La syphilis est une maladie sexuellement transmissible causée par des bactéries bronchiques. Ces bactéries sont des espèces qui ne peuvent pas être cultivées en laboratoire en raison de leur petite taille, de sorte qu’elles ne peuvent pas être vues au microscope optique. Les tests sérologiques sont le moyen idéal pour détecter tous les stades de la syphilis.
Diagnostic de la syphilis
- En cas de suspicion de syphilis, des tests non tréponémiques doivent être effectués; un laboratoire de recherche sur la récupération rapide du plasma (RPR) et les maladies vénériennes (VDRL)
- La sensibilité de ces deux tests est estimée à 78-86% pour la syphilis primaire, 100% pour la syphilis secondaire et 95-98% pour la syphilis trijumeau. La spécificité de ces tests se situe entre 85 et 99%. Le VDRL est positif après 1 à 2 semaines de chancre et les tests non tréponémiques sont inefficaces dans le temps après le traitement.
- Parce que le résultat du test peut être faux positif, comme chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique atteints de syphilis qui ne provoque pas de syphilis, le résultat doit être vérifié par un test tréponémique, comme l’absorption d’anticorps troponémaux fluorescents (FTA-ABS), l’hémagglutination Treponema pallidum ( TPHA) et d’autres tests.
- Le FTA-ABS est un test confirmé pour le VDRL, et la sensibilité du FTA-ABS est de 84% pour l’infection primaire et d’environ 100% pour la détection de la maladie à d’autres stades. %.
- La microscopie à fond noir est utilisée pour examiner les lésions cutanées dans la syphilis primaire ou secondaire.
- Il est possible de faire les mêmes tests pour le liquide céphalorachidien, qui se caractérise par une sensibilité élevée et une faible sensibilité, en plus du travail d’analyse du liquide céphalo-rachidien pour confirmer la présence de syphilis nerveuse.
- La radiologie peut être utilisée pour aider au diagnostic; des radiographies thoraciques normales montrent l’expansion de l’aorte, et l’image stratifiée et l’imagerie par résonance magnétique de la tête et du corps sont utilisées pour suivre les complications de la syphilis trijumeau.
- L’examen histologique des ulcères cutanés (chancre) est montré. Il montre la pénétration des lymphocytes, des plasmocytes, des cellules autour des vaisseaux sanguins et la frontière entre les couches de la peau, ainsi que la prolifération des cellules tapissant les capillaires, et nous pouvons voir des blocages dans ces vaisseaux sanguins.