous devrez peut-être cesser de les utiliser pendant plusieurs jours avant le test pour éviter les complications hémorragiques. Si vous avez eu une réaction allergique à la lidocaïne ou à un anesthésique local similaire, informez-en votre médecin avant d’effectuer le test.

Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?

Vous portez une robe d’hôpital ouverte à l’avant. L’aiguille utilisée lors d’une biopsie au trocart est à peu près aussi épaisse qu’une pointe de stylo. Il est généralement placé dans la poitrine à travers une petite incision qui a été faite dans la peau de la poitrine. En utilisant la mammographie ou des images échographiques comme guide, ou en sentant la masse, le médecin déplace l’aiguille dans la zone de préoccupation. Il ou elle enlève un ou plusieurs échantillons de tissu à travers l’aiguille à l’aide de l’aspiration d’une seringue.

Pour une biopsie stéréotaxique, vous serez allongé sur le ventre sur une table de radiographie spéciale. Cette table a une ouverture qui permet à votre poitrine de pendre pendant la procédure. Une radiographie (mammographie) est prise, et un ordinateur détermine la position du tissu suspect dans votre sein. Ensuite, l’ordinateur guide la pointe de l’aiguille de biopsie directement vers le tissu suspect. Le médecin ne fait qu’une seule ponction dans la peau pour extraire des échantillons de tissus à des fins d’analyse. Vous devriez sentir la pression mais pas la douleur.

Bien que la biopsie elle-même ne dure que quelques minutes, l’ensemble de la procédure stéréotaxique prend 20 à 40 minutes. Les femmes qui ne peuvent pas rester immobiles pendant si longtemps en raison d’une maladie physique ou d’autres problèmes ne sont pas de bons candidats pour la biopsie stéréotaxique à l’aiguille.

Quels sont les risques du test?

Après la biopsie, vous pourriez avoir une petite quantité de saignements ou d’ecchymoses et une douleur au sein. Cette procédure ne laisse qu’un petit point pour une cicatrice.

Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?

Non. Une fois la biopsie à l’aiguille terminée, le médecin peut placer un sac de glace sur le site pendant 15 à 30 minutes. Très probablement, vous serez en mesure de reprendre une activité normale presque immédiatement après.

Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?

L’examen de l’échantillon de biopsie nécessite généralement plusieurs jours. Dans les centres où les médecins sont expérimentés dans ces biopsies, 65% des femmes qui subissent cette procédure reçoivent un diagnostic de maladie bénigne et peuvent reprendre des mammographies annuelles. Un autre 25% ont une tumeur maligne ou une affection prémaligne et poursuivent le traitement. Pour les 10% restants, les résultats ne sont pas concluants; dans la plupart de ces cas, l’étape suivante est une biopsie chirurgicale.