Méthodes d’examen médical
Pour rédiger un rapport sur le patient, celui-ci doit être diagnostiqué et identifié. Il existe des méthodes d’examen médical:
Examen clinique : Lorsque le médecin a examiné le béton et l’observation par les sens et à travers des images et des complexes de laboratoire, tels que les radiations, et l’utilisation d’outils médicaux tels que les écouteurs médicaux et autres et tout le lit du patient, et la rédaction du rapport médical dépend sur le diagnostic de la maladie et les connaissances du médecin qui rédige le rapport.
Étapes de l’examen clinique
- Soins et observation chez le patient: la forme et le corps général du patient, un examen complet de la considération, tels que: la présence de certains signes sur la peau vus par le médecin ou la présence de pâleur au visage et d’autres comme une évaluation de l’état global du rapport du patient est très bonne à excellente, ainsi que la longueur et le poids et le changement, médecin pour les maladies qui apparaissent sur l’homme et qui n’ont pas besoin de procéder à certains tests.
- Le sens: c’est que le médecin détecte le patient au toucher, comme les choses suivantes: mesurer le pouls et les ganglions lymphatiques du patient, les tumeurs, l’inflammation et d’autres choses que le médecin au toucher.
- Utiliser les outils d’examen complet du patient et être entendu par le patient, comme le conférencier médical, le son et d’autres choses qui se font en écoutant le patient.
Important: L’examen clinique du patient réduit le temps et l’effort des rapports médicaux et autres choses en excès et le diagnostic du patient est plus précis et le suivi révèle des choses que d’autres tests ne peuvent pas détecter car ils incluent tout le corps du patient et la précision et le succès du diagnostic et de l’amélioration de l’état de la maladie.
Pour rédiger un rapport médical, vous devez connaître les éléments suivants concernant la maladie:
- Chronologie: Les maladies chroniques et autres incluent la famille et les proches et leur extension.
- Âge et qualification médicale du patient.
- Sexe masculin ou féminin.
- Évaluations et tests préliminaires du patient: nombre d’admissions à l’hôpital et tests médicaux et cliniques pour les échantillons de sang et autres.
Le patient doit être entièrement évalué et subir des examens complets pour accéder à la rédaction du rapport médical, puis sur la base des informations reçues, nous rédigeons le rapport médical.
Rédaction d’un rapport médical
Certaines informations devraient être incluses dans le rapport médical:
- nom de l’hôpital.
- Nom du médecin: c’est lui qui a effectué l’examen médical.
- Diplôme fonctionnel du médecin.
- Date et date de signature du rapport.
- Heure de détection: le rapport médical est connu en quelques minutes.
- Nom du patient tétraplégique.
- Sexe du patient.
- Âge du patient.
- numéro de carte .
- Fonction patient: Ceci est indiqué si le rapport médical est destiné à un arrêt maladie. Le nom de l’emploi doit être placé afin que le patient puisse prendre son congé.
- Adresse .
- Il y a quelques informations sur l’infection:
- Infection du patient: il décrit la maladie qui apparaît sur le patient.
- Nombre de victimes.
- Type de blessure.
- Où.