Biopsie de la moelle osseuse

Quel est le test?

Les médecins peuvent diagnostiquer de nombreux problèmes qui causent l’anémie, certaines infections et certains types de cancers de la leucémie ou du lymphome en examinant un échantillon de votre moelle osseuse. La moelle osseuse est le tissu où les cellules sanguines sont fabriquées. Une biopsie de la moelle osseuse est la procédure pour recueillir un tel échantillon. Il est fait en utilisant une aiguille insérée à travers la surface extérieure d’un os et dans le milieu de l’os, où la moelle est.

Comment puis-je me préparer pour le test?

Vous devrez signer un formulaire de consentement autorisant votre médecin à effectuer ce test. Parce que vous allez probablement recevoir des médicaments contre la douleur ou des médicaments anti-anxiété qui peuvent vous rendre somnolent, vous devrez organiser un retour à la maison.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction allergique à la lidocaïne ou au médicament anesthésiant utilisé chez le dentiste. Parlez également à votre médecin avant le test si vous prenez de l’insuline, ou si vous prenez de l’aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou d’autres médicaments qui affectent la coagulation du sang. Il peut être nécessaire d’arrêter ou d’ajuster la dose de ces médicaments avant votre test.

Parfois, le médecin ne veut pas que vous mangiez pendant plusieurs heures avant le test. Vérifiez avec votre médecin.

Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?

La plupart des patients ont ce test effectué par un hématologue (un spécialiste du sang). Vous portez une blouse d’hôpital pendant la procédure. Un sédatif peut être injecté à ce moment. (Si un sédatif vous est prescrit sous forme de comprimés, vous devrez le prendre à l’avance.)

La plupart des patients ont une moelle osseuse prélevée dans le bassin. Vous vous couchez sur le ventre et le médecin sent les os en haut de vos fesses. Une zone sur votre fesse est nettoyée avec du savon. Un anesthésique local est injecté pour engourdir la peau et le tissu sous la peau dans la zone d’échantillonnage. Cela provoque une brève sensation de brûlure.

Une petite coupe est faite dans la peau pour permettre à l’aiguille de biopsie d’être placée à travers la peau. Cette aiguille mesure à peu près la moitié de la largeur d’un crayon et possède une poignée à une extrémité que votre médecin tient pendant qu’il la déplace dans votre os. L’aiguille de biopsie est déplacée à travers l’os avec un mouvement de torsion, comme un tire-bouchon serait déplacé à travers un bouchon.

Lorsque l’aiguille a traversé la couche supérieure de l’os, votre médecin utilise une seringue pour prélever un échantillon liquide de vos cellules de moelle osseuse à travers l’aiguille. Pour la plupart des patients, l’aspiration utilisée dans cette collection de liquide provoque une douleur dans la fesse pendant quelques secondes.

Après avoir pris l’échantillon liquide, le médecin déplace délicatement l’aiguille un peu plus loin dans la moelle osseuse pour recueillir un second échantillon de moelle appelée biopsie au trocart. Cette biopsie de base est un petit morceau solide de moelle osseuse. L’échantillon contient des cellules ainsi que les fibres de graisse et d’os qui les retiennent ensemble.

Après que l’aiguille est retirée, cet échantillon solide peut être poussé hors de l’aiguille avec un fil de sorte qu’il peut être examiné sous un microscope. Une pression est appliquée sur votre fesse à l’endroit de la biopsie pendant quelques minutes. Un bandage est placé sur votre fesse.

Quels sont les risques du test?

Les risques sont minimes. Avoir un échantillon pris n’est pas nocif pour votre os ou votre moelle osseuse. La lésion du tissu voisin de la biopsie est très rare. Vous pourriez avoir des douleurs aux fesses pendant quelques jours, et vous pourriez avoir des ecchymoses sur le site de biopsie. Quelques personnes ont une allergie ou un effet secondaire de la médecine de la douleur ou de la médecine anti-anxiété.

Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?

Vous vous sentirez fatigué des médicaments utilisés pour réduire la douleur et l’anxiété. Une fois que ces médicaments se sont dissipés (quelques heures après le test), vous pouvez retourner aux activités normales, mais vous ne devriez pas conduire ou boire de l’alcool pour le reste de la journée.

Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?

Les échantillons prélevés doivent être traités en laboratoire et préparés sur des lames visibles au microscope. Certaines parties de votre rapport de biopsie de la moelle osseuse peuvent être disponibles en un jour, mais certains tests nécessitent des tests spéciaux ou des tests qui peuvent prendre plus de temps, dans certains cas une semaine ou plus.