Arrêt cardiaque

Qu’Est-ce que c’est?

L’insuffisance cardiaque est une condition dans laquelle le cœur ne peut pas pomper suffisamment pour répondre aux besoins en sang du corps. Contrairement à son nom, l’insuffisance cardiaque ne signifie pas que le cœur a complètement échoué. L’insuffisance cardiaque est également appelée insuffisance cardiaque congestive.

Le pompage inefficace associé à l’insuffisance cardiaque provoque une sauvegarde du sang dans les veines menant au cœur. Il provoque les reins à retenir le liquide. En conséquence, les tissus du corps gonflent.

Le gonflement affecte le plus souvent les jambes. Mais il peut également se produire dans d’autres tissus et organes. Quand il se produit dans les poumons, il provoque des difficultés respiratoires.

L’insuffisance cardiaque est souvent l’étape finale d’une autre forme de maladie cardiaque. Ses nombreuses causes comprennent:

• Maladie de l’artère coronaire

• Hypertension artérielle (hypertension)

• Troubles valvulaires cardiaques (y compris les cardiopathies rhumatismales)

• Troubles cardiaques congénitaux

• Cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque)

• Attaque cardiaque

• Arythmies cardiaques (problèmes de rythme cardiaque et / ou de rythme)

• L’exposition aux toxines, y compris l’alcool excessive

L’hyperthyroïdie, le diabète et les maladies pulmonaires prolongées augmentent également le risque d’insuffisance cardiaque.

Chez certaines personnes atteintes d’insuffisance cardiaque, le muscle cardiaque s’affaiblit. Il ne peut pas pomper aussi bien. Chez d’autres personnes, le muscle cardiaque devient raide. En conséquence, le cœur ne peut pas remplir suffisamment de sang entre les battements cardiaques.

Symptômes

Le premier symptôme de l’insuffisance cardiaque est souvent la fatigue. À mesure que la condition s’aggrave, un essoufflement et une respiration sifflante surviennent pendant l’effort. Finalement, un essoufflement et une respiration sifflante se produisent lorsque vous vous reposez.

À mesure que le liquide s’accumule dans les poumons, les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque peuvent commencer à dormir avec des oreillers. Cela rend la respiration plus facile. Il peut également y avoir une toux chronique due à l’accumulation de liquide dans les poumons.

Le liquide peut également s’accumuler dans les jambes et les chevilles, provoquant un gonflement. Chez les personnes moins actives, le liquide recueilli peut s’accumuler au milieu du corps. Certaines personnes urinent plusieurs fois pendant la nuit car les reins drainent une partie de cet excès de liquide. Comme le corps accumule de plus en plus de liquide, la personne peut éprouver un gain de poids important.

L’insuffisance cardiaque affecte généralement les deux côtés du cœur. Mais chez certaines personnes, cela n’affecte qu’un côté. Lorsque l’insuffisance cardiaque affecte principalement le côté gauche du cœur, les symptômes sont plus susceptibles d’entraîner des difficultés respiratoires. Lorsque le côté droit est principalement affecté, les principaux symptômes peuvent être un gonflement des jambes et un gonflement abdominal.

Diagnostic

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et vous demandera des détails sur vos symptômes. Par exemple, il ou elle peut demander:

• Combien de blocs vous pouvez marcher sans être essoufflé

• Le nombre d’oreillers sur lesquels vous dormez

• Que vous vous réveilliez soudainement après s’être endormi à cause d’un essoufflement grave

Pendant votre examen physique, votre médecin:

• Vérifiez vos signes vitaux (tels que la pression artérielle et la température)

• Vérifiez votre rythme cardiaque et votre rythme cardiaque

• Écoutez les sons cardiaques anormaux

• Écoutez vos poumons pour des sons respiratoires anormaux qui indiquent une accumulation de liquide.

• Appuyez sur la peau de vos jambes et de vos chevilles pour vérifier l’enflure

• Sentez votre abdomen pour vérifier la taille de votre foie. La sauvegarde du fluide cardiaque peut provoquer un gonflement du foie.

