Bégaiement

Qu’Est-ce que c’est?

Le bégaiement est une interruption du flux normal de la parole, qui prend de nombreux modèles différents. Généralement, cela implique de dire une série de sons répétés ou de faire des pauses anormales pendant le discours.

Dans la petite enfance, le bégaiement fait parfois partie du développement normal de la parole. En fait, environ 5% de tous les jeunes enfants passent par une brève période de bégaiement lorsqu’ils apprennent à parler. Le bégaiement est généralement remarqué pour la première fois entre 2 et 5 ans. Il disparaît généralement d’elle-même en l’espace de quelques mois. Chez un petit nombre d’enfants (environ 1%), le bégaiement continue et peut s’aggraver. Les garçons sont plus susceptibles de bégayer que les filles.

Les chercheurs essaient encore de déterminer pourquoi le bégaiement se produit. Il fonctionne dans les familles, et les facteurs génétiques (hérités) jouent probablement un rôle plus important que précédemment reconnu.

Certaines études suggèrent que le problème peut être dû à des changements subtils dans les voies cérébrales qui traitent la parole et le langage. Les facteurs émotionnels peuvent rendre le bégaiement plus prononcé mais ne sont pas la cause.

Après l’âge de 10 ans, il est inhabituel que quelqu’un commence à bégayer s’il n’a jamais bégayé auparavant. Dans de rares cas, le bégaiement peut se développer après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale, ou rarement comme un effet secondaire de certains médicaments, en particulier ceux utilisés pour traiter les convulsions ou une maladie psychiatrique grave.

Symptômes

Certaines caractéristiques du discours de bégaiement comprennent:

• Répétition d’un son (“c-c-c-cat”), une syllabe (“ad-ad-ad-advice”), un mot entier ou une phrase

• Étirer un son (“r – ound”) ou une syllabe (“ta — ble”)

• Longues pauses ou hésitations dans le flux normal du discours

• Phrases ou phrases hâtives, lorsque l’enfant se dépêche d’exprimer une pensée ou une idée complète avant le début du bégaiement

• Signes physiques que l’enfant a du mal à «forcer» les mots, y compris des grimaces, des muscles faciaux serrés, des tremblements (tremblements) autour de la bouche et des clignements des yeux

Il est important de noter que la plupart des enfants répètent des sons ou des syllabes et prononcent des mots incorrectement lorsqu’ils apprennent à parler. Ceci est appelé dysfluidité normale.

Cependant, avec un vrai bégaiement, ces comportements de parole se produisent plus souvent et les répétitions de sons ou de mots durent plus d’une demi-seconde. En outre, les problèmes normaux de fluidité ont tendance à aller et venir, ou se produisent seulement à certains moments (par exemple, quand un enfant est fatigué ou excité), mais le vrai bégaiement est présent la plupart du temps.

Une fois qu’un enfant commence à bégayer, il peut se sentir embarrassé, gêné ou anxieux lorsqu’on lui demande de parler. L’enfant peut avoir de la difficulté à socialiser avec des amis et peut également éviter intentionnellement des situations où il est prévu de parler, comme des appels téléphoniques, des discussions en classe et des jeux dans l’école.

Un peu d’une manière inattendue, beaucoup d’enfants qui bégaient n’ont aucun problème quand ils chantent. Selon certains experts, c’est parce que parler et chanter viennent souvent des côtés opposés du cerveau, en particulier chez les droitiers.

Diagnostic

Bien que les épisodes de discours de bégaiement soient généralement faciles à reconnaître, un diagnostic de bégaiement réel devrait toujours être posé par un professionnel.

Si vous craignez que votre enfant semble bégayer, parlez avec le médecin de votre enfant. Parfois, le médecin peut vous référer à un orthophoniste pour une évaluation plus approfondie.

Dans le cadre de l’évaluation de votre enfant, l’orthophoniste posera habituellement des questions sur l’histoire de votre enfant, y compris le développement, le comportement et le rendement scolaire. Ensuite, il ou elle parlera avec votre enfant pour évaluer les compétences langagières. Une partie de cette interview peut être enregistrée. Une évaluation complète peut prendre plusieurs heures.

La durée prévue

De nombreux cas de bégaiement ne durent que quelques mois et la plupart des enfants qui bégaient s’arrêteront complètement avant la fin de leur enfance. Seulement 1% des enfants développent un bégaiement persistant qui dure jusqu’à l’âge adulte.

La prévention

Parce que les médecins ne savent pas pourquoi les enfants bégaient, il n’y a aucun moyen d’empêcher ce trouble de la parole. Cependant, un traitement précoce du bégaiement peut prévenir l’aggravation des symptômes et des problèmes à long terme.

Actuellement, des chercheurs des National Institutes of Health des États-Unis et d’ailleurs mènent des études génétiques pour déterminer si certaines personnes héritent d’un risque de bégaiement. Si ces études identifient un gène pour le bégaiement, il peut être possible d’identifier et de traiter les enfants à haut risque tôt dans la vie.

Traitement

Si votre enfant bégaie, vous pouvez aider en procédant comme suit:

• Parlez à votre enfant lentement et clairement.

• Établissez un contact visuel avec votre enfant et utilisez des expressions faciales et d’autres expressions corporelles, en plus des mots, pour communiquer avec votre enfant.

• Soyez un patient, un auditeur attentif.

• Ne terminez pas les mots ou les phrases de votre enfant et ne l’interrompez pas.

• Ne forcez pas votre enfant à parler à des étrangers ou à se produire en public.

• Si la vie de votre enfant est stressante à la maison ou à l’école, travaillez avec les membres de la famille ou les enseignants pour créer un environnement plus détendu.

Si votre médecin vous réfère à un orthophoniste, discutez de vos attentes avant le début du traitement. Les orthophonistes utilisent différents types d’orthophonie pour traiter le bégaiement, et le succès de chaque type de thérapie varie d’une personne à l’autre. Certaines des méthodes les plus populaires comprennent:

• Modélisation plus lente

• Exercices de contrôle de la respiration

• Utiliser un ordinateur ou d’autres appareils pour donner un retour immédiat sur la façon dont l’enfant se comporte avec diverses stratégies

• Exercices pour aider à réduire la tension sur les cordes vocales

Dans de rares cas, les médecins ont essayé d’utiliser des médicaments pour traiter le bégaiement sévère. Mais ces médicaments ont souvent des effets secondaires qui sont pires que le trouble de la parole lui-même.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin si votre enfant:

• Développe des épisodes fréquents ou durables de bégaiement

• A bégayer qui dure plus de quelques mois

• Bégaie et a plus de 5 ans

• Montre des signes physiques qu’il ou elle a du mal à produire des mots

• Est effrayé ou gêné de parler en public à cause du problème d’élocution

• Evite clairement les situations où l’on s’attend à ce qu’il parle

• A d’autres difficultés de développement ou de langue

Pronostic

La plupart des enfants qui bégaient finissent par s’améliorer, même sans traitement. Parmi ceux qui ont un bégaiement plus sévère et ceux qui continuent à bégayer à l’âge adulte, l’orthophonie peut habituellement réduire ces symptômes au minimum.