Concept thyroïdien
La glande thyroïde est l’une des glandes endocrines situées au bas du cou. Deux hormones, la thyroxine T4 et le triiodothyron3, sont sécrétées. La fonction de leurs hormones est de réguler et d’accélérer les activités vitales dans tout le corps. La maladie est causée par une sécrétion accrue de ces hormones appelées hyperthyroïdie, ces hormones sont appelées insuffisance thyroïdienne
L’hyperthyroïdie comporte de nombreux symptômes, notamment: augmentation de l’appétit, perte de poids, diarrhée, accélération du rythme cardiaque et troubles du cycle menstruel chez les femmes. Les symptômes de l’hypothyroïdie sont la perte d’appétit, la prise de poids, la constipation, la léthargie et autres. Le diagnostic de la maladie repose sur le dépistage thyroïdien; la T4, T3 et l’hormone thyroïdienne sont examinées.
Le traitement de l’hypothyroïdie est basé sur l’administration de fibotheroxine au patient. Le traitement de l’hyperthyroïdie dépend d’un traitement chirurgical, radiologique et pharmacologique. Nous parlerons plus en détail du traitement.
Traitement de l’hypothyroïdie
Le traitement de l’hypothyroïdie est basé sur l’indemnisation du patient pour la thyroxine. Chez les personnes de moins de 60 ans qui n’ont pas de maladie cardiaque, le médecin leur donne de la lévothyroxine et la dose varie entre 50 et 100 microgrammes par jour.
Chez les patients âgés ou souffrant d’une maladie cardiaque connue, la dose est réduite entre 12.5 et 25 microgrammes par jour. La réponse du patient est suivie d’un dépistage de l’hormone stimulant la thyroïde toutes les 6-8 semaines, réduisant la dose entre 12.5 et 25 microgrammes à chaque test jusqu’à ce que nous atteignions le niveau normal de cette hormone, puis conservons cette dose à vie et augmentons la dose de 30 à 50% pendant la grossesse; tout déséquilibre dans cette augmentation affecte la croissance du système nerveux de l’enfant
Dans le cas d’une hypothyroïdie aiguë, une condition dans laquelle le patient souffre de coma et d’une température corporelle aiguë sévère et d’un essoufflement, le patient reçoit une dose de lipotoxine intraveineuse de 250 à 500 microgrammes, puis une dose quotidienne de 50 à 100 microgrammes de lévothroxine. L’hydrocortisone est administrée avec une dose de 50 mg toutes les six heures, combinée à une élévation de la température corporelle à travers les bouchons et à la respiration.