Vous aurez également des tests de diagnostic. Un électrocardiogramme et une radiographie pulmonaire vérifieront l’augmentation du volume du cœur et du liquide dans les poumons.

D’autres tests de diagnostic peuvent être nécessaires pour trouver la cause de votre insuffisance cardiaque. Par exemple, un échocardiogramme peut être fait pour rechercher des anomalies valvulaires cardiaques, des signes de crise cardiaque ou d’autres anomalies cardiaques.

L’échocardiogramme est particulièrement important. Il peut déterminer si les muscles du cœur se sont affaiblis ou deviennent raides. Le traitement peut différer selon le type d’insuffisance cardiaque.

La durée prévue

L’insuffisance cardiaque est souvent une condition permanente.

Cependant, si la cause peut être traitée, l’insuffisance cardiaque peut disparaître.

La prévention

Pour éviter l’insuffisance cardiaque, vous devez prévenir les diverses formes de maladies cardiaques qui y conduisent.

Pour prévenir les maladies cardiaques:

• Mangez une alimentation saine et équilibrée

• Contrôlez votre tension artérielle et votre taux de cholestérol

• Maintenir un poids corporel normal

• Exercice régulier

• Ne pas fumer

• Limitez votre consommation d’alcool à une ou deux consommations par jour

Certains types d’insuffisance cardiaque ne peuvent pas être évités.

Traitement

Le traitement de l’insuffisance cardiaque se concentre sur:

• Atténuer les symptômes

• Diminuer les hospitalisations

• Améliorer l’espérance de vie

Pour atteindre ces objectifs, votre médecin vous conseillera un régime pauvre en sel et des médicaments.

Les médicaments peuvent inclure:

• Un diurétique pour éliminer l’excès de liquide corporel en augmentant la production d’urine

• Un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) ou un bloqueur des récepteurs de l’angiotensine pour aider le cœur à travailler moins fort

• Un bêta-bloquant pour aider le cœur à travailler moins dur

• Digoxin (Lanoxin) pour renforcer les contractions du coeur

• Un diurétique épargnant le potassium, qui peut aider les gens à vivre plus longtemps lorsqu’ils sont pris à faible dose

Parfois, des anticoagulants (anticoagulants) sont également prescrits pour prévenir les caillots sanguins. Ceux-ci sont particulièrement importants si le patient a besoin d’une longue période de repos au lit.

Votre médecin traitera également la cause sous-jacente de votre insuffisance cardiaque. L’insuffisance cardiaque liée à la maladie coronarienne peut nécessiter des médicaments supplémentaires, une angioplastie ou une intervention chirurgicale. Lorsque l’insuffisance cardiaque est causée par une valve cardiaque qui fonctionne mal, votre médecin peut vous conseiller une réparation chirurgicale et le remplacement de la valve.

Pour certains patients souffrant d’insuffisance cardiaque, perdre du poids ou éviter l’alcool peut considérablement améliorer les symptômes. Votre médecin vous dira combien d’exercice est approprié. Équilibrer l’activité physique avec le repos est important dans les stades plus avancés de l’insuffisance cardiaque.

Finalement, les médicaments et l’auto-traitement peuvent ne plus être utiles. À ce stade, une transplantation cardiaque peut être envisagée. Cette option de traitement est limitée par une pénurie de cœurs de donneurs. Il est généralement réservé aux patients de moins de 65 ans.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants, en particulier si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie cardiaque:

• Fatigue significative

• Difficulté à respirer

• Gonflement des chevilles et des jambes

• Gonflement de votre abdomen

• Épisodes d’essoufflement

Pronostic

Les perspectives dépendent de:

• L’âge du patient

• Gravité de l’insuffisance cardiaque

• Gravité de la maladie cardiaque sous-jacente

• Autres facteurs

Lorsque l’insuffisance cardiaque se développe soudainement et a une cause traitable, les gens peuvent parfois retrouver une fonction cardiaque normale après le traitement.

Avec un traitement approprié, même les personnes qui développent une insuffisance cardiaque à la suite d’une maladie cardiaque de longue date peuvent souvent profiter de nombreuses années de vie productive.