L’infertilité dans les couples peut être causée par des hommes, des femmes ou les deux. Les hommes sont stériles
L’incapacité à produire ou à produire du sperme en petites quantités ne suffit pas à transporter. Ceux qui ne font pas du tout de sperme dans le sperme ou qui ont peu de sperme sont impliqués dans cet article.
Dans notre étude en Jordanie, il est désormais possible de diagnostiquer l’état et le degré d’infertilité des hommes par des aiguilles au lieu d’ouvrir les testicules et d’en prélever des échantillons par chirurgie. Le processus d’échantillonnage par aiguille a commencé à se répandre en Europe ces dernières années en raison des caractéristiques manquantes dans le processus d’échantillonnage par les procédures chirurgicales. Dans cette procédure, nous prenons l’aiguille et sous anesthésie locale plusieurs échantillons du testicule, puis examinés au microscope pour déterminer la cause de l’infertilité chez les hommes. Par conséquent, ce processus est devenu la base du diagnostic de l’infertilité masculine en Europe, plutôt que de l’opération des testicules.
Cette procédure est réalisée avec une anesthésie locale adéquate sans ressentir le patient et sans avoir besoin d’une anesthésie générale. Nous prélevons généralement 10 échantillons du testicule cinq échantillons de chaque main et plusieurs côtés du testicule et c’est un grand avantage car en cas d’ouverture chirurgicale du testicule, il ne peut généralement pas prendre plus de deux échantillons. Étant donné que la production de testicules est différente d’un endroit à l’autre, l’échantillonnage à l’aiguille est le seul moyen d’assurer un échantillonnage adéquat des différents testicules. Les complications de ce processus si les aiguilles sont prises sont presque négligeables, par rapport au processus d’ouverture des testicules. Les adhérences des parois et des fesses et les infections qui surviennent dans de nombreux cas après l’opération de chirurgie d’ouverture testiculaire peuvent être très évitées dans le processus de prélèvement d’aiguilles, ce qui profite au groupe, qui a déjà souffert de problèmes dans les testicules et le prélèvement d’échantillons de la chirurgie peut entraîner une augmentation des problèmes testiculaires Déjà en proie à de nombreux problèmes. Quant à la précision du processus d’échantillonnage des aiguilles testiculaires par rapport au processus d’ouverture des testicules. L’échantillonnage des aiguilles est beaucoup plus précis que la chirurgie par chirurgie. Nous pouvons lire chaque cellule séparément pour déterminer son degré de maturité et la forme du sperme, qu’il soit intact, défectueux ou déficient, et cela ne vient généralement pas avec la même précision dans les échantillons chirurgicaux.
Diagnostic de l’état du patient: Avec le processus et la lecture des échantillons, nous pouvons donner au patient une idée claire du problème de l’infertilité. Nous pouvons déterminer s’il produit du sperme et quelle est sa quantité et n’importe quelle zone du testicule qui sort. S’il n’y a pas de sperme, nous pouvons déterminer quel est le problème ou s’il y a une chance de réponse. Nous pouvons également déterminer s’il y a des infections ou des tumeurs dans le testicule.
Et certains se sont demandé pourquoi la présence de sperme dans les testicules et le manque de sperme? Comme nous savons que le testicule est une usine de sperme. Mais cette plante produit même du sperme au sperme doit être en quantité suffisante et le chemin menant à la sortie est impraticable. Si ces méthodes sont fermées (comme en cas d’infections ou d’anomalies congénitales), le sperme ne sortira pas avec une éjaculation normale. Bien que les spermatozoïdes dans les testicules soient peu nombreux, ils peuvent également ne pas apparaître dans le sperme. La méthode la plus récente utilisée dans notre laboratoire consiste à prélever 10 échantillons de testicules à différents endroits identifiés et marqués dans les testicules (c’est-à-dire qu’il ne s’agit pas d’échantillons aléatoires). Si nous trouvons du sperme n’importe où, cet endroit est spécifique et connu de nous, nous pouvons dans le cas du besoin de sperme à nouveau (comme dans le cas du couple entrant dans le programme de seringue chez l’enfant du tube) revenir au même zone et prendre le nouveau sperme ou le sperme congelé de cette zone si nécessaire dans les jours suivants.
Il était auparavant (c’est-à-dire il y a plusieurs années) ne pouvait pas profiter du sperme s’il n’apparaissait pas dans le sperme. Maintenant, il est devenu possible avec les progrès de la science de bénéficier du sperme, peu importe le nombre de testicules, et si nous sortons du testicule et injectons dans l’ovule. Ce processus a résolu de nombreux problèmes d’infertilité chez les hommes infertiles avec du sperme (peu importe le nombre) dans le testicule. Les problèmes d’infertilité ont également été résolus en raison de l’impuissance sexuelle et des lésions nerveuses ou d’autres causes. La recherche actuelle est de savoir s’il est possible de tirer parti des cellules primaires qui précèdent le sperme dans l’injection et la fécondation des ovocytes.
Le handicap résultant d’accidents de la circulation, qui peut être préjudiciable à l’infection de la colonne vertébrale, conduisant à l’incapacité à ériger un handicap permanent et sexuel. Ces patients peuvent en bénéficier grandement. Peut l’échantillonnage du testicule par l’aiguille et tirer le sperme puis injecté dans les œufs de la femme par le tube ICSI bébé dans le processus. De nombreux enfants sont nés d’hommes qui sont sexuellement impuissants de cette manière.
Dans les cas où nous n’avons pas de sperme du tout dans le testicule, il y a de l’espoir dans certains cas et un traitement avec différents médicaments qui peuvent stimuler les testicules à produire du sperme. Bien que la recherche soit encore au début d’une telle classe d’hommes et les chances de succès sont rares mais pas nulles.
Quant à ceux qui sont à côté du mariage, les hommes sont invités à faire un examen de sperme pour voir s’il y a un problème dans le nombre ou le mouvement ou la forme du sperme et quelle est la possibilité de les résoudre. Il est très utile de mentionner qu’en laboratoire, nous avons développé des moyens pour résoudre les problèmes d’un grand groupe d’hommes qui ont quelques spermatozoïdes dans le sperme. Où nous nous sommes concentrés sur le sperme et l’élimination des impuretés à donner à la femme par injection dans la femme du col (bien sûr en collaboration avec le médecin de la patiente). Nous avons également réussi à séparer le sperme portant le chromosome féminin du sperme du chromosome féminin. Le sperme septal préféré est injecté dans le col de l’épouse. Des résultats précis ont été obtenus atteignant plus de 80% du nombre total de cas.
Dans les cas difficiles, qui n’ont pas de sperme dans le testicule, nous recommandons de tester les chromosomes pour s’assurer que le patient ne souffre pas d’un manque de chromosomes nécessaires à la reproduction. Dans une étude que nous avons menée sur ces patients en Jordanie: les chromosomes anormaux représentaient environ 25% de la perte totale de sperme dans les testicules. L’état de ces patients est généralement insoluble. Les changements les plus anormaux sont une diminution d’une partie du chromosome Y, une diminution ou une augmentation du chromosome X, ou même une augmentation d’un chromosome complet, tel que le chromosome X (cas Clenfelter).
De ce qui précède, nous constatons que la clé pour résoudre ces hommes infertiles est d’avoir des testicules à l’aiguille sans chirurgie et d’étudier ces échantillons pour une éventuelle entrée dans le programme de FIV